應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)控制程序與應(yīng)急預(yù)案
應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)控制程序是一個二級文件，其內(nèi)容應(yīng)根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)的要求，按照程序文件的語言5WH進(jìn)行描述。應(yīng)包括：在應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)方面不同部門和人員的職責(zé)、明確組織有哪些可能的潛在事故和緊急情況、應(yīng)急組織、應(yīng)急物資要求、應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容要求和對應(yīng)急預(yù)案的管理要求（評審、試驗(yàn)、修訂）、對預(yù)案的培訓(xùn)要求。
應(yīng)急預(yù)案是一個三級文件，是針對程序中確定的每一潛在事故和緊急情況編寫的具體方案，包括具體的應(yīng)急組織及相應(yīng)職責(zé)、應(yīng)急物資的具體要求（數(shù)量、存放地點(diǎn)、質(zhì)量要求、功能要求）、消防設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)備、安全隔離裝置的布置、外部信息聯(lián)絡(luò)的方式及電話（含有關(guān)消防、政府主管部門、直接相關(guān)方、周邊社區(qū)、醫(yī)院等）、內(nèi)部通報的方式聯(lián)系人及聯(lián)系方式、具體的應(yīng)急措施和步驟、人員或財產(chǎn)的搶救方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環(huán)境影響相差配套預(yù)防方案等。
兩者的關(guān)系是，應(yīng)急預(yù)案是程序文件的具體化，是程序的支持文件；程序文件對應(yīng)急預(yù)案提出內(nèi)容要求和管理要求。
審核中發(fā)現(xiàn)的主要問題
在對企業(yè)進(jìn)行審核中發(fā)現(xiàn)存在以下主要問題：
?。?）編寫的應(yīng)急預(yù)案與識別出的潛在事故或緊急情況不對應(yīng)，與策劃的控制措施不一致。如：識別出化學(xué)危險品泄漏為未來時態(tài)緊急狀態(tài)下的重要環(huán)境因素或不可承受的風(fēng)險，策劃方案中規(guī)定要采用運(yùn)行控制、應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)控制，而實(shí)際上沒有編寫應(yīng)急預(yù)案。
?。?）應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容不符合要求，沒有具體的應(yīng)急措施和步驟、人員或財產(chǎn)的搶救方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環(huán)境影響相關(guān)配套的預(yù)防方案。
（3）對預(yù)案的試驗(yàn)或演練沒有按要求進(jìn)行，隨便找一個培訓(xùn)記錄來應(yīng)付了事。如某企業(yè)針對設(shè)備發(fā)生重大事故的應(yīng)急預(yù)案僅僅是15條口號式的內(nèi)容。
（4）對預(yù)案沒有進(jìn)行定期評審或評審，但不知是否可行。特別是有的事故發(fā)生后沒有對預(yù)案發(fā)生的效果進(jìn)行評價，也沒有及時進(jìn)行修改。
?。?）程序和預(yù)案不分，有程序沒預(yù)案或有預(yù)案沒程序。
應(yīng)急預(yù)案的編制
應(yīng)急預(yù)案的編制要求
（1）每一潛在事故都要編制應(yīng)急預(yù)案。
?。?）先描述潛在事故的具體狀況，確定控制的目標(biāo)，再按“應(yīng)急組及相應(yīng)職責(zé)、應(yīng)急物資的具體要求（數(shù)量、存放地點(diǎn)、質(zhì)量要求、功能要求）、消防設(shè)備、應(yīng)急救援設(shè)備、安全隔離裝置的布置、外部信息聯(lián)絡(luò)的方式及電話（含消防、政府主管部門、直接相關(guān)方、周邊社區(qū)、醫(yī)院等）、內(nèi)部通報的聯(lián)系人及聯(lián)系方式、具體的應(yīng)急措施和步驟、人員或財產(chǎn)的搶求方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環(huán)境影響相關(guān)配套預(yù)防方案等”內(nèi)容針對組織的具體情況和不同的緊急情況編寫；應(yīng)急措施和步驟應(yīng)容易記憶，可操作。
?。?）如可行，最好附具體的急救圖示。
案例1：觸電
（1）使觸電者盡快脫離電源。如開關(guān)箱在附近，可立即拉下閘刀或拔掉插頭，斷開電源；如距離閘刀較遠(yuǎn)，應(yīng)迅速用絕緣良好的電工鉗或有干燥木柄的利器砍斷電線，或用干燥的木棒竹竿、硬塑料管等物迅速將電線撥離觸電者；若現(xiàn)場無任何合適的絕緣材料可利用，可用幾層干燥衣服將手包裹好，站在干燥木板上，拉觸電人的衣服，使其脫離電源。
（2）對高壓觸電即通知有關(guān)部門停電，或迅速拉下開關(guān)或由電工采取特殊措施切斷電源。
?。?）對觸電者進(jìn)行搶救。對于神志清醒的觸電者派專人照顧，觀察，情況穩(wěn)定后方可活動；對于輕度昏迷者或呼吸微弱者可針刺或掐入中、十宣、涌泉等穴位，并送醫(yī)院搶救；對有呼吸但心臟停止跳動者，則立即進(jìn)行心臟擠壓搶救；對于觸電者心跳和呼吸都已停止，則須同時采用人工呼吸和胸外心臟擠壓法搶救，并立即送醫(yī)院搶救。
案例2：中毒
?。?）分析原因是氣體（乙炔、一氧化碳、二氧化碳）中毒、食物中毒、還是工業(yè)品（瀝青、砼添加劑、苯系物）中毒。
?。?）戴防毒面具或先采取通風(fēng)后再進(jìn)入現(xiàn)場。
（3）排除毒物：有害氣體中毒應(yīng)使中毒者盡快離開現(xiàn)場；接觸性中毒，應(yīng)盡快用肥皂洗凈皮膚局部；食入性中毒，可用雞毛或手指刺激咽喉部，或服用大量溫鹽水催吐，必要時醫(yī)院洗胃、導(dǎo)瀉或灌腸。
應(yīng)急準(zhǔn)備和響應(yīng)的審核
審核員應(yīng)具備一定的應(yīng)急常識，并就以下問題進(jìn)行審核：
（1）組織確定潛在事故、緊急情況有哪些？是否符合組織的實(shí)際情況？有無遺漏？
?。?）組織是否針對這些潛在事故或緊急情況制定應(yīng)急響應(yīng)程序或應(yīng)急預(yù)案？
?。?）程序中規(guī)定的主控部門及相關(guān)部門職責(zé)是否明確、到位？
（4）應(yīng)急預(yù)案的內(nèi)容應(yīng)主要圍繞預(yù)防或減少可能伴隨的環(huán)境影響或引發(fā)的疾病和傷害，是否包括：
①事故和緊急情況描述；
②應(yīng)急資源的保障及組織保障職責(zé)；
③在事故和緊急情況發(fā)生時，規(guī)定了報警及響應(yīng)的聯(lián)絡(luò)方式，確保有關(guān)信息快速、有效傳遞，如火警電、醫(yī)療急救電話、搶救小組負(fù)責(zé)人和值班人員的聯(lián)絡(luò)電話；
④規(guī)定專人或部門對應(yīng)急設(shè)備設(shè)施進(jìn)行維護(hù)和檢測，確保其持續(xù)有效；
⑤規(guī)定了具體的應(yīng)急措施和步驟、人員或財產(chǎn)的搶救方案、安全通道和平面布置圖、可能的連帶事故或環(huán)境影響相關(guān)配套預(yù)防方案等。
抽查1個～3個應(yīng)急預(yù)案重點(diǎn)評價方案的可操作性和合理性。
（5）是否對應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行定期試驗(yàn)或預(yù)演？查試驗(yàn)記錄。
（6）是否對應(yīng)急程序或預(yù)案進(jìn)行了定期評審？查評審記錄?！?/P>
（作者 李在卿）
