觸電現(xiàn)場急救的方法
1.人工呼吸法
各種人工呼吸方法中,以口對口(鼻)人工呼吸法效果最好,而且簡單易學,容易掌握??趯谌斯ず粑椒ǖ木唧w操作步驟如下:
?。?)暢通氣道:實施人工呼吸前,應(yīng)解開觸電者身上妨礙呼吸的衣物,取出口腔內(nèi)可能妨礙呼吸的雜物;使觸電者仰臥,并使其頭部后仰,鼻孔朝天,同時把口張開。
?。?)操作步驟:使觸電者鼻孔(或嘴唇)緊閉,救護人員深吸一口氣后自觸電者的口(或鼻孔),向內(nèi)吹氣,時間約2s;吹氣完畢立即松開觸電者的鼻孔(或嘴唇),同時松開觸電者的口(或鼻孔),讓其自行呼氣,時間約3s。
口對口人工呼吸方法不僅簡單易行,便于與胸外擠壓法同時運用,而且換氣量也比較大??趯谌斯ず粑椒看螕Q氣量約為1000mL~1500mL,仰臥壓胸法約400mL。
2.胸外心臟擠壓法
這是觸電者心臟停止跳動后的急救方法。做胸外心臟擠壓時應(yīng)使觸電者仰臥在比較堅實的地方,姿勢與口對口(口對鼻)人工呼吸相同。
操作步驟為:救護人員位于觸電者一側(cè),兩手交叉相疊,手掌跟部置于胸骨下1/3~1/2處;用力向下,即向脊背方向擠壓,壓出心臟里的血液;對成人壓陷3cm~5cm,每分鐘擠壓60~70次;兒童壓陷1cm~2cm,每分鐘擠壓80~100次;擠壓后迅速放松其胸部,讓觸電者胸部自動復(fù)原,心臟充滿血液;放松時手掌不必離開觸電者的胸部。
應(yīng)當注意的是,心臟跳動和呼吸過程是互相聯(lián)系的。心臟跳動停止了,呼吸也將停止;呼吸停止了,心臟跳動也持續(xù)不了多久。一旦呼吸和心跳都停止了,應(yīng)當同時進行口對口(口對鼻)人工呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場僅一人搶救,兩種方法應(yīng)交替進行:每吹氣2~3次,再擠壓10~15次,而且頻率適當提高一些,以保證搶救效果。
觸電急救過程中應(yīng)注意的2個問題
一是要堅持就地搶救
堅持就地搶救,這是非常重要的原則,但是否一定不要送醫(yī)院呢?如果醫(yī)院就在附近,或者觸電者有嚴重外傷,現(xiàn)場很難處理時,就要考慮送醫(yī)院。但必須保證在送往醫(yī)院的短暫過程中,分分秒秒也不能中斷搶救。
經(jīng)過現(xiàn)場搶救,觸電者恢復(fù)了心跳和呼吸,這時仍要送醫(yī)院進行復(fù)蘇階段治療(即使觸電者感到已沒有什么問題,也要到醫(yī)院進一步檢查治療)。
二是觸電急救的用藥
主要是指強心劑(腎上腺素)的使用?,F(xiàn)在專家已取得一致意見,認為腎上腺素是促使心跳恢復(fù)的較好藥物,對于觸電心跳停止者,在進行積極有效的心臟擠壓和人工呼吸的基礎(chǔ)上,配合使用腎上腺素使心跳恢復(fù)是必要的。但必須注意,任何藥物都不能替代人工呼吸和心臟擠壓,這始終是觸電急救的主要方法。腎上腺素對有心跳的人不能使用,即便對心跳停止或微弱的人員使用,也必須經(jīng)醫(yī)生診斷后開據(jù)處方才能實施。