安全自救及互救措施

一、? 安全生產(chǎn)概述

1、安全第一”是指一切生產(chǎn)建設(shè)活動要優(yōu)先考慮人的生命和健康免受危害和威脅，安全生產(chǎn)是一切生產(chǎn)企業(yè)和經(jīng)濟部門的頭等大事。

2“預(yù)防為主”主要體現(xiàn)為“安全意識在先；安全投入在先；安全責(zé)任在先；建章立制在先；隱患預(yù)防在先；監(jiān)督執(zhí)法在先”。

二、? 處理事故的指導(dǎo)性原則

1、各種事故發(fā)生時，都必須把搶救人員放在第一位，一切措施都必須有利于災(zāi)區(qū)人員的撤出。同時，根據(jù)事故性質(zhì)、發(fā)生地點、發(fā)生原因和波及范圍，確立防治事故的行為準則和處理行動綱領(lǐng)，制定防止事故蔓延擴大的措施。

2、企業(yè)應(yīng)按照有關(guān)規(guī)定要求，編制《安全生產(chǎn)事故應(yīng)急預(yù)案》(以下簡稱《預(yù)案》)，規(guī)范企業(yè)應(yīng)急管理工作，提高應(yīng)對風(fēng)險和防范事故的能力

三、? 自救互救與創(chuàng)傷急救

1、所謂自救，就是礦井發(fā)生意外災(zāi)害時，在災(zāi)區(qū)或災(zāi)變影響區(qū)域的每個工作人員進行救災(zāi)和保護自己的方法。

2、所謂互救，就是在有效自救的前提下救護他人的方法。

四、? 發(fā)生事故時在場人員的行動原則

1、事故發(fā)生后，現(xiàn)場人員應(yīng)遵循“報、滅、護、撤、躲”的原則，積極參加救災(zāi)與自救。

2、首先應(yīng)盡量了解和判斷事故發(fā)生的時間、地點、性質(zhì)、災(zāi)害程度與范圍，迅速向當(dāng)班領(lǐng)導(dǎo)和調(diào)度（值班）室報告。

3、同時應(yīng)根據(jù)災(zāi)情和現(xiàn)有條件，在保證安全的前提下，采取一切盡可能的措施將事故消滅掉或控制在一定范圍，防止事故進一步擴大。

4、在控制無效或危及生命安全時，應(yīng)由在場的負責(zé)人或有經(jīng)驗的老工人帶領(lǐng)，沿著避災(zāi)路線（安全通道）迅速撤離危險區(qū)域。

5、當(dāng)撤退路線（安全通道）被堵無法撤退時，應(yīng)迅速進入預(yù)先構(gòu)筑的避難所（避難場地），或其他安全地點妥善避災(zāi)，等待救援。

6、大量事實證明，在事故發(fā)生時，現(xiàn)場人員依靠自己的智慧和力量，積極、正確地采取救災(zāi)、自救、互救措施，是最大限度減少事故損失的重要環(huán)節(jié)。

五、? 事故發(fā)生前自救的準備工作

1、每一個從事一線生產(chǎn)的工作人員，必須牢固樹立預(yù)防與防護的思想 。

2、熟知安全生產(chǎn)基本知識、災(zāi)害事故發(fā)生前的預(yù)兆、發(fā)生規(guī)律與預(yù)防措施 。

3、熟知事故發(fā)生后的應(yīng)急措施和避災(zāi)方法，學(xué)會熟練使用救災(zāi)及自救設(shè)備 。

4、企業(yè)職工必須進行安全培訓(xùn)。未經(jīng)安全培訓(xùn)的人員，不得上崗作業(yè)。

5、掌握救護傷員的基本方法和現(xiàn)場急救技術(shù)

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六、爆炸事故發(fā)生時的自救與互救

v 爆炸時產(chǎn)生巨大的聲響、高溫、高溫火焰沖擊波和有毒氣體，在瞬間造成嚴重的人員傷亡和破壞。

v 災(zāi)害發(fā)生時，一定要鎮(zhèn)靜、清醒，不要驚慌失措，亂喊亂跑，應(yīng)立即背向聲響和氣浪傳來的方向，面部朝下臥倒，頭部要盡量低，雙手置于身體下，雙目緊閉，用衣服盡量將身體的裸露部分蓋嚴。條件許可時，可躲在堅固的障礙物后面。

v 在爆炸或氣浪傳來的瞬間，要屏住呼吸，用濕毛巾捂住口鼻，防止吸人有毒的高溫氣體和灼傷氣管、內(nèi)臟。

v 以最快的速度進人新鮮風(fēng)流區(qū)，并按照安全通道盡快逃離災(zāi)區(qū)。

v 若無法逃離災(zāi)區(qū)時，應(yīng)躲避在安全地點等待救援，等待救援時要注意穩(wěn)定情緒 。

七、火災(zāi)事故發(fā)生時的自救與互救

v 無論任何人發(fā)現(xiàn)煙氣或明火等火情時，盡一切可能直接滅火， 同時撥打火警電話，盡可能說明事故性質(zhì)、地點及災(zāi)害程度、蔓延方向等情況。

v 若現(xiàn)場人員無力救災(zāi)，或人身安全受到威脅時，或是火災(zāi)發(fā)生在其他地區(qū)，接到撤退命令時，要立即安全撤退，撤退時不可驚慌失措，盲目行動。

v 在高溫濃煙的區(qū)域中撤退時，還應(yīng)注意利用水浸濕毛巾、衣物，或向身上淋水等辦法進行降溫，或是利用隨身衣物遮擋頭部，以減緩高溫火煙的刺激與傷害。

v 無論在多么危險緊急的情況下，都不要驚慌，不要狂奔亂跑。否則容易疲勞，降低抵抗能力、分析能力、行動能力。同時，過度的緊張和恐懼還會造成精神及行動的失常。

八。、垮塌事故發(fā)生時的自救與互救

v 當(dāng)垮塌壓住人時，不可驚慌失措，先由外向里打通安全退路，防止繼續(xù)垮塌傷人，再組織人力迅速搶救被埋的遇險者。?

v 搶救時要仔細分析遇險者的位置和被壓情況，盡量不要破壞垮塌物的堆積狀態(tài)，小心謹慎地把遇險者身上的垮塌物搬開，救出傷員。

v 若垮塌物太大，應(yīng)多人用撬杠、千斤頂?shù)裙ぞ邚乃闹軐⒖逅锾饋?，用物體撐牢，再將傷員救出。

v 救出的傷員要立即進行止血、包扎、骨折固定等救護措施，發(fā)生休克時要及時予以搶救，并迅速送往醫(yī)院急救。

v 被困人員要沉著、冷靜，不要慌亂，要根據(jù)現(xiàn)場情況自救。若無法自救時，要找安全地點靜坐，保持體力，減少體力消耗，等待救援。

九、現(xiàn)? 場? 急? 救

v 現(xiàn)場急救的目的，是盡可能減輕傷員的痛苦，防止病情惡化，防止和減少并發(fā)癥的發(fā)生，并可挽救瀕臨死亡人員的生命。

v 在工作場所發(fā)生傷害事故后，若能采取應(yīng)急救護措施，可大大降低死亡的可能性及其后遺癥。

v 據(jù)統(tǒng)計，人員受傷后，2min內(nèi)進行急救的成功率可達70%，4～5min內(nèi)進行急救的成功率可達43％，15min后進行急救的成功率則較低。

v 現(xiàn)場急救的關(guān)鍵在于“及時” ，搞好現(xiàn)場急救工作，直接關(guān)系到傷員的生命安危和健康的恢復(fù)。?

v 災(zāi)害事故創(chuàng)傷急救處置過程中，必須遵守“三先三后”的救護原則 。

v 對窒息(呼吸道完全堵塞)或心跳呼吸剛停止不久的傷員，必須先復(fù)蘇后搬運 。

v 對出血傷員，必須先止血，后搬運 。

v 對骨折傷員，必須先固定，后搬運。

并根據(jù)傷情，按危重傷員、重傷員、輕傷員的搶救順序，分類實施救護工作

v 先檢查呼吸、心跳和瞳孔是否已經(jīng)放大及對光的反應(yīng)，若呼吸、心跳已停止，但瞳孔沒有放大，則處于假死狀態(tài)，應(yīng)立即進行人工復(fù)蘇術(shù)；若瞳孔已經(jīng)放大，一般已經(jīng)死亡 。

v 止血 。

v 治療休克 。

v 對骨折進行包扎 。

v 包扎傷口 。

搬運傷員，送醫(yī)院救治。

v 現(xiàn)場急救技術(shù)包括人工呼吸、心臟復(fù)蘇、創(chuàng)傷止血、創(chuàng)傷包扎、骨折臨時固定和傷員搬運等。

v 人工呼吸 ：當(dāng)呼吸停止、心臟仍然跳動或剛停止跳動時，用人工呼吸的方法供給人體組織所需氧氣的方法，稱人工呼吸 。

v 人工呼吸適用于觸電休克、溺水、有害氣體中毒、窒息等引起呼吸停止出現(xiàn)假死的傷員 。

v 人工呼吸常用方法有口對口人工呼吸法、口對鼻人工呼吸法、仰臥舉臂壓胸人工呼吸法和俯臥壓背人工呼吸法等。?

十、創(chuàng)傷包扎

v 創(chuàng)傷傷口是細菌侵人人體的入口，若傷口被感染就會影響到傷員健康恢復(fù)，甚至危及生命。及時和正確的包扎，不僅可起到止血的作用，而且又可保持傷口的清潔，防止感染。對有骨折或脫臼的傷員來說，包扎還可以起到固定的作用。

最常見的創(chuàng)傷是頭部外傷和四肢外傷。這類創(chuàng)傷采用的包扎材料主要有繃帶、三角巾、四頭帶、膠布等。若搶救現(xiàn)場沒有上述包扎材料時，可利用衣服、毛巾等代替

十一骨折臨時固定

v 對骨折者，首先用毛巾或衣物作襯墊，要就地取材進行止血、包扎和臨時固定，然后搬運。若傷員的受傷部位出現(xiàn)劇烈疼痛、腫脹、變形以及不能活動等現(xiàn)象時，就有可能是發(fā)生骨折了。對脊骨骨折的傷員，不要讓其立、坐，要十分注意搬運方法，防止錯位截癱。

十二傷員搬運

v 傷員經(jīng)過應(yīng)急處置后就要迅速搬運送醫(yī)院救治。搬運傷員的方法得當(dāng)與否不但直接影響救治效果，而且會給傷員留下痛苦甚至終身殘疾，甚至造成死亡。

v 搬運傷員的方法有擔(dān)架搬運、單人徒手搬運和多人徒手搬運等。究竟采用哪種搬運方法，要根據(jù)傷員的傷情、現(xiàn)場條件和搶救人員的力量來確定。

v 值得注意的是，當(dāng)傷員傷及脊骨時，要十分注意搬運方法，以防脊骨錯位造成截癱。

v 當(dāng)徒手搬運時，要3人以上協(xié)助；當(dāng)用擔(dān)架搬運時，要用硬板擔(dān)架；傷及腰、頸時要墊起并固定。

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