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氣體中毒的預(yù)防與急救措施

  
評(píng)論: 更新日期:2012年04月30日

  當(dāng)前,由安全生產(chǎn)事故導(dǎo)致的環(huán)境應(yīng)急事故高發(fā),在這些事故中,往往伴隨著大量有毒、有害氣體的泄露甚至燃燒、爆炸,給人民群眾的生命安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。同時(shí),由于事故現(xiàn)場(chǎng)有毒、有害氣體彌漫,給消防、安監(jiān)、環(huán)保等事故應(yīng)急處置部門人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng),開展搶險(xiǎn)、救援工作也帶來極大困難。因此,了解有毒、有害氣體物化性質(zhì)和毒理,貫徹預(yù)防為主的應(yīng)急思想,采用適合的防護(hù)措施和設(shè)備,十分必要。
  一、硫化氫中毒的預(yù)防和急救
  硫化氫有臭雞蛋味,為無色易燃?xì)怏w,廣泛存在于石油、化工、皮革、造紙等行業(yè)中,廢氣、糞池、污水溝、隧道、垃圾池中,均有各種有機(jī)物腐爛分解產(chǎn)生的大量硫化氫。硫化氫主要損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),短期內(nèi)吸入即對(duì)呼吸道、眼睛產(chǎn)生刺激癥狀。極高濃度(達(dá)1000mg/立方米以上)時(shí)吸入,可在數(shù)秒內(nèi)突然昏迷、呼吸驟停,進(jìn)而導(dǎo)致"閃電式"死亡。
  (一)判斷
  接觸硫化氫的人員,可出現(xiàn)以下癥狀:頭痛劇烈、頭暈、煩躁、譫妄、疲憊、昏迷、抽搐、咳嗽、胸痛、胸悶、咽喉疼痛,氣急,甚至出現(xiàn)肺水腫、肺炎、喉頭痙攣以至窒息,可有結(jié)膜充血,水腫、怕光、流淚,進(jìn)而血壓下降,心律紊亂等。
  (二)預(yù)防
  1.完善工業(yè)生產(chǎn)工藝,嚴(yán)加密閉,提供充分的局部排風(fēng)和全面通風(fēng),不跑、不漏硫化氫氣體。
  2.加強(qiáng)安全和環(huán)保宣教,加強(qiáng)預(yù)防措施。工作現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食、喝水;工作后淋浴更衣;進(jìn)入高濃度區(qū)域工作必須有人監(jiān)護(hù)。
  3.戴好防護(hù)工具。緊急事態(tài)下?lián)尵然虺冯x時(shí),必須使用正壓自給式呼吸器,戴化學(xué)安全防護(hù)眼睛,手戴橡膠手套。
  (三)應(yīng)急處置和急救
  1.迅速撤離人員至上風(fēng)處,隔離至氣體散凈,切斷火源。
  2.合理通風(fēng),切斷氣源,噴霧狀水稀釋、溶解,并收集和處理廢水。抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。
  3. 處置中毒人員。有條件時(shí)靜脈注射50%高滲葡萄糖20ml,加維生素C300~500mg。嚴(yán)重者速送醫(yī)院搶救。
  二、氯氣中毒的預(yù)防和急救
  氯氣為黃綠色氣體,有窒息味。廣泛應(yīng)用于石油、化工行業(yè)中。氯氣不燃,但能與一般易燃性氣體或蒸汽形成爆炸性混合物,并能與許多化學(xué)品發(fā)生猛烈反應(yīng)引起爆炸。如松節(jié)油、乙醚、氨氣、金屬粉末等。氯氣主要對(duì)呼吸道、眼睛和皮膚有強(qiáng)烈刺激作用。短期吸入可造成聲門水腫,進(jìn)而產(chǎn)生窒息或肺水腫,可并發(fā)氣胸。
  (一)判斷
  接觸氯氣的人員,可出現(xiàn)以下癥狀:流淚、流涕、咽干、咽痛、胸悶、氣急,甚至出現(xiàn)肺水腫以至窒息,肺部可有干、濕羅音或哮喘音。
  (二)預(yù)防
  1.完善工業(yè)生產(chǎn)工藝,嚴(yán)加密閉,提供充分的局部排風(fēng)和全面通風(fēng),不跑漏氯氣。
  2.加強(qiáng)安全和環(huán)保宣教,加強(qiáng)預(yù)防措施。工作現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食、喝水;工作后淋浴更衣;進(jìn)入高濃度區(qū)域工作必須有人監(jiān)護(hù)。
  3.戴好防護(hù)工具。緊急事態(tài)下?lián)尵然虺冯x時(shí),必須使用正壓自給式呼吸器,戴化學(xué)安全防護(hù)眼睛,手戴耐酸堿橡膠手套。
  (三)應(yīng)急處置和急救
  1.迅速撤離人員至上風(fēng)處,隔離至氣體散凈,切斷火源。避免氯氣與松節(jié)油、乙醚、氨氣、金屬粉末等接觸。
  2.合理通風(fēng),切斷氣源,噴霧狀水稀釋、溶解,并收集和處理廢水。抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。如有可能,將泄露氯氣鋼瓶放置于石灰乳液中,之后對(duì)泄露鋼瓶做技術(shù)處理。
  3. 處置中毒人員。迅速撤離人員至空氣新鮮處,保持安靜和保暖。注意觀察早期病情變化,做胸部X光檢查。中毒人員應(yīng)避免活動(dòng)。嚴(yán)重者速送醫(yī)院搶救。
  三、一氧化碳中毒的預(yù)防和急救
  一氧化碳中毒也稱煤氣中毒,為無色、無味、無刺激性的氣體。常因使用煤爐漏氣或采礦時(shí)通風(fēng)不良而發(fā)病。一氧化碳吸入體內(nèi),與血液中的血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白。它與血紅蛋白的親和力比氧大210倍,而它的解離速度是氧的1/2100。吸入后致使組織缺氧、痙攣和水腫等。當(dāng)血液中的一氧化碳濃度達(dá)到0.02%時(shí),2~3小時(shí)即可出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)損傷、缺氧等癥狀。當(dāng)室內(nèi)環(huán)境濃度達(dá)到0.08%,2小時(shí)即可昏迷。
  (一)判斷和急救
  輕度:頭痛、頭暈、心慌、耳鳴、眼球轉(zhuǎn)動(dòng)不靈、惡心嘔吐,全身無力。立即脫離中毒環(huán)境,吸入新鮮空氣,很快恢復(fù)。
  中度:除輕度癥狀外,常有意識(shí)不清、粘膜、口唇、皮膚、指甲出現(xiàn)櫻桃紅色。速送醫(yī)院搶救,搶救及時(shí)數(shù)日才能康復(fù)。
  重度:肺、腦、心受損,呼吸困難、肺水腫、心律不齊、體溫升高、皮膚蒼白或青紫,昏迷,肢體癱瘓、癲癇發(fā)作。速送醫(yī)院搶救,搶救康復(fù)后遺留記憶力減退、智力低下、精神失常等癥狀。
  (二)預(yù)防
  1. 完善工業(yè)生產(chǎn)工藝,嚴(yán)加密閉;日常嚴(yán)格檢查煤氣管道、閥門是否跑氣,應(yīng)及時(shí)檢修,嚴(yán)格遵守使用規(guī)則。
  2.燒煤者的廚房應(yīng)有風(fēng)斗,充分通風(fēng)換氣。
  3.加強(qiáng)安全和環(huán)保宣教,提高防煤氣中毒及搶救的知識(shí)水平。加強(qiáng)預(yù)防措施。工作現(xiàn)場(chǎng)嚴(yán)禁吸煙、進(jìn)食、喝水;工作后淋浴更衣;進(jìn)入高濃度區(qū)域工作必須有人監(jiān)護(hù)
  (三)應(yīng)急處置和搶救
  1. 合理通風(fēng),切斷氣源,噴霧狀水稀釋、溶解。抽排(室內(nèi))或強(qiáng)力通風(fēng)(室外)。如有可能可將泄露氣體用排風(fēng)機(jī)送至空曠地方,或點(diǎn)燃燒掉。
  2. 自己發(fā)現(xiàn)有中毒時(shí),可暫時(shí)走(爬)出中毒現(xiàn)場(chǎng),吸新鮮空氣,并呼叫他人速來相助。發(fā)現(xiàn)他人已中毒者,立即打開窗戶,將中毒者抬離現(xiàn)場(chǎng)至通風(fēng)處,松解衣扣,使呼吸通暢并保暖。
  3.如有嘔吐應(yīng)使中毒者頭偏向一側(cè),并及時(shí)清理口鼻內(nèi)的分泌物。
  4.用手導(dǎo)引人中,足三里、內(nèi)關(guān)等穴,及時(shí)吸氧。如有窒息立即口對(duì)口呼吸和胸外心臟按壓。
  5.速送醫(yī)院搶救。

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