第三章 工傷認(rèn)定
第九條 認(rèn)定為工傷、視同工傷和不得認(rèn)定為工傷的范圍按照《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條、第十五條、第十六條的規(guī)定執(zhí)行。
第十條 職工發(fā)生事故傷害,用人單位應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向當(dāng)?shù)貏趧?dòng)保障行政部門(mén)和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告;并自事故傷害發(fā)生之日或被診斷為職業(yè)病之日起30日之內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。縣(市、區(qū))及以下企業(yè)工傷認(rèn)定由縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé),市及市以上企業(yè)工傷認(rèn)定由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)或按屬地參保原則委托縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)。遇有特殊情況,經(jīng)書(shū)面報(bào)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以延長(zhǎng),但不得超過(guò)30日。用人單位未在規(guī)定的時(shí)限提交工傷認(rèn)定申請(qǐng),在此期間發(fā)生符合本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇等有關(guān)費(fèi)用,全部由該用人單位負(fù)擔(dān),工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予支付。
第十一條 用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)??h(市、區(qū))及以下企業(yè)工傷認(rèn)定由縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé),市及市以上企業(yè)工傷認(rèn)定由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)或按屬地參保原則委托縣(市、區(qū))勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)。超過(guò)申請(qǐng)時(shí)限的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再受理,其工傷待遇問(wèn)題可以由工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織與用人單位協(xié)商解決,協(xié)商不成的可以按照有關(guān)法律辦理。
第十二條 申請(qǐng)人提出工傷(亡)認(rèn)定申請(qǐng)時(shí),應(yīng)當(dāng)提交以下材料:《工傷(亡)認(rèn)定申請(qǐng)表》;受傷害人員或職業(yè)病患者的身份證、親屬關(guān)系證明和身份證;與用人單位建立勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷證明或職業(yè)病診斷證明書(shū)。
屬于下列情況的,還應(yīng)提交以下證明材料:
(一)在上下班途中受到機(jī)動(dòng)車(chē)事故傷害的,提交出公安交通管理部門(mén)的證明和交通事故責(zé)任認(rèn)定書(shū);不屬于公安交通管理部門(mén)處理的,應(yīng)提交相關(guān)部門(mén)的證明;
(二)在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院判決書(shū)或者公安部門(mén)的證明或者其他證明;
(三)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;
(四)屬于在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門(mén)或其他相關(guān)部門(mén)證明材料;
(五)因公外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門(mén)證明或者其它證明;發(fā)生事故下落不明的,申請(qǐng)認(rèn)定因工死亡的,應(yīng)提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;
(六)屬于因工、因戰(zhàn)致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明;
(七)工傷職工舊傷復(fù)發(fā)的,提交勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的《工傷認(rèn)定書(shū)》、《工傷認(rèn)定證》和協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)舊傷復(fù)發(fā)的診斷證明。
第十三條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)進(jìn)行審查,符合條件的應(yīng)當(dāng)受理。申請(qǐng)材料不完整的,應(yīng)當(dāng)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)齊的材料。
第十四條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),有下列情形之一的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不予受理:
(一)自傷害事故發(fā)生或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起超過(guò)1年的;
(二)不能完整提供工傷認(rèn)定必需材料的;
(三)屬于《工傷保險(xiǎn)條例》第六十三條規(guī)定的情形的。
第十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí),用人單位、職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)予以協(xié)助。職業(yè)病診斷和診斷爭(zhēng)議的鑒定,依照職業(yè)病防治法的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。
職工或者其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。
第十六條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出結(jié)論,以書(shū)面形式通知用人單位、職工或其親屬,認(rèn)定工傷或視同工傷的發(fā)給《工傷認(rèn)定證》,《工傷認(rèn)定證》由本人保管。
第四章 勞動(dòng)能力鑒定
第十七條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療治愈或傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定??h(市、區(qū))不設(shè)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì),其所轄工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定由市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)。致殘的,按國(guó)家《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》評(píng)定傷殘等級(jí),由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)發(fā)給《職工因工殘廢證》。
第十八條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供以下資料:
(一)勞動(dòng)保障行政部門(mén)作出的工傷認(rèn)定決定;
(二)工傷診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū);
(三)工傷職工本人身份證復(fù)印件;
(四)近期工傷治療病歷記錄及醫(yī)學(xué)檢查結(jié)論;
(五)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)專家認(rèn)為需要補(bǔ)交的其他材料。
第十九條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由市勞動(dòng)保障行政部門(mén)、人事行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)建立醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)臁A腥雽<規(guī)斓尼t(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)具備下列條件:
(一)具有醫(yī)療衛(wèi)生高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格;
(二)掌握勞動(dòng)能力鑒定的相關(guān)知識(shí);
(三)具有良好的職業(yè)品德。
第二十條 市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)從其建立的醫(yī)療衛(wèi)生專家?guī)熘须S機(jī)抽取3至5名相關(guān)專家組成專家組,由專家組提出鑒定意見(jiàn)。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)根據(jù)專家組的鑒定意見(jiàn)作出工傷職工勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論。
市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論,必要時(shí),作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論的期限可以延長(zhǎng)30日。勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)及時(shí)送達(dá)申請(qǐng)鑒定的用人單位和個(gè)人。
第二十一條 工傷職工或用人單位對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可以在收到該鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)?jiān)俅舞b定。省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。
第二十二條 勞動(dòng)能力鑒定工作應(yīng)當(dāng)客觀、公正。市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或者參加鑒定的專家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。
第二十三條 自勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論作出之日起1年后,工傷職工或者其直系親屬、所在單位或者經(jīng)辦機(jī)構(gòu)認(rèn)為傷殘情況發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。