單位工程名稱 |
| 單元工程量 |
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分部工程名稱 |
| 承建單位 |
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單元工程名稱、部位 |
| 檢驗(yàn)日期 | ????????? 年??? 月??? 日 |
項(xiàng)次 | 檢查項(xiàng)目 | 質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) | 各??? 孔??? 檢??? 測(cè)??? 結(jié)??? 果 |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1 | 垂直排水孔 | 孔口平面位置偏差 | 不大于10cm |
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2 | 傾斜度 | 深孔 | 不大于1% |
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淺孔 | 不大于2% |
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3 | Δ孔深偏差 | ±2% |
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4 | 傾斜排水孔 | 孔口平面位置偏差 | 不大于10cm |
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5 | 傾斜度 | 不大于2% |
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6 | Δ孔深偏差 | ±2% |
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7 | 水平孔、槽 | 平面位置偏差 | 不大于10cm |
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8 | 傾斜度 | 不大于2% |
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9 | Δ孔深偏差 | ±2% |
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10 | Δ管(槽板)接頭,管(槽板)與巖石接觸 | 密合不漏漿,管(槽)內(nèi)干凈 |
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各??? 孔??? 質(zhì)??? 量??? 評(píng)??? 定 |
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本單元共有??????????? 孔,其中優(yōu)良?? ?????????孔,優(yōu)良品率??????????? %。 |
評(píng)定意見 | 單元內(nèi)各排水孔質(zhì)量全部達(dá)到合格標(biāo)準(zhǔn),其中優(yōu)良排水孔為??? 個(gè),優(yōu)良率為??? %。 |
承
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?建
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單
? ? ? ? ? ? ? ?
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?位 | 質(zhì)量等級(jí): | 監(jiān)
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?理
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?單
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ?
? ? ? ? ? ? ? ? ? ?位 | 質(zhì)量等級(jí): |
初檢 | 年?? 月?? 日 | ?
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ??
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? ? ? ? ? ? ? ? ? ?年?? 月?? 日 |
復(fù)檢 | 年?? 月?? 日 |
終檢 | 年?? 月?? 日 |