第一節(jié)　醫(yī)療救治機構(gòu)

　　醫(yī)療救治機構(gòu)包括急救、傳染病和職業(yè)中毒、核輻射救治及后備醫(yī)院等機構(gòu)。1.急救機構(gòu)。包括緊急救援中心和醫(yī)院急診科,構(gòu)成縱橫銜接的急救網(wǎng)絡(luò)。

　　●緊急救援中心

　　直轄市、省會城市和地級市建立緊急救援中心,原則上獨立設(shè)置,也可依托綜合實力較強的醫(yī)療機構(gòu)。緊急救援中心接受本級衛(wèi)生行政部門委托,指揮、調(diào)度本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)院的急救資源,開展傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運和重癥病人途中監(jiān)護(hù)。直轄市和省會城市緊急救援中心,在緊急狀態(tài)下,經(jīng)授權(quán)具有指揮、協(xié)調(diào)全省(直轄市)醫(yī)療急救資源的職能。必要時,緊急救援中心(120)可以與公安(110)、消防(119)等應(yīng)急系統(tǒng)聯(lián)合行動,實施重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件的緊急救援。

　　縣級緊急救援機構(gòu)一般依托綜合力量較強的醫(yī)療機構(gòu)建立,負(fù)責(zé)服務(wù)區(qū)域內(nèi)傷病員的現(xiàn)場急救、轉(zhuǎn)運和醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療救治,向上級醫(yī)院轉(zhuǎn)診重癥病人,必要時接受所在市緊急救援中心指揮。邊遠(yuǎn)中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院負(fù)責(zé)服務(wù)區(qū)域內(nèi)傷病員的轉(zhuǎn)運。

　　●醫(yī)院急診科

　　在直轄市、省會城市和地級市,根據(jù)需要選擇若干綜合醫(yī)院急診科納入急救網(wǎng)絡(luò),負(fù)責(zé)接收急診病人和緊急救援中心轉(zhuǎn)運的傷病員,提供急診醫(yī)療救治,并向相應(yīng)專科病房或其他醫(yī)院轉(zhuǎn)送;突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,接受所在市緊急救援中心指揮、調(diào)度,承擔(dān)傷病員的現(xiàn)場急救和轉(zhuǎn)運。2.傳染病救治機構(gòu)。包括傳染病醫(yī)院、醫(yī)療機構(gòu)傳染病病區(qū)和傳染病門診(含隔離留觀室)或后備醫(yī)院。

　　在幾個經(jīng)濟發(fā)達(dá)的特大城市建設(shè)集臨床、科研、教學(xué)于一體的突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治中心;其他直轄市、省會城市、人口較多的地級市原則上建立傳染病醫(yī)院或后備醫(yī)院;人口較少的地級市和縣(市)原則上指定具備傳染病防治條件和能力的醫(yī)療機構(gòu)建立傳染病病區(qū)。市(地)級傳染病醫(yī)院(病區(qū))承擔(dān)防治任務(wù),負(fù)責(zé)傳染病疑似病人、確診病人的集中收治和危重傳染病病人的重癥監(jiān)護(hù)。直轄市和部分省會城市、中心城市傳染病醫(yī)院還要具有傳染病救治領(lǐng)域的科研、專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)和區(qū)域內(nèi)技術(shù)指導(dǎo)職能;縣級傳染病病區(qū),要具備收治一定數(shù)量常見傳染病人的條件,并具備對烈性傳染病隔離觀察的能力,對重癥患者及時轉(zhuǎn)診。中心鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院設(shè)立傳染病門診和隔離留觀室,對傳染病可疑病人實施隔離觀察和轉(zhuǎn)診。3.職業(yè)中毒、核輻射救治基地。

　　建立完善職業(yè)中毒醫(yī)療救治和核輻射應(yīng)急救治基地,承擔(dān)職業(yè)中毒、化學(xué)中毒、核輻射等突發(fā)公共衛(wèi)生事件的集中定點收治任務(wù)。

　　第二節(jié)　醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)

　　醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)包括數(shù)據(jù)交換平臺、數(shù)據(jù)中心和應(yīng)用系統(tǒng)。通過統(tǒng)一的公共衛(wèi)生信息資源網(wǎng)絡(luò),實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)和衛(wèi)生行政部門之間的信息共享。

　　第三節(jié)　醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊伍

　　省、市(地)兩級政府應(yīng)從當(dāng)?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)抽調(diào)高水平的醫(yī)療技術(shù)人員,建立應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊伍。其組成人員平時在原醫(yī)療機構(gòu)從事日常診療工作,定期進(jìn)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急培訓(xùn)、演練,突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時,接受政府衛(wèi)生部門統(tǒng)一調(diào)度,深入現(xiàn)場,承擔(dān)緊急醫(yī)療救援任務(wù)。

　　衛(wèi)生部統(tǒng)一制定醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)計劃和教材,并按區(qū)域指定具備條件的緊急救援中心和傳染病醫(yī)院作為醫(yī)療救治培訓(xùn)中心,負(fù)責(zé)醫(yī)療救治專業(yè)技術(shù)隊伍的培訓(xùn)工作,力爭2-3年完成全員培訓(xùn),并使培訓(xùn)工作制度化、規(guī)范化。

　　第四章　2003至2004年的建設(shè)任務(wù)

　　綜合考慮需要與可能,2003—2004年的建設(shè)任務(wù)主要是:

　　一、緊急救援中心。

　　直轄市、省會城市和地級市,在現(xiàn)有資源基礎(chǔ)上,根據(jù)服務(wù)人口和醫(yī)療救治需求,分別建立或改擴建1個規(guī)模不同的緊急救援中心,建筑面積800-5000平方米,擁有救護(hù)轉(zhuǎn)運車4-50輛(其中負(fù)壓車1-5輛)。經(jīng)濟發(fā)達(dá)的特大城市緊急救援中心宜裝備衛(wèi)星定位系統(tǒng)。

　　二、傳染病醫(yī)院(病區(qū))。

　　在直轄市和省會城市選擇1所現(xiàn)有醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行改擴建,建立不同規(guī)模的傳染病醫(yī)院或后備醫(yī)院;地級市根據(jù)服務(wù)人口,改擴建1所病床規(guī)模不等的傳染病醫(yī)院(病區(qū))或后備醫(yī)院;在現(xiàn)有縣級醫(yī)院內(nèi)通過改擴建設(shè)置不同規(guī)模的傳染病科和相對隔離的傳染病病區(qū)。傳染病醫(yī)院(后備醫(yī)院)病床規(guī)模60-600張不等,建筑面積3000-48000平方米,按病床數(shù)的4%-6%設(shè)置重癥監(jiān)護(hù)病床;在直轄市、省會城市的傳染病醫(yī)院設(shè)置4-20間負(fù)壓病房;縣級傳染病病區(qū)設(shè)置病床8-40張,建筑面積320-1800平方米。在上述傳染病醫(yī)院(病區(qū))按照不同規(guī)模配置必要醫(yī)療設(shè)備,并配套建設(shè)污水處置設(shè)施。

　　三、醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò)及職業(yè)中毒、核輻射應(yīng)急救治基地

　　在充分利用疾病預(yù)防控制機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有資源的基礎(chǔ)上建設(shè)醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡(luò),增配必要的設(shè)備,開發(fā)軟件,實現(xiàn)醫(yī)療救治機構(gòu)與疾病預(yù)防控制和衛(wèi)生行政部門信息網(wǎng)絡(luò)的連接。在全國建設(shè)若干職業(yè)中毒應(yīng)急救治基地,在有核電站、核設(shè)施、大型核輻射裝置的重點省份建設(shè)核輻射應(yīng)急救治基地,上述基地以依托實力較強的綜合醫(yī)院建立相應(yīng)病區(qū)為主。信息網(wǎng)絡(luò)及救治基地的具體建設(shè)方案,經(jīng)論證后于2004年啟動建設(shè)。

　　第五章　資金安排

　　2003—2004年建設(shè)任務(wù)所需資金,由中央預(yù)算內(nèi)專項資金、地方財政資金、國內(nèi)外優(yōu)惠貸款等多渠道籌措安排。

　　1.中央專項資金主要支持西部和中部地區(qū),對東部地區(qū)少數(shù)省份的困難市、縣(市)給予少量資金補助。2003年先行啟動市(地)級傳染病醫(yī)院(病區(qū))或后備醫(yī)院和部分緊急救援中心建設(shè),2004年建設(shè)所余任務(wù)。

　　2.地方資金原則上由省、地級市財政為主安排,國家扶貧開發(fā)工作重點縣所需建設(shè)資金全部由中央和省、地安排。地方資金要設(shè)立財政分賬賬戶予以落實和管理。

　　3.積極開辟利用外資渠道。2003年已商定安排日本國際協(xié)力銀行貸款1億美元用作中部地區(qū)傳染病醫(yī)院(病區(qū))建設(shè)和人員培訓(xùn)中地方政府應(yīng)承擔(dān)的部分資金;2004年擬繼續(xù)申請日本國際協(xié)力銀行貸款或其他國家政府優(yōu)惠貸款,重點用作西部地區(qū)政府所承擔(dān)的部分資金。貸款由中央統(tǒng)借,地方政府承貸并償還。4.利用國內(nèi)銀行貸款。由地方政府根據(jù)實際需要考慮承貸并償還。