月支付審核匯總表

　　評論：　更新日期：2024年11月24日

合同名稱：????????????????????????????????? 合同編號：

監(jiān)理機(jī)構(gòu)：

工程或費(fèi)用名稱			本月前累計(jì)完成額（元）		本月承包人申請金額（元）		本月監(jiān)理機(jī)構(gòu)審核金額（元）		監(jiān)理審核意見	備注
應(yīng)支付金額	合同單價(jià)項(xiàng)目
	合同合價(jià)項(xiàng)目
	合同新增項(xiàng)目
	計(jì)日工項(xiàng)目
	材料預(yù)付款
	索賠項(xiàng)目
	價(jià)格調(diào)整金額
	延期付款利息
	其他
應(yīng)支付金額合計(jì)
扣除金額		工程預(yù)付款
		材料預(yù)付款
		保留金
		違約賠償
		其他
扣除金額合計(jì)
月應(yīng)支付總金額：???? 佰???? 拾???? 萬???? 千???? 佰??? 拾??? 元??? 角?? ? 分
監(jiān)理工程師				（簽名）		日期		年??? 月 ? ???日
經(jīng)審核，????? 年?? 月承包人應(yīng)得到的支付金額共計(jì)為（大寫）?????????????? （小寫????????????????? ）。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?監(jiān)理機(jī)構(gòu)：（全稱及蓋章） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?總監(jiān)理工程師：（簽名） ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?日期：? 年?? 月?? ? 日