高層建筑消防安全專項整治基本情況登記表

　　評論：　更新日期：2011年09月05日

檢查人員簽名：　　　　　　　　　　　　檢查時間：

基本情況	建筑物名稱
	建筑物地址
	管理(物業(yè))單位
	法定代表人(負責人)				聯(lián)系電話
	是否消防安全重點單位				投入使用年月
	消防安全管理人				聯(lián)系電話
建筑情況	總建筑面積(M²)				建筑高度(M)
	地上建筑面積(M²)				地下建筑面積(M²)
	地上層層數				地下層層數
	避難層位置				控制中心位置
	消防驗收情況	合格 □ 不合格 □
	建筑類別	一類 □ 二類 □
	樓梯間數量	防煙樓梯間數量
		封閉樓梯間數量
		敞開樓梯間數量
建筑性質（單選）	1.居住建筑 □ 2.商場 □ 3.商住樓 □ 4.綜合樓 □ 5.辦公樓.科研樓 □ 6.賓館.旅館 □ 7.醫(yī)院 □ 8.教學樓 □ 9.工業(yè)建筑 □ 10.倉庫 □ 11.其他 □
建筑使用功能（多選）	1.住宅 □ 2.公寓 □ 3.宿舍 □ 4.商場 □ 5.辦公 □ 6.賓館.旅館 □ 7.餐飲 □ 8.歌舞娛樂放映游藝 □ 9.影劇院 □ 10.科研 □ 11.醫(yī)院 □ 12.教學 □ 13.庫房 □ 14.金融 □ 15.郵政 □ 16.車庫 □ 17.其他 □
建筑結構（單選）	1.鋼 □ 2.鋼筋混凝土 □ 3.其他 □
外墻保溫材料性能	1.不燃 □ 2. 難燃 □ 3. 可燃 □
消防設施情　　況	消火栓系統(tǒng)	無□	有	1.功能正常 □ 2.功能不正?！?/div>
	火災自動報警系統(tǒng)	無□		1.功能正常 □ 2.功能不正?！?/div>
	自動噴水滅火系統(tǒng)	無□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	氣體滅火系統(tǒng)	無□		1.功能正常 □ 2.功能不正?！?/div>
	防.排煙系統(tǒng)	無□		1.功能正常 □ 2.功能不正?！?/div>
	其他滅火系統(tǒng)	無□		1.功能正常 □ 2.功能不正常□
	疏散設施情況	無□		1.功能正常 □ 2.功能不正?！?/div>