各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委,中國疾控中心:
《肺結核診斷》(WS288-2017)標準和《結核病分類》(WS196-2017)標準已于2018年5月1日正式公布施行。為適應新診斷標準和分類標準實施后的工作需要,決定自2019年5月1日起,將“傳染病報告信息管理系統(tǒng)”中肺結核分類進行調整?,F(xiàn)將有關調整事宜通知如下:
一、乙類傳染病肺結核分類由“利福平耐藥、涂陽、僅培陽、菌陰、未痰檢”調整為“利福平耐藥、病原學陽性、病原學陰性、無病原學結果”,“結核性胸膜炎”歸入肺結核分類統(tǒng)計,不再報告到“其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”中,并在每月公布的全國傳染病疫情中進行備注解釋。調整前后分類的對應關系詳見附件1,調整后的傳染病報告卡詳見附件2。
二、傳染病報告信息管理系統(tǒng)和結核病信息管理系統(tǒng)已完成功能改造并發(fā)布至測試系統(tǒng),請各地認真組織功能測試,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋。已實現(xiàn)數(shù)據(jù)直接交換的地區(qū),請通知數(shù)據(jù)交換單位在公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)交換服務平臺下載修訂后的相關技術文檔,盡快進行調整。系統(tǒng)調整后,2019年以前的歷史數(shù)據(jù)不作變更, 2019年1-3月已經生成的傳染病報告卡分類將由系統(tǒng)統(tǒng)一修訂,已經產出的統(tǒng)計報表將按照新的統(tǒng)計規(guī)則重新計算。
三、各級衛(wèi)生健康行政部門要高度重視肺結核傳染病報告分類調整工作,盡快更新傳染病報告卡,組織各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構和疾病預防控制機構開展人員培訓,做好系統(tǒng)調整后續(xù)工作。
附件:
1.傳染病網絡直報系統(tǒng)新舊肺結核分類對比
2.中華人民共和國傳染病報告卡(修訂后)
國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2019年3月21日
《中華人民共和國傳染病報告卡》填卡說明
卡片編碼:由報告單位自行編制填寫。
姓名:填寫患者或獻血員的名字,姓名應當和身份證上的姓名一致。
家長姓名:14歲及以下的患兒要求填寫患者家長姓名。
有效證件號:必須填寫有效證件號,包括居民身份證號、護照、軍官證、居民健康卡、社會保障卡、新農合醫(yī)療卡。尚未獲得身份識別號碼的人員用特定編碼標識。
性別:在相應的性別前打√。
出生日期:出生日期與年齡欄只要選擇一欄填寫即可,不必同時填報出生日期和年齡。
實足年齡:對出生日期不詳?shù)挠脩籼顚懩挲g。
年齡單位:對于新生兒和只有月齡的兒童,注意選擇年齡單位為天或月。
工作單位(學校):填寫患者的工作單位。學生、幼托兒童須詳細填寫所在學校及班級名稱。
聯(lián)系電話:填寫患者的聯(lián)系方式。
病例屬于:在相應的類別前打√。用于標識病人現(xiàn)住地址與就診醫(yī)院所在地區(qū)的關系。
現(xiàn)住地址:至少須詳細填寫到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)。現(xiàn)住址的填寫,原則上是指病人發(fā)病時的居住地,不是戶藉所在地址。如病人不能提供本人現(xiàn)住地址,則填寫報告單位地址。
職業(yè):在相應的職業(yè)名前打√。
病例分類:在相應的類別前打√。
發(fā)病日期:本次發(fā)病日期;病原攜帶者填初檢日期或就診時間;采供血機構報告填寫獻血者獻血日期。
診斷日期:本次診斷日期,需填寫至小時;采供血機構填寫確認實驗日期。
死亡日期:病例的死亡時間。
疾病名稱:在作出診斷的病名前打√。其中利福平耐藥結核病是指檢測發(fā)現(xiàn)的對利福平耐藥的患者,包含利福平單耐藥、耐多藥和其他利福平耐藥等。
其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染?。禾顚懠{入報告管理的其他傳染病病種名稱。其中結核性胸膜炎歸入肺結核分類統(tǒng)計,不再報告到“其他法定管理以及重點監(jiān)測傳染病”中。
訂正病名:訂正報告填寫訂正前的病名。
退卡原因:填寫卡片填報不合格的原因。
報告單位:填寫報告?zhèn)魅静〉膯挝弧?/p>
填卡醫(yī)生:填寫傳染病報告卡的醫(yī)生姓名。
填卡日期:填寫本卡日期。
備注:用戶可填寫文字信息,如最終確診非法定報告的傳染病的病名等。
注:報告卡帶“*”部份為必填項目。