各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產建設兵團衛(wèi)生健康委:
單病種質量管理與控制是以病種為管理單元,通過構建基于病種診療全過程的質量控制指標和評價體系進行醫(yī)療質量管理,以規(guī)范臨床診療行為、持續(xù)改進醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理方法。我委自2009年起在全國開展了單病種質量管理與控制工作,建立了“單病種質量監(jiān)測平臺”,持續(xù)監(jiān)測單病種質控指標并發(fā)布質控結果,對提升醫(yī)療質量精細化、科學化管理水平,保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全發(fā)揮了重要作用。為貫徹落實《醫(yī)療質量管理辦法》,更好地推動醫(yī)療機構持續(xù)改進醫(yī)療質量,現就進一步加強單病種質量管理與控制有關工作通知如下:
一、各級衛(wèi)生健康行政部門要提高對單病種質量管理與控制工作重要性的認識,指定專人負責本轄區(qū)單病種質控工作,將單病種質控作為醫(yī)療質量管理的重要手段和切入點,不斷擴充單病種質控工作覆蓋范圍,逐步將嚴重危害人民群眾健康的常見病、多發(fā)病和常見手術、技術納入單病種質控,充分利用信息化手段開展工作,提高醫(yī)療質量管理的精細化、科學化程度。加強對轄區(qū)內醫(yī)療機構的指導和培訓,組織醫(yī)療機構以病種為單元開展質量管理與控制工作,并按照衛(wèi)生健康行政部門和質控組織要求報送相關數據信息。
二、各醫(yī)療機構要將單病種質量管理與控制工作制度作為醫(yī)療質量管理制度的重要組成部分,明確管理部門和責任,充分發(fā)揮院、科兩級醫(yī)療質量管理組織作用,加強人員培訓,利用信息化手段統(tǒng)計、分析、反饋單病種相關質量監(jiān)測信息,指導臨床持續(xù)改進診療質量。指定專人負責信息上報等日常工作,確保及時、準確、完整地向衛(wèi)生健康行政部門和質控組織報送相關數據信息。
三、各級各專業(yè)質控中心要積極研究制訂本專業(yè)代表性病種和技術的單病種質量監(jiān)測信息項,加強單病種質控相關數據信息的收集、分析,提出改進本專業(yè)單病種質控工作的意見建議,在行業(yè)內加強培訓與信息反饋,指導醫(yī)療機構持續(xù)改進醫(yī)療質量,并為本級衛(wèi)生健康行政部門開展單病種質控工作提供技術支持。
四、我委建立全國單病種質量管理與控制制度和信息平臺,確定國家監(jiān)測的單病種范圍和監(jiān)測技術方案(見附件1,2),收集、分析全國單病種診療信息,并定期向行業(yè)內反饋監(jiān)測結果和持續(xù)改進醫(yī)療質量安全相關要求。各省級衛(wèi)生健康行政部門要指定專人負責數據信息報送管理工作,并于2020年8月10日前將相關信息(附件3)報送我委醫(yī)政醫(yī)管局。
《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)第一批單病種質量控制指標的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕425號)、《衛(wèi)生部辦公廳關于開展單病種質量管理控制工作有關問題的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2009〕757號)、《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)第二批單病種質量控制指標的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2010〕909號)、《衛(wèi)生部辦公廳關于印發(fā)第三批單病種質量控制指標的通知》(衛(wèi)辦醫(yī)政函〔2012〕376號)自本通知印發(fā)之日起廢止。
國家衛(wèi)生健康委醫(yī)政醫(yī)管局聯(lián)系人:高嗣法、馬旭東
聯(lián)系電話:010-68791877、68792067(傳真)
電子郵箱:yzygjzlc@nhc.gov.cn?
單病種質量管理與控制平臺聯(lián)系人:劉倩楠、尹暢
聯(lián)系電話:010-81138551、81138557
電子郵箱:ncis@niha.org.cn?
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附件:1.單病種質量管理與控制技術方案(2020年版)
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國家衛(wèi)生健康委辦公廳
2020年7月23日
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??(信息公開形式:主動公開)