【案件簡(jiǎn)介】該報(bào)道稱,5年前的12月6日,南寧市上林縣某公司門衛(wèi)樊某上班時(shí),到廠區(qū)對(duì)面代銷店買煙返回途中,遭遇車禍死亡。樊某買煙出事,到底算不算工傷?在樊某去世的5年中,圍繞他是否屬于工傷,樊某家屬和南寧市人力資源和社會(huì)保障局(下簡(jiǎn)稱南寧市人社局)展開“拉鋸戰(zhàn)”,先后打了4場(chǎng)官司。南寧市人社局兩次作出不予認(rèn)定樊某為工傷的決定,直到法院再次判決要求該局重新作出決定,今年11月,南寧市人社局最終作出認(rèn)定樊某為工傷的決定。
無獨(dú)有偶,讓我們來看另一起案件。賈某系泰州某公司職工,2006年8月22日晚根據(jù)公司安排看護(hù)工地材料。當(dāng)晚21時(shí)許,賈某離開工地到附近商店購(gòu)買香煙,途中被客車撞傷,于2008年1月死亡。其間,賈某之子向泰州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局申請(qǐng)工傷認(rèn)定。2008年1月17日,泰州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局作出不予認(rèn)定賈某工傷的決定。賈某之子不服,向江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳申請(qǐng)復(fù)議,江蘇省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳維持了不予認(rèn)定工傷的決定。賈某之子遂向法院提起行政訴訟。法院審理后認(rèn)為,《工傷保險(xiǎn)條例》中規(guī)定的“因工作原因受到事故傷害”,是指職工因從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)導(dǎo)致的傷害,或在工作過程中臨時(shí)解決必需的生理需要時(shí),由于單位設(shè)施不安全因素造成的意外傷害。本案原告之父賈某,工作時(shí)間離開工地外出購(gòu)買香煙,不屬于上述規(guī)定的工作原因,且賈某的受傷亦不符合其他應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷或視同工傷的情形,故其受傷不符合認(rèn)定工傷的條件。
同樣是上班期間外出購(gòu)買香煙,為何最開始兩起案件中的人社局都認(rèn)定不符合工傷,而最后的結(jié)局又不相同?
【法律依據(jù)】首先,我們來看看認(rèn)定如何認(rèn)定工傷
一、工傷的七種法定情形
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條規(guī)定,應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的法定情形有七種:
(一)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因工作原因受到事故傷害的;
(二)工作時(shí)間前后在工作場(chǎng)所內(nèi),從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
(三)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;
(四)患職業(yè)病的;
(五)因工外出期間,由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;
(六)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的;
(七) 法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。
二、視同工傷的情形
依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十五條規(guī)定,視同工傷的情形有三種:
(一)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的;
(二)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的;
(三) 職工原在軍隊(duì)服役,因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘,已取得革命傷殘軍人證,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的。
根據(jù)規(guī)定,我們可以看出,泰州法院依據(jù)“因工作原因受到事故傷害”,是指職工因從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)導(dǎo)致的傷害,或在工作過程中臨時(shí)解決必需的生理需要時(shí),由于單位設(shè)施不安全因素造成的意外傷害。判決賈某發(fā)生車禍被撞身亡不符合法律規(guī)定的工傷或視同工傷,是有法律依據(jù)的。
那么,為何南寧的這起案件為何人社局兩次作出不認(rèn)定工傷,最后卻在法院的判決下,做出了認(rèn)定工傷的決定呢?
南寧市人社局對(duì)樊某的意外死亡作出《不予認(rèn)定工傷決定書》的理由是,樊某生前是某公司招錄的倉(cāng)庫保衛(wèi)員,樊某的死亡地點(diǎn)是在與其工作職責(zé)范圍無關(guān)的廠區(qū)外,不是工作地點(diǎn),樊某的死亡是因其外出買煙返回途中不幸發(fā)生交通事故所致,也不是因?yàn)槠渎男泄ぷ髀氊?zé)遭受意外傷害所致。因此,樊某死亡情形不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)規(guī)定的應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的情形,不符合視同工傷的情形。
而法院認(rèn)為,韋某和樊某是事發(fā)時(shí)段的當(dāng)值門衛(wèi),身為保衛(wèi)隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)的韋某指派樊某到廠外巡邏并無不妥,不僅符合上下級(jí)領(lǐng)導(dǎo)工作的正當(dāng)關(guān)系,也完全符合該公司《門衛(wèi)崗位職責(zé)》有關(guān)“加強(qiáng)巡邏值勤工作”的規(guī)范工作內(nèi)容。因此,韋某對(duì)樊某外出巡邏的事實(shí)證明,應(yīng)當(dāng)作為該案的定案依據(jù)。該院認(rèn)為,該案中,樊某遭遇車禍身亡的事發(fā)地點(diǎn),尚屬其執(zhí)行廠外巡邏工作的合理范圍之內(nèi)。因此,樊某到廠外巡邏期間存在的買煙行為,不足以否認(rèn)其廠外巡邏的工作性質(zhì)。
由此可見,本案的關(guān)鍵之處就是雖然樊某有買煙的行為,但是買煙之后發(fā)生車禍的地點(diǎn)屬于工作崗位合理范圍之內(nèi),由此判定認(rèn)定屬于工傷。
【律師提示】萬一遇到了工傷怎么辦?
第一你首先要了解你可以享受哪些工傷保險(xiǎn)待遇。具體內(nèi)容是《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的,而不是自己想要什么就有什么,一定要知道自己有哪些權(quán)利,才能更好的去維權(quán)。
第二申請(qǐng)工傷認(rèn)定,先從行政層面確定你是否屬于工傷,進(jìn)而確定你所能享受的工傷待遇,如果你的單位對(duì)你足夠關(guān)心,它會(huì)主動(dòng)幫你去申請(qǐng)工傷認(rèn)定,為你接下來的享受待遇鋪平道路——前提是你們單位為你投保了工傷保險(xiǎn),如果你們單位為了逃避自己應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任,在你出了工傷一個(gè)月內(nèi)沒有為你申報(bào)工傷,那么你就應(yīng)該自己動(dòng)手申請(qǐng)了,你的時(shí)間是一年,一年之內(nèi)你必須去申請(qǐng)工傷,否則你真的會(huì)很麻煩!
第三勞動(dòng)能力鑒定,在法律程序上確定工傷者的傷情輕重、傷殘級(jí)別,進(jìn)而確定該享受什么標(biāo)準(zhǔn)的工傷待遇的程序。
第四理賠事項(xiàng),在解除勞動(dòng)關(guān)系之前,社保局只賠付一次性傷殘補(bǔ)助金,若單位未買工傷保險(xiǎn)的,由單位賠付。
解除勞動(dòng)關(guān)系后,由單位支付一次性就業(yè)補(bǔ)助金,社保局支付一次性醫(yī)療補(bǔ)助金。未買工傷保險(xiǎn)的,均由單位承擔(dān)。
這三項(xiàng)補(bǔ)助金,各省規(guī)定不一樣,具體以自己所在地為準(zhǔn)。