一、案例
        1、2008年12月9日23點(diǎn)30分，榆次華潤(rùn)雪花啤酒(山西)有限公司因厭氧廢水處理裝置調(diào)配罐破裂，造成外泄，廢水中大量的有毒有害及窒息性氣體，致使現(xiàn)場(chǎng)一名調(diào)試人員中毒，其它人在未佩戴任何防護(hù)設(shè)施情況下，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救，最終導(dǎo)致三人死亡，一人中毒的嚴(yán)重后果。
        2、2005年5月1日，我市ＸＸ縣段純鎮(zhèn)ＸＸ硫磺廠，一人在封閉硫磺出口時(shí)，因硫化氫中毒，其它四人在未佩戴任何防護(hù)設(shè)施的情況下，相繼進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)施救，最終造成5人死亡。
        3、2003年10月，我市ＸＸ廠調(diào)試沖天爐尾氣除塵系統(tǒng)。在施工單位在未完工、該廠生產(chǎn)車間未與施工單位協(xié)調(diào)的情況下，對(duì)沖天爐點(diǎn)火，使沖天爐尾氣從除塵器底部外泄(尾氣中含有大量CO有毒氣體)，一人在未佩戴任何防護(hù)設(shè)施情況下，進(jìn)行堵漏時(shí)中毒，另一人在沒有采取任何防護(hù)設(shè)施情況下，進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)搶救，結(jié)果造成二人死亡。
        上述案例沉痛教訓(xùn)：
        1、有毒有害作業(yè)場(chǎng)所必須設(shè)置與其相應(yīng)的防護(hù)設(shè)施。
        2、有毒有害現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)人員，必須經(jīng)過安全三級(jí)教育培訓(xùn)，熟悉本崗位有毒有害物質(zhì)理化特性，樹立安全意識(shí)，具備自我保護(hù)能力。
        3、一旦發(fā)生事故，施救人員必須佩戴安全防護(hù)用具，才能進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)。
        4、監(jiān)護(hù)：在有毒有害氣體環(huán)境作業(yè)，必須有可靠的監(jiān)護(hù)。
        二、幾種常見有毒有害氣體現(xiàn)場(chǎng)急救應(yīng)知應(yīng)會(huì)常識(shí)
        我市涉及危險(xiǎn)化學(xué)品的企業(yè)較多，在生產(chǎn)過程使用的原料、中間產(chǎn)品和最終產(chǎn)品中，存在大量煤氣、一氧化碳、二氧化碳、乙炔、二硫化碳、苯、硫化氫、氯氣、甲醇等有毒有害氣體。因此，預(yù)防有毒有害氣體中毒事故十分重要，為了減少事故造成的人員傷亡，大力普及事故現(xiàn)場(chǎng)急救知識(shí)，已成為當(dāng)前安全工作的重中之重。
        1、有毒有害氣體的急救的基本原則
        ①凡進(jìn)入被有毒有害氣體污染區(qū)域內(nèi)的人員，必須佩戴防毒面具、防護(hù)眼鏡、口罩等防護(hù)器具，保護(hù)自身，免受傷害。
        ②清除毒氣，將患者立即轉(zhuǎn)移，離開毒氣污染區(qū)域。
        ③保持患者呼吸道通暢，并吸入充分氧氣。
        ④如果患者停止呼吸，要立即做人工呼吸和胸外擠壓。
        ⑤經(jīng)搶救處理，病情平穩(wěn)人員盡快送醫(yī)院治療。
        2、一氧化碳中毒的現(xiàn)場(chǎng)搶救常識(shí)
        ①迅速隔離中毒環(huán)境，并注意保暖。
        ②保持呼吸道暢通，吸氧。
        ③對(duì)意識(shí)不清的患者，在嘔吐時(shí)，一定讓其頭部歪向一側(cè)，防止患者窒息或合并吸入性肺炎。
        ④如果患者呼吸微弱，應(yīng)進(jìn)行人工呼吸，注射呼吸興奮劑，針刺內(nèi)關(guān)、人中、足三里穴位。⑤如果患者呼吸停止時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)立即為其施行心肺復(fù)蘇，直到醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)，同時(shí)呼叫“120”急救電話。
        ⑥現(xiàn)場(chǎng)搶救后，在病人病情平穩(wěn)后，力爭(zhēng)盡早將病人送醫(yī)院進(jìn)行搶救，即使輕度中毒患者，也應(yīng)盡早做高壓氧艙治療。
        3、硫化氫氣體中毒現(xiàn)場(chǎng)搶救常識(shí)
        ①立即將病人轉(zhuǎn)移出毒氣場(chǎng)所，盡快轉(zhuǎn)移到新鮮空氣地方。
        ②吸氧。有條件的人員盡早采用加壓吸氧或高壓氧艙治療，同時(shí)還可以交替使用呼吸興奮劑。
        ③呼吸停止者，要立即對(duì)其進(jìn)行人工呼吸，不要停止，同時(shí)請(qǐng)其他人呼叫“120”，一直到醫(yī)生到場(chǎng)。在做口對(duì)口呼吸時(shí)，救援者只對(duì)病人做吹氣動(dòng)作，避免直接口對(duì)口做吸氣動(dòng)作，以免造成救援者中毒。
        ④眼睛有損傷的人，要盡快用清水沖洗，或用20%的碳酸氫鈉20-40毫升靜脈注射。
        ⑤用10%硫化氫20-40毫升，靜脈注射?；蛘哂?0%亞甲蘭20-40毫升靜脈注射。
        ⑥嚴(yán)密觀察病人是否有并發(fā)癥。如：腦水腫、肺水腫、肺部感染和休克等，要給予相關(guān)處理。
        ⑦要特別注意的是，現(xiàn)場(chǎng)救援的人必須注意自身安全，戴防毒面、防護(hù)眼鏡，應(yīng)該幾個(gè)人輪流搶救，不要由一人多次進(jìn)出現(xiàn)場(chǎng)。
        4、氯氣中毒的現(xiàn)場(chǎng)急救常識(shí)
        ①立即脫離現(xiàn)場(chǎng)
        ②保持情緒冷靜，平臥休息。
        ③保持呼吸道暢通，注意保暖。
        ④有條件時(shí)，中毒人員要及時(shí)吸氧。
        ⑤呼吸、心跳停止者要立即對(duì)其做人工呼吸和胸外按壓。
        ⑥對(duì)有外傷的人，可對(duì)癥處理。
        ⑦轉(zhuǎn)送醫(yī)療單位。