待拆除設(shè)施名稱/編號(hào)：??????????? ??????????計(jì)劃拆除日期：
| 拆除設(shè)施負(fù)責(zé)人 | 使用設(shè)施負(fù)責(zé)人 | ||||
| 拆除設(shè)施、現(xiàn)場 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?處理情況 | |||||
| 拆除器具 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?檢查情況 | |||||
| 電器安全、警示標(biāo)志情況 | |||||
| 驗(yàn)證是否進(jìn)行了風(fēng)險(xiǎn)分析、制定了拆除計(jì)劃及方案、并經(jīng)安全副總審批。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?驗(yàn)證是否申請(qǐng)安全環(huán)?？茖?duì)清洗效果進(jìn)行分析，并由安全環(huán)?？萍霸O(shè)備科驗(yàn)收合格，取得《拆除、報(bào)廢設(shè)備清潔合格證》。???? 安全管理負(fù)責(zé)人簽認(rèn)： | |||||
| 交付人意見 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽字： | ||||
| 接受人意見 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽字： | ||||
| 工程部意見 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽字： | ||||
| 生產(chǎn)技術(shù)部意見 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽字： | ||||
| 領(lǐng)導(dǎo)意見 | ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽字： | ||||
拆除設(shè)施交接手續(xù)拆除作業(yè)危害分析表生產(chǎn)設(shè)施拆除和報(bào)廢審批表檢維修人員安全培訓(xùn)記錄檢維修交付生產(chǎn)手續(xù)設(shè)備檢維修方案設(shè)備檢維修記錄關(guān)鍵裝置、重點(diǎn)部位應(yīng)急預(yù)案演練記錄
機(jī)械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級(jí)安全教育記錄卡動(dòng)火作業(yè)審批表班組班前安全活動(dòng)記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺(tái)賬2011年度安全生產(chǎn)目標(biāo)考核表
