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職工職業(yè)健康體檢檔案

  
評論: 更新日期:2012年10月08日


七、化驗及其它檢查

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化驗結果
化驗醫(yī)師
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HBSAg
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乙肝二對半
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胸部X線檢查
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心電圖
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結果:(請在以下項目序號前打“√”表示選定該項體檢結果)
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①健康或正常??? ②一般或較弱???有慢性病
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④傳染病傳染期?精神病發(fā)病期身體殘病
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說明:一、如選擇上述結果③,請繼續(xù)在下列符合的項目上用“√”表示:
??????? 1、心血管病?????????? 2、腦血管病?????????? 3、慢性呼吸系統(tǒng)病
??????? 4、慢性消化系統(tǒng)病???? 5、慢性腎炎?????????? 6、結核病
??????? 7、神經(jīng)或精神疾病???? 8、糖尿病??????????? ?9、其他?????
二、如選擇上述結果④⑤⑥之一者,請具體說明:???????????????????
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??????????????????????????????? 體檢醫(yī)院蓋章
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體檢日期:????? ?????? ????
醫(yī)師簽名:????????????    填表日期:????? ?????? ????
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