前言

　　本標準的第5.1條為推薦性的，其余為強制性的。

　　根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》制定本標準。自本標準實施之日起，原標準GB7795-1987與本標準不一致的，以本標準為準。

　　在職業(yè)活動中，電焊作業(yè)人員及所有從事接觸紫外線輻射的作業(yè)人員，如果防護不當，皆可引起紫外線結(jié)膜角膜炎，為保護作業(yè)者的健康，制定本標準。

　　本標準的附錄A是資料性附錄，附錄B是規(guī)范性附錄。

　　本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部提出并歸口。

　　本標準由中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所和北京大學(xué)第三醫(yī)院眼科負責(zé)起草。

　　本標準由中華人民共和國衛(wèi)生部負責(zé)解釋。

　　電光性眼炎是眼部受紫外線照射所致的角膜結(jié)膜炎。電焊作業(yè)人員及所有從事接觸紫外線輻射的作業(yè)人員皆可發(fā)生。

　　1 范圍

　　本標準規(guī)定了職業(yè)性急性電光性眼炎診斷標準及處理原則。

　　本標準適用于職業(yè)性急性電光性眼炎的診斷及處理。

　　2 診斷原則

　　根據(jù)眼部受到的紫外線照射的職業(yè)史，和以雙眼結(jié)膜、角膜上皮損害為主的臨床表現(xiàn)，參考作業(yè)環(huán)境調(diào)查，綜合分析，排除其它原因引起的結(jié)膜角膜上皮的損害，方可診斷。

　　3 觀察對象

　　眼部受到紫外線照射于24小時內(nèi)出現(xiàn)下列任何一項表現(xiàn)者，可列為觀察對象。

　　a)輕度眼部不適，如眼干、眼脹、異物感及灼熱感等;

　　b)瞼裂部球結(jié)膜輕度充血;

　　c)角膜上皮輕度水腫，熒光素染色陰性。

　　4 診斷標準

　　有紫外線接觸史，并具有下列表現(xiàn)者即可診斷。

　　眼部異物感、灼熱感加重，并出現(xiàn)劇痛，畏光，流淚，眼瞼痙攣;角膜上皮脫落，熒光素染色陽性，放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察呈細點狀染色或有相互融合的片狀染色;并可見到上下眼瞼及相鄰的顏面部皮膚潮紅。結(jié)膜充血或伴有球結(jié)膜水腫。

　　5 處理原則

　　5.1治療原則

　　5.1.1暫時脫離紫外線作業(yè)。

　　5.1.2急性發(fā)作期，應(yīng)采用局部止痛，防止感染的治療，輔以促進角膜上皮修復(fù)之治療。

　　5.2其他處理

　　5.2.1觀察對象

　　觀察病情24小時。

　　5.2.2急性電光性眼炎

　　脫離接觸紫外線作業(yè)或休息1-2天，重者可適當延長(不超過一星期)。

　　6 正確使用本標準的說明

　　見附錄A(資料性附錄)，附錄B(規(guī)范性附錄)。

　　附錄A

　　(資料性附錄)

正確使用本標準的說明

　　A.1本標準僅適用于電焊作業(yè)、電焊輔助工種以及其他與工作有關(guān)的接觸紫外線輻射作業(yè)人員診斷急性電光性眼炎使用。

　　A.2在職業(yè)接觸史方面，要特別注意電焊工作業(yè)環(huán)境，尤其是多機聯(lián)合作業(yè)，可使電焊工、電焊輔助工、以及同車間其他人員的眼部受到大量直接或間接反射的紫外線照射。

　　A.3冰川、雪地、沙漠、海面作業(yè)人員，眼部受到大量的反射紫外線照射所致的結(jié)膜角膜上皮損傷，即太陽光眼炎也參照本標準執(zhí)行。

　　A.4排除其它原因(如化學(xué)物質(zhì))所致的淺層點狀角膜炎。

　　附錄B

　　(規(guī)范性附錄)

眼部檢查的要求

　　按常規(guī)做外眼檢查，重點檢查角膜。先用無菌玻璃棒粘入少許1%熒光素于結(jié)膜囊內(nèi)，然后用生理鹽水沖洗，在放大鏡或裂隙燈顯微鏡下觀察角膜病變部位。并以簡圖示之。