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教學(xué)內(nèi)容
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礦井一通三防及礦井災(zāi)害主要內(nèi)容，礦井瓦斯、煤塵、火災(zāi)、的的特點(diǎn)、發(fā)生的條件及其防治措施
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授課時(shí)數(shù)
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4課時(shí)
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教學(xué)目的
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通過培訓(xùn)，使員工掌握礦井災(zāi)害的種類、特點(diǎn)以及預(yù)防措施，并能結(jié)合自身實(shí)際工作環(huán)境，提高對(duì)通防災(zāi)害的認(rèn)識(shí)，對(duì)災(zāi)害隱患能夠采區(qū)相應(yīng)措施。
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教學(xué)重點(diǎn)、難點(diǎn)
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1.礦井瓦斯、煤塵、火災(zāi)等災(zāi)害的預(yù)防、處理及避災(zāi)方法。
2.礦井通風(fēng)原理以及重要性。
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教學(xué)方法
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講述、互動(dòng)。
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教具
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筆記本、投影儀
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本課小結(jié)
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通過系統(tǒng)講述礦井通風(fēng)及一通三防災(zāi)害知識(shí)、職業(yè)健康安全知識(shí)，使員工初步掌握了解礦井主要災(zāi)害的特點(diǎn)及預(yù)防措施，了解掌握煤礦企業(yè)職業(yè)健康安全一般知識(shí)，提高了員工的安全基礎(chǔ)知識(shí)和安全素質(zhì)。
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作業(yè)
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1.瓦斯爆炸的條件是什么？
2.礦井瓦斯等級(jí)分為哪幾類？
3.煤礦職業(yè)病有哪些，及其預(yù)防措施？
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第一部分 礦井一通三防主要知識(shí)
第一節(jié) 礦井瓦斯、煤塵、火災(zāi)基本知識(shí)
一、礦井瓦斯
1、礦井瓦斯的定義
瓦斯是在成煤過程伴生的一種氣體。是以甲烷為主的有毒有害氣體的總稱。有時(shí)單獨(dú)指甲烷。
2、瓦斯的性質(zhì)
瓦斯是無色、無味、無臭的氣體，在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下瓦斯的密度為0.716kg/m3,相對(duì)密度為0.554，幾乎比空氣輕一半，所以在井下空氣中，它總是存在巷道的頂部。
瓦斯雖然無毒，但也無助于呼吸。如果空氣中的瓦斯?jié)舛仍黾?，則氧氣的濃度相對(duì)降低，從而使空氣具有窒息性。當(dāng)空氣中的瓦斯?jié)舛冗_(dá)到19%時(shí)，氧氣會(huì)降低到17%，人的呼吸會(huì)感到困難，當(dāng)空氣中的瓦斯?jié)舛冗_(dá)到43%時(shí)，氧氣會(huì)降低到12%，人會(huì)因窒息死亡。
瓦斯具有燃燒性和爆炸性，這一特性會(huì)給煤礦帶來巨大災(zāi)難。
3、瓦斯的賦存
瓦斯的賦存狀態(tài)有兩種形式：游離狀態(tài)和吸附狀態(tài)。
游離狀態(tài)：瓦斯以一種自由狀態(tài)存在于煤層或巖層的孔隙和裂隙中，又稱自由瓦斯。
吸附狀態(tài)：瓦斯吸附在煤體或巖體的表面或溶解于煤體或巖體中。
4、瓦斯的涌出
瓦斯的涌出形式共有三種：普通涌出、噴出、煤與瓦斯突出。
普通涌出：在煤礦生產(chǎn)過程中，煤層中的瓦斯以較長的時(shí)間，均勻、緩慢的速度向外逸出。這是礦井瓦斯涌出的一種較為普遍的形式。
噴出：在采掘過程中，大量瓦斯向采掘空間放出的現(xiàn)象叫做瓦斯噴出。其特點(diǎn)是時(shí)間短、噴出量大，不帶煤巖。
煤與瓦斯突出:在很短時(shí)間內(nèi)由煤層向采掘工作面突然涌出大量瓦斯并帶出大量的煤（巖），有時(shí)還伴有高壓瓦斯氣浪和聲響的現(xiàn)象叫瓦斯突出。礦井瓦斯突出對(duì)安全生產(chǎn)危害極大，它往往摧毀設(shè)備吧，堵賽巷道，造成人員傷亡。
5、瓦斯涌出量
礦井瓦斯涌出量是指礦井生產(chǎn)過程中，從開采煤層、圍巖和鄰近層涌出瓦斯量的總和。其表達(dá)方式分絕對(duì)涌出量和相對(duì)涌出量。
（1）礦井絕對(duì)瓦斯涌出量。是指礦井在單位時(shí)間里的瓦斯涌出總量。
（2）礦井瓦斯相對(duì)涌出量。礦井在正常生產(chǎn)條件下，平均每生產(chǎn)一噸煤涌出的瓦斯量。
6、礦井瓦斯等級(jí)的劃分
礦井瓦斯等級(jí)，根據(jù)礦井相對(duì)瓦斯相對(duì)涌出量或礦井絕對(duì)瓦斯涌出量和瓦斯涌出形式劃分為：
低瓦斯礦井 q相≤10m3/t，且Q絕≤40 m3/min
高瓦斯礦井 q相 >10m3/t， 或Q絕 >40 m3/min
煤（巖）與瓦斯二氧化碳突出礦井
二、礦塵基本知識(shí)
1、礦塵的概念
礦塵是指煤礦生產(chǎn)過程中所產(chǎn)生的各種礦物細(xì)微顆粒的總稱，又叫做粉塵。
2、礦塵的產(chǎn)生
煤礦生產(chǎn)過程中的采煤、掘進(jìn)、爆破、運(yùn)輸、提升、通風(fēng)都能產(chǎn)生粉塵。礦井的機(jī)械化程度越高，產(chǎn)生的粉塵量越大。
3、礦塵的危害
（1)在一定條件下，煤塵具有爆炸性，會(huì)給礦井帶來巨大災(zāi)難。
（2）礦塵污染勞動(dòng)環(huán)境，降低了生產(chǎn)場(chǎng)所的可見度，影響勞動(dòng)效率和操作安全。
（3）引起職業(yè)病。
三、火災(zāi)基本知識(shí)
1、火災(zāi)的產(chǎn)生及分類
發(fā)生在礦井內(nèi)或地面，威脅井下安全生產(chǎn)的火災(zāi)成為礦井火災(zāi)。根據(jù)火災(zāi)風(fēng)的地點(diǎn)不同，分為地面火災(zāi)和井下火災(zāi)，井下火災(zāi)根據(jù)火源不同，還可分為內(nèi)因火災(zāi)和外因火災(zāi)。
2、燃燒三要素
燃燒的三要素（基本條件）有引火源、可燃物、氧氣，三個(gè)條件缺一不可。
3、外因火災(zāi)的引火源
外因火災(zāi)的發(fā)生是有引火源引燃可燃物造成的。主要引火源有：①明火；②電火；③爆破起火④瓦斯、煤塵爆炸引起火災(zāi)；⑤機(jī)械摩擦起火。
4、內(nèi)因火災(zāi)
井下內(nèi)因火災(zāi)主要是指煤炭自燃火災(zāi)。破碎的煤體及采空區(qū)的遺煤接觸空氣后，氧化生熱、煤溫升高、超過臨界溫度時(shí)，最終導(dǎo)致著火，這種現(xiàn)象稱為煤炭自燃。
5、煤炭自燃的征兆
①煤層的溫度及附近的空氣溫度和水的溫度都比正常情況下高；
②附近的氧氣濃度降低；
③附近的巷道壁面和支架表面出現(xiàn)水珠，俗稱“煤壁出汗”；
④附近巷道中濕度增大，由霧氣；
⑤出現(xiàn)有毒有害氣體，如一氧化碳、二氧化碳和各種碳?xì)浠衔铮?/div>
⑥巷道空氣中出現(xiàn)煤油、汽油、松節(jié)油等芳香族氣體的氣味。
6、煤炭自燃發(fā)火的常發(fā)地點(diǎn)
①斷層附近；
②高冒區(qū)；
③采煤工作面進(jìn)風(fēng)巷、回風(fēng)巷和停采線附近；
④密閉墻內(nèi)；
⑤溜煤眼及聯(lián)絡(luò)巷。
第二部分 災(zāi)害發(fā)生條件及其防治
一、瓦斯爆炸的條件及其防治
1、瓦斯爆炸的基本條件。
必須具備三個(gè)條件，缺一不可。
（1）、空氣中瓦斯?jié)舛冗_(dá)到5%-16%。
（2）、有650℃-750℃以上的引爆火源。
（3）、空氣中氧氣含量不低于12%。
瓦斯爆炸威力最強(qiáng)的瓦斯?jié)舛仁?span>9.5%。
2、瓦斯爆炸產(chǎn)生的危害
（1）爆炸產(chǎn)生高溫；在1850-26500C之間，燒傷人員、設(shè)備，引起火災(zāi)，擴(kuò)大災(zāi)情。
（2）爆炸產(chǎn)生高壓；
（3）爆炸產(chǎn)生大量有害氣體；其中一氧化碳2%-4%。
在瓦斯爆炸、煤塵爆炸中，死于一氧化碳中毒的人數(shù)占總死亡人數(shù)的70%以上。
3、瓦斯爆炸的原因分析
瓦斯爆炸由3各方面的因素促成，即瓦斯積聚、引爆火源和管理因素。
瓦斯積聚及其原因
瓦斯積聚的概念：瓦斯積聚是采掘工作面及其他地點(diǎn)、體積大于0.5m3的空間內(nèi)，瓦斯?jié)舛冗_(dá)到或超過2%的現(xiàn)象。
引起瓦斯積聚的主要原因
1）局部通風(fēng)機(jī)停止運(yùn)轉(zhuǎn)；
2）風(fēng)筒斷開或嚴(yán)重漏風(fēng)；
3）采掘面風(fēng)量不足；
4）局部通風(fēng)機(jī)出現(xiàn)循環(huán)風(fēng)
5）風(fēng)流短路；
6）通風(fēng)系統(tǒng)不合理，不完善；
7）采空區(qū)或盲巷
8）瓦斯涌出異常
引爆火源
（1）、電火花。
（2）、放炮火花。
（3）、撞擊、摩擦火花。
（4）、明火。
4、瓦斯爆炸事故的防治
①加強(qiáng)掘進(jìn)工作面的通風(fēng)管理
②加強(qiáng)回采工作面的通風(fēng)管理
③加強(qiáng)瓦斯檢查與監(jiān)測(cè)
④及時(shí)處理局部積聚的瓦斯
⑥防止引爆瓦斯火源出現(xiàn)
二、煤塵爆炸的條件及其防治
1、煤塵爆炸的條件煤塵的爆炸與預(yù)防
煤塵爆炸的條件
1）煤塵本身具有爆炸性；
2）空氣中的浮沉濃度，45-2000g/m3；
3）引火溫度：610-1050oC；
4）空氣中氧氣濃度大于18%。
煤塵爆炸的預(yù)防
1）采用煤層注水、濕式打眼、放炮噴霧灑水、沖洗巷道、支架、清除浮塵、轉(zhuǎn)載點(diǎn)灑水、凈化水幕等防塵措施。
2）加強(qiáng)檢查，粉塵濃度超過規(guī)定，采取相應(yīng)措施。
3）杜絕火源，放炮使水泡泥，盡量避免電器、提升運(yùn)輸、采掘機(jī)械設(shè)備產(chǎn)生火花，防止瓦斯爆炸，井下燒焊，嚴(yán)格控制，加強(qiáng)礦燈的維修等。
4）經(jīng)常清掃大巷、煤倉、清煤眼等處的積塵。
三、礦井火災(zāi)的防治
1、礦井滅火方法：直接滅火法，隔絕滅火法，綜合滅火法。
2、綜合防滅火措施：
①黃泥灌漿防滅火；
②阻化劑防滅火；
③均壓防滅火；
④惰性氣體防滅火；
⑤凝膠防滅火；
3、火災(zāi)熄滅的條件
《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定：火區(qū)同時(shí)具備下列條件時(shí)，方可認(rèn)為火已熄滅。
①氣溫度下降到300C以下，或與火災(zāi)發(fā)生前該區(qū)的日?？諝鉁囟认嗤?。
②火區(qū)內(nèi)空氣中氧氣濃度降到5%以下。
③火區(qū)內(nèi)部含有一氧化碳，或與封閉期間內(nèi)一氧化碳濃度逐漸下降，并穩(wěn)定在0.001%以下。
④火區(qū)內(nèi)出水溫度低于250C或與火災(zāi)發(fā)生前該區(qū)的日常水溫相同。
⑤上述四項(xiàng)指標(biāo)持續(xù)穩(wěn)定時(shí)間不得少于一個(gè)月。
第三部分 煤礦職業(yè)健康衛(wèi)生知識(shí)
第一節(jié) 職業(yè)健康衛(wèi)生安全的形勢(shì)
目前，我國煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害嚴(yán)重，塵肺病患病率高發(fā)。
煤炭行業(yè)職業(yè)危害主要包括粉塵、毒物、噪聲、振動(dòng)、高溫高濕5大類，其中以粉塵危害造成的塵肺病最為嚴(yán)重。塵肺發(fā)病率高的原因，一是作業(yè)環(huán)境差，粉塵濃度普遍超標(biāo)；二是接觸粉塵工人多，患病人數(shù)總量大。 21世紀(jì)，人類絕不可以忽視的疾病——“職業(yè)病”正在“悄悄地”進(jìn)入我們的社會(huì)，截至2006年全國累計(jì)報(bào)告職業(yè)病676562例，其中塵肺病累計(jì)發(fā)病616442 例，死亡146195例，近15年平均每年新發(fā)塵肺病人近1萬例。1991至2006年累計(jì)發(fā)生中毒38412例,其中急性中毒21482例，慢性中毒16930例；其他職業(yè)病21708例。僅2006年一年，職業(yè)病造成的經(jīng)濟(jì)損失高達(dá)8000億元人民幣，其中塵肺病是絕對(duì)的“重災(zāi)區(qū)”。而這個(gè)數(shù)字僅僅是真實(shí)數(shù)字的“一部分”。
第二節(jié) 煤礦職業(yè)病及其防治對(duì)策
一、什么是職業(yè)病危害、職業(yè)?。?/div>
職業(yè)病危害，是指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)病危害因素包括：職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過程中產(chǎn)生的其他職業(yè)有害因素。
職業(yè)病是指企業(yè)、事業(yè)單位和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中，因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒、有害物質(zhì)等因素而引起的疾病。
煤礦最主要的危害因素是粉塵類因素：一是 矽塵（游離二氧化硅含量超過10%的無機(jī)性粉塵），可能導(dǎo)致的職業(yè)?。何?；二是 煤塵（煤矽塵），可能導(dǎo)致的職業(yè)病：煤工塵肺。
二、職業(yè)病防治對(duì)策
做好煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害防治工作應(yīng)本著“預(yù)防為主，防治結(jié)合，重在預(yù)防”的原則，采取有效措施。
1.提高對(duì)職業(yè)危害防治工作重要性的認(rèn)識(shí) 要牢固樹立“以人為本”的指導(dǎo)思想，通過要推進(jìn)安全生產(chǎn)工作，從以控制傷亡事故為主向全面做好職業(yè)安全健康工作轉(zhuǎn)變，把職工生命健康放在第一位”的指示，提高對(duì)做好煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生工作重要性的認(rèn)識(shí)。 2.加強(qiáng)職業(yè)病防治的宣傳教育和輿論監(jiān)督
深入宣傳《職業(yè)病防治法》，增強(qiáng)用人單位的職業(yè)病防治意識(shí)和勞動(dòng)者健康權(quán)益保護(hù)意識(shí)。 3.加強(qiáng)培訓(xùn)，提高從業(yè)人員素質(zhì)
加強(qiáng)職業(yè)危害防治工作的培訓(xùn)，使全體從業(yè)人員了解粉塵等職業(yè)危害導(dǎo)致塵肺病的嚴(yán)重性，嚴(yán)格執(zhí)行防、降塵及健康監(jiān)護(hù)等措施，增強(qiáng)職工的防范意識(shí)，樹立安全與健康理念；組織企業(yè)負(fù)責(zé)人、管理人員、接塵工人等各類人員的培訓(xùn)，提高企業(yè)職防工作管理水平和工人自我保護(hù)技能；開展對(duì)職工上崗前和工作中的定期職業(yè)危害防治措施培訓(xùn)，教育和督促職工遵守職業(yè)危害防治規(guī)章制度、操作規(guī)程，正確使用職業(yè)危害防治設(shè)備、個(gè)人勞動(dòng)防護(hù)用品。 4.建立健全職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)察技術(shù)支撐體系
定期對(duì)煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)危害因素進(jìn)行檢測(cè)、評(píng)價(jià)，為職業(yè)衛(wèi)生的監(jiān)督、監(jiān)察及職業(yè)危害事故調(diào)查處理提供技術(shù)服務(wù)。
5.加強(qiáng)配套法規(guī)建設(shè)，加大監(jiān)察力度 嚴(yán)格按照《安全生產(chǎn)法》、《職業(yè)病防治法》等有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，把煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生工作納入煤礦安全重點(diǎn)監(jiān)察、專項(xiàng)監(jiān)察和定期監(jiān)察內(nèi)容之中，依法對(duì)煤礦作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生開展執(zhí)法監(jiān)察。
6.健全煤礦防塵系統(tǒng)，強(qiáng)化源頭治理
堅(jiān)持“重心下移、關(guān)口前移”，嚴(yán)防職業(yè)病的發(fā)生，加強(qiáng)井下現(xiàn)場(chǎng)管理，按照國家規(guī)定對(duì)生產(chǎn)性粉塵和粉塵中游離SiO2含量、生產(chǎn)性毒物、噪聲、放射線及其他有害物理因素等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。建立健全防塵系統(tǒng)，完善綜合防塵措施，實(shí)施煤體注水、濕式打眼，采用巷道噴霧降塵等綜合防塵技術(shù)，控制粉塵危害程度。 7.推進(jìn)塵肺病治療康復(fù)工程
積極開展以肺灌洗為主的煤礦塵肺治療、科研和新技術(shù)推廣工作，提高塵肺病患者的勞動(dòng)能力和生活質(zhì)量，遏制塵肺病的發(fā)展。 第三節(jié)職業(yè)危害防護(hù)與管理
一、建立完善作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)衛(wèi)生設(shè)施、措施。主要包括：
粉塵防治--煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)建立完善的防塵系統(tǒng)，防塵管路、水源符合有關(guān)規(guī)定；采掘工作面等有粉塵危害的作業(yè)場(chǎng)所綜合防塵設(shè)施、措施，應(yīng)當(dāng)達(dá)到《煤礦安全規(guī)程》的要求；保證作業(yè)場(chǎng)所空氣中粉塵濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。 噪聲防治--主要通風(fēng)機(jī)、壓風(fēng)機(jī)、局部通風(fēng)機(jī)等應(yīng)當(dāng)選用低噪聲設(shè)備，并符合《煤礦安全規(guī)程》的規(guī)定；作業(yè)場(chǎng)所噪聲不得超過85dB(A)。大于85dB(A)時(shí)，需配備個(gè)人防護(hù)用品；大于或等于90 dB(A)時(shí)，還應(yīng)當(dāng)采取降低作業(yè)場(chǎng)所噪聲的有效措施。 有毒有害氣體防治--對(duì)作業(yè)場(chǎng)所中的一氧化碳、二氧化碳、硫化氫、二氧化硫、二氧化氮、氨等有毒有害氣體應(yīng)當(dāng)采取《煤礦安全規(guī)程》規(guī)定的防治措施；保證有毒有害氣體允許濃度符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。
放射性物質(zhì)氡及其子體防治--對(duì)作業(yè)場(chǎng)所空氣中的氡及其子體，應(yīng)當(dāng)采取通風(fēng)、及時(shí)合理地密閉采空區(qū)和廢巷道、個(gè)體防護(hù)等措施；井下作業(yè)場(chǎng)所空氣中氡及其子體濃度符合以下衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)：平衡當(dāng)量氡濃度，1500 Bq.m-3; 氡子體濃度，8.3×10-6J.m-3 。 高溫的防治--生產(chǎn)礦井采掘工作面空氣溫度不得超過26℃，機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度不得超過30℃；當(dāng)空氣溫度超過上述規(guī)定時(shí)，應(yīng)當(dāng)縮短超溫地點(diǎn)作業(yè)人員的工作時(shí)間，并給予高溫保健待遇。采掘工作面的空氣溫度超過30℃、機(jī)電設(shè)備硐室的空氣溫度超過34℃時(shí)，應(yīng)當(dāng)停止作業(yè)。 二、嚴(yán)格作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病防護(hù)用品的發(fā)放和使用。主要包括：煤礦企業(yè)應(yīng)當(dāng)為掘進(jìn)、采煤、運(yùn)輸轉(zhuǎn)載點(diǎn)、卸載點(diǎn)、溜煤眼放煤口、煤倉放煤口、露天采場(chǎng)采剝、選矸、破碎和篩選等作業(yè)場(chǎng)所的作業(yè)人員提供防塵口罩；選矸、破碎、篩選、主要通風(fēng)機(jī)房和壓風(fēng)機(jī)房等作業(yè)場(chǎng)所的噪聲經(jīng)治理仍達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)的，應(yīng)當(dāng)為作業(yè)人員提供防噪護(hù)具。為作業(yè)人員提供的職業(yè)病防護(hù)用品應(yīng)當(dāng)符合國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和衛(wèi)生要求。
第四節(jié) 健康監(jiān)護(hù)
1.煤礦企業(yè)必須按國家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，對(duì)新入礦工人進(jìn)行職業(yè)健康檢查，并建立健康檔案；對(duì)接塵工人的職業(yè)健康檢查必須拍照胸大片。
煤礦企業(yè)應(yīng)按照國家法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定定期對(duì)接觸粉塵、毒物及有害物理因素等的作業(yè)人員進(jìn)行職業(yè)健康檢查。對(duì)檢查出的職業(yè)病患者，煤礦企業(yè)必須按國家規(guī)定及時(shí)給以治療、療養(yǎng)和調(diào)離有害作業(yè)崗位，并做好健康監(jiān)護(hù)及職業(yè)病報(bào)告工作。
查體時(shí)間間隔必須符合下列要求：
（1）對(duì)在崗接觸粉塵作業(yè)工人，巖石掘進(jìn)工種每2～3年拍片檢查1次；混合工種每3～4年拍片檢查1次；純采煤工種每4～5年拍片檢查1次。
（2）對(duì)離崗工人必須進(jìn)行離崗的職業(yè)性健康檢查。
（3）對(duì)接觸毒物、放射線的人員每年檢查1次。
職業(yè)性健康檢查、職業(yè)病診斷、職業(yè)病治療應(yīng)由取得相應(yīng)資格的職業(yè)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)。
2.Ⅰ期塵肺患者每年復(fù)查1次。
疑似塵肺患者（0+）：巖石掘進(jìn)工種每年拍片復(fù)查1次、混合工種每2年拍片復(fù)查1次、純采煤工種每3年拍片復(fù)查1次。
3.有下列病癥之一的，不得從事接塵作業(yè)：
（1）活動(dòng)性肺結(jié)核病及肺外結(jié)核病。
（2）嚴(yán)重的上呼吸道或支氣管疾病。
（3）顯著影響肺功能的肺臟或胸膜病變。
（4）心、血管器質(zhì)性疾病。
（5）經(jīng)醫(yī)療鑒定，不適于從事粉塵作業(yè)的其他疾病。
4.有下列病癥之一的，不得從事井下工作：
（一）上條（本規(guī)程第七百四十六條）所列病癥之一的。
（二）風(fēng)濕病（反復(fù)活動(dòng)）。
（三）嚴(yán)重的皮膚病。
（四）經(jīng)醫(yī)療鑒定，不適于從事井下工作的其他疾病。
5. 癲癇病和精神分裂癥患者嚴(yán)禁從事煤礦生產(chǎn)工作。
6.患有高血壓、心臟病、深度近視等病癥以及其他不適應(yīng)高空（2m以上）作業(yè)者，不得從事高空作業(yè)。
7.粉塵、毒物及有害物理因素超過國家職業(yè)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)的作業(yè)場(chǎng)所，除采取防治措施外，作業(yè)人員必須佩戴防塵或防毒等個(gè)體勞動(dòng)防護(hù)用品
七）職業(yè)病案例分析題
某單位1991年開始試生產(chǎn)，1993年5月正式投產(chǎn)，生產(chǎn)過程接觸粉塵工人259人，1998年8月，該單位21名工人因患肺結(jié)核相繼自行到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生防疫站結(jié)核科就診，查出11人疑似職業(yè)病。請(qǐng)分析粉塵對(duì)人體的主要危害及矽肺病的主要特征。
粉塵的危害是多方面的，對(duì)人體危害方面：粉塵對(duì)眼、皮膚的刺激作用，可引起皮膚和五官炎癥；有毒粉塵(鉛、砷、汞等)引起中毒；放射性粉塵對(duì)健康的危害；引起塵肺病。
矽（硅）肺病是最為普遍的塵肺病，它是一種慢性進(jìn)行性疾病，發(fā)病工齡短者3～5年，長者在20～30年以上。發(fā)病率因條件不同，相差很大。矽肺的分期與進(jìn)級(jí)隨著矽肺病變的發(fā)生和進(jìn)展，依據(jù)矽結(jié)節(jié)在肺部的分布和融合的程度，一般把矽肺病的病理變化分為三期，即I期較輕，II期較重，III期最重。確診后的矽肺，經(jīng)過一定的時(shí)期難免不發(fā)生進(jìn)級(jí)，即由I期進(jìn)展到II期或III期。這種進(jìn)級(jí)的年限長短，與其醫(yī)療和患者的體質(zhì)、營養(yǎng)、休息以及勞動(dòng)強(qiáng)度等因素有關(guān)。
矽肺并發(fā)癥單純矽肺的病情發(fā)展是比較緩慢的；但由于患者機(jī)體抵抗力低下，常易并發(fā)肺結(jié)核，還可并發(fā)肺氣腫、自發(fā)性氣胸、肺心病、肺及支氣管感染等，最后可導(dǎo)致呼吸功能衰竭及心臟發(fā)生慢性肺原性心臟病。一旦發(fā)生上述并發(fā)癥往往促使矽肺病變惡化，病情加重，常成為死亡的主要原因。
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①重點(diǎn)掌握瓦斯概念、特點(diǎn)
②重點(diǎn)掌握瓦斯等級(jí)劃分
③了解礦塵危害
④掌握煤炭自燃征兆。
⑤重點(diǎn)掌握瓦斯爆炸條件及危害。
⑥掌握瓦斯積聚概念
⑦了解滅火方法及措施 。
⑧了解煤礦健康衛(wèi)生安全形式
⑨掌握職業(yè)病概念
⑩重點(diǎn)了解煤礦職業(yè)病防治措施
⑾掌握生產(chǎn)過程中具體措施
⑿了解健康監(jiān)護(hù)相關(guān)政策規(guī)定。
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