甲方：建設(shè)單位（全稱）

乙方：施工單位（全稱）

丙方：監(jiān)理單位（全稱）

丁方：XX市燃?xì)饧瘓F(tuán)股份有限公司XX管道氣分公司

根據(jù)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》、《中華人民共和國(guó)建筑法》、《建設(shè)工程安全生產(chǎn)管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院３９３號(hào)令）、《XX省燃?xì)夤芾項(xiàng)l例》、《XX市燃?xì)鈼l例》、《XX安全管理?xiàng)l例》、《XX市燃?xì)夤艿涝O(shè)施保護(hù)辦法》等法律法規(guī)的規(guī)定，為保護(hù)XX市施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的安全，防止事故發(fā)生，經(jīng)肆方協(xié)商，達(dá)成以下施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的安全保護(hù)協(xié)議：

第一條?甲方在工程開(kāi)工前，應(yīng)將城建檔案部門出具的地下綜合管線查詢結(jié)果，?以及位于深圳市???????? 區(qū)?????????????? 路的????????????????????????? 工程的施工范圍、內(nèi)容、工期以及建設(shè)紅線總平面圖等資料提供給丁方，并落實(shí)專人負(fù)責(zé)與丁方聯(lián)絡(luò)具體事宜。

第二條 丁方接到甲方提供的有關(guān)資料后，在二個(gè)工作日內(nèi)核準(zhǔn)施工范圍及影響區(qū)域內(nèi)是否存在地下燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施，并向甲方、乙方和丙方提供該施工及影響范圍內(nèi)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的圖紙資料。

第三條?燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的具體位置必須通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)探查核實(shí)確認(rèn)。甲方依據(jù)已取得施工及影響范圍內(nèi)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的圖紙資料，組織乙方、丙方、丁方四方共同進(jìn)行斷面開(kāi)挖探查，以確定施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿赖膶?shí)際具體位置，明確燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的安全保護(hù)范圍及安全控制范圍，將詳細(xì)情況及有關(guān)說(shuō)明填入《施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施確認(rèn)表》內(nèi)“施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施、保護(hù)范圍、控制范圍示意及說(shuō)明”欄（見(jiàn)附件）。

丁方在已探明的燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施上方設(shè)置“燃?xì)夤艿?，注意保護(hù)”等安全警示標(biāo)識(shí)，將標(biāo)識(shí)詳細(xì)情況及有關(guān)說(shuō)明填入《施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施確認(rèn)表》內(nèi)“施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施警示標(biāo)識(shí)布置及數(shù)量示意及說(shuō)明”欄（見(jiàn)附件）。

第四條?燃?xì)夤艿涝O(shè)施的安全保護(hù)范圍及安全控制范圍：

安全保護(hù)范圍：

1．低壓、中壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)1米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　2．次高壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)2米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　3．高壓、超高壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)5米范圍內(nèi)的區(qū)域。

安全控制范圍：

1．低壓、中壓管道的管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)1米至6米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　2．次高壓管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)2米至10米范圍內(nèi)的區(qū)域；

　　3．高壓、超高壓管道管壁及設(shè)施外緣兩側(cè)5米至50米范圍內(nèi)的區(qū)域。

第五條?乙方根據(jù)燃?xì)夤艿酪烟矫鞯那闆r、燃?xì)夤艿辣Ｗo(hù)和控制范圍，由項(xiàng)目經(jīng)理組織編制相應(yīng)的燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施保護(hù)方案和應(yīng)急處置措施。燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施保護(hù)方案和應(yīng)急處置措施經(jīng)丙方項(xiàng)目總監(jiān)審核，甲方同意蓋章認(rèn)可后，報(bào)丁方備案，四方共同簽訂燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施保護(hù)協(xié)議。

在燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施保護(hù)方案和應(yīng)急處置措施編制過(guò)程中，丁方應(yīng)予以指導(dǎo)，產(chǎn)生爭(zhēng)議的，由市建設(shè)局組織專家論證后協(xié)調(diào)解決。

第六條 丁方在收到由甲方提交的該工程燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施保護(hù)方案和應(yīng)急處置措施，四方簽訂《施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施安全保護(hù)協(xié)議》后，應(yīng)在1個(gè)工作日內(nèi)給予辦理《施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施確認(rèn)表》；

第七條 ?甲方對(duì)整個(gè)施工過(guò)程中施工現(xiàn)場(chǎng)燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施的安全負(fù)總責(zé)，乙方負(fù)責(zé)燃?xì)夤艿谰唧w保護(hù)措施的實(shí)施及管道警示標(biāo)識(shí)（“燃?xì)夤艿?，注意保護(hù)”）的保護(hù)，丙方應(yīng)對(duì)保護(hù)方案和應(yīng)急處置措施實(shí)施情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督；丁方應(yīng)落實(shí)燃?xì)夤艿赖难膊楣ぷ?，做好緊急應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備。

第八條 各方應(yīng)明確該工程項(xiàng)目聯(lián)系人，負(fù)責(zé)在整個(gè)施工期間各自所轄責(zé)任范圍內(nèi)安全保護(hù)和協(xié)調(diào)工作。聯(lián)系人不得以任何理由拒絕簽收其他聯(lián)系人簽發(fā)的通知書(shū)或聯(lián)系函，聯(lián)系人如需變動(dòng)的，應(yīng)書(shū)面通知其他三方并簽收確認(rèn)。

第九條 乙方在工程開(kāi)工前，應(yīng)根據(jù)施工現(xiàn)場(chǎng)的實(shí)際情況和施工方案，將已制定的燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施保護(hù)方案和應(yīng)急處置措施通過(guò)技術(shù)交底方式落實(shí)到相應(yīng)工作層面作業(yè)班組負(fù)責(zé)人和具體作業(yè)人，丙方項(xiàng)目監(jiān)理人員應(yīng)參加并在紀(jì)要上簽名確認(rèn)。

第十條?工程開(kāi)工后，丁方在正常施工作業(yè)時(shí)間（8：00－18：00）按1次/天對(duì)施工現(xiàn)場(chǎng)的燃?xì)夤艿兰霸O(shè)施進(jìn)行巡查；當(dāng)施工作業(yè)在控制范圍內(nèi)時(shí)按2次/天的頻次進(jìn)行巡查，當(dāng)施工作業(yè)在保護(hù)范圍內(nèi)時(shí)，中壓燃?xì)夤芫€按1次/小時(shí)的頻次進(jìn)行巡查，高（次高）壓燃?xì)夤芫€進(jìn)行旁站監(jiān)護(hù)；