新《廣東省工傷保險(xiǎn)條例》于2012年1月1日起施行,新條例規(guī)定,廣東各類(lèi)用人單位均需為職工購(gòu)買(mǎi)工傷保險(xiǎn),職工有依法享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。
廣東省工傷康復(fù)中心相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴羊城晚報(bào)記者,除了相應(yīng)的醫(yī)院治療、補(bǔ)助費(fèi)用、醫(yī)療康復(fù)外,目前工傷職工還可以享受到重返工作崗位的職業(yè)康復(fù)。
清潔工斷手腕留下心理陰影
廣東省律師協(xié)會(huì)勞動(dòng)法律專(zhuān)業(yè)委員會(huì)秘書(shū)長(zhǎng)王肇文指出,廣東許多城市的工傷爭(zhēng)議呈逐年急劇上升的趨勢(shì),圍繞工傷認(rèn)定行政爭(zhēng)議引發(fā)的各種社會(huì)問(wèn)題很突出,企業(yè)疲于應(yīng)付,處理不好,容易給企業(yè)經(jīng)營(yíng)和社會(huì)穩(wěn)定都帶來(lái)不良影響。
老廖此前是深圳市南山區(qū)某公司清潔工,2011年1月不慎跌倒,經(jīng)診斷為右橈骨莖突骨折。治療后老廖右腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度漸改善,但右腕部仍存在疼痛,病情有惡化可能。老廖遂向廣東省工傷康復(fù)中心提交了職業(yè)康復(fù)申請(qǐng),并于同年6月轉(zhuǎn)入職業(yè)康復(fù)科接受治療。
作為清潔工人的老廖,除了要進(jìn)行單位的保潔工作,還經(jīng)常要進(jìn)行抬水、搬運(yùn)等工作。職業(yè)治療師根據(jù)老廖的工作對(duì)身體要求,給老廖進(jìn)行了身體功能的配對(duì)和分析。最終發(fā)現(xiàn)影響老廖正常工作的關(guān)鍵是,其右手腕部力量不足以及腕關(guān)節(jié)活動(dòng)度受限。
在職業(yè)康復(fù)初期,治療師為他安排了腕關(guān)節(jié)活動(dòng)器訓(xùn)練、BTE康復(fù)器械附件腕部活動(dòng)度訓(xùn)練,逐漸提高其腕部的靈活性以及鍛煉手腕部的力量。后期,治療師為他增加了提舉運(yùn)送、推拉叉車(chē)等模擬工作站訓(xùn)練項(xiàng)目,旨在讓他在離開(kāi)崗位數(shù)月后重新學(xué)習(xí)適應(yīng)工作環(huán)境及任務(wù),并指導(dǎo)他在進(jìn)行體力勞動(dòng)時(shí)使用正確的動(dòng)作與方法,避免在出院后的工作中再次受傷。
職業(yè)康復(fù)后,老廖手部功能和工作耐力明顯好轉(zhuǎn),并于同年7月返回深圳原單位工作。治療師曾到其所在單位進(jìn)行探訪(fǎng),老廖表示自己“已經(jīng)完全走出了工傷的陰影,工作和生活都回到了正常軌道。”
對(duì)于老廖這種工傷情況,如果不進(jìn)行工傷康復(fù),簡(jiǎn)單手腕傷存在傷勢(shì)惡化、甚至影響日后就業(yè)的風(fēng)險(xiǎn)。廣東省工傷康復(fù)中心負(fù)責(zé)人告訴記者,老廖情況并不鮮見(jiàn)。從統(tǒng)計(jì)的廣東一萬(wàn)多名工傷職工來(lái)看,工傷情況有一定規(guī)律,其中骨折類(lèi)占47%、脊柱脊髓損傷類(lèi)占10%、燒傷類(lèi)9.5%、手外傷類(lèi)9%、截肢類(lèi)占8%。47%的工傷職工主要分布在私營(yíng)企業(yè),36%的工傷職工為生產(chǎn)運(yùn)輸、操作工。
“許多工傷職工由于不懂得獲取社會(huì)救助,沒(méi)有申請(qǐng)工傷康復(fù),喪失了早期康復(fù)的寶貴時(shí)機(jī),甚至發(fā)生了繼發(fā)性障礙而進(jìn)一步增加了康復(fù)的難度。”廣東省工傷康復(fù)中心負(fù)責(zé)人說(shuō)。
心理不康復(fù)影響重返工能力
“新的工傷條例剛剛施行,工傷職工可以獲得醫(yī)療康復(fù)服務(wù)。”廣東省工傷康復(fù)中心負(fù)責(zé)人說(shuō),主要是利用各種臨床診療和康復(fù)治療的手段,改善和提高工傷職工的身體功能和生活自理能力。康復(fù)治療手段包括運(yùn)動(dòng)治療、物理因子治療、水療、作業(yè)治療、言語(yǔ)治療、心理治療、中醫(yī)傳統(tǒng)治療、假肢矯形器裝配訓(xùn)練等康復(fù)治療服務(wù)。
“除此之外,工傷職工現(xiàn)在還可以獲得職業(yè)康復(fù)。”這位負(fù)責(zé)人說(shuō),由于工傷職工長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有參加工作,不僅使工傷職工身體機(jī)能下降,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)懶散、依賴(lài)、自卑甚至自暴自棄等心理,職業(yè)康復(fù)就是給這些人進(jìn)行職業(yè)咨詢(xún)與指導(dǎo)、技能培訓(xùn)、外展性服務(wù)、工作安置協(xié)調(diào)、工作環(huán)境改良、人體功效學(xué)設(shè)計(jì),協(xié)助他們重返工作。
研究表明,越早進(jìn)行職業(yè)康復(fù),工傷職工返回工作崗位的可能性越大。“這是因?yàn)?,職業(yè)康復(fù)的介入不僅可以有效提高工傷職工的工作能力,更可以在幫助工傷職工逐漸擺脫‘病人’角色,建立‘工作者’角色。”
由于工傷職工多為一線(xiàn)職工,本身文化水平不高。很多用人單位、甚至工傷職工家屬自己都認(rèn)為,只要身體功能康復(fù)好了,就自然可以回去工作,職業(yè)康復(fù)是多余的。
對(duì)此,省工傷康復(fù)中心專(zhuān)家表示,工傷職工身體功能康復(fù)好了,但還存在多種情況,使工傷職工無(wú)法重返工作。“比如,工人害怕再次受傷,有心理陰影。工人本人不愿意回去工作。這就需要提高工傷職工的工作能力、做好雇用關(guān)系協(xié)調(diào)、進(jìn)行就業(yè)心理輔導(dǎo)、進(jìn)行工具及環(huán)境改良。”省工傷康復(fù)中心專(zhuān)家表示,“目前凡是有就業(yè)需求的工傷職工都可以參與職業(yè)康復(fù),即使是1-4級(jí)的工傷職工,也可以通過(guò)職業(yè)康復(fù),幫助他們重新再就業(yè)或自主創(chuàng)業(yè)。”
康復(fù)費(fèi)用保險(xiǎn)基金擔(dān)大頭
據(jù)悉,2010年省工傷康復(fù)中心有91位工傷職工接受了職業(yè)康復(fù),根據(jù)政府就業(yè)跟進(jìn)統(tǒng)計(jì),其中有38位患者返回了原公司原工作崗位;33位職業(yè)個(gè)案返回了原公司不同工作崗位;4位職業(yè)個(gè)案成功重新再就業(yè)。康復(fù)后再就業(yè)率高達(dá)82%。
工傷職工最為關(guān)心康復(fù)的費(fèi)用問(wèn)題。省工傷康復(fù)中心負(fù)責(zé)人表示,工傷職工無(wú)須擔(dān)心。根據(jù)廣東新工傷條例,職工住院治療工傷、康復(fù)的伙食補(bǔ)助費(fèi)由工傷保險(xiǎn)基金,按照不低于統(tǒng)籌地區(qū)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%支付。經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)統(tǒng)籌地區(qū)以外門(mén)診治療、康復(fù)及住院治療、康復(fù)的,其在城市間往返一次的交通費(fèi)用及在轉(zhuǎn)入地所需的市內(nèi)交通、食宿費(fèi)用,由工傷保險(xiǎn)基金按照統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付。
據(jù)介紹,目前職業(yè)康復(fù)的目標(biāo)分八大層次,從高到低依次為:1、重返原公司原工作崗位;2、重返原公司原工作崗位,并進(jìn)行部分工作任務(wù)調(diào)整;3、重返原公司不同工作崗位;4、重返不同公司原工作崗位;5、重返不同公司原工作崗位,并進(jìn)行部分工作任務(wù)調(diào)整;6、重返不同公司不同工作崗位;7、培訓(xùn)后再就業(yè);8、自主創(chuàng)業(yè)。工傷職工可以根據(jù)自己的需求,向工傷康復(fù)部門(mén)提出自己的要求。