一、高溫作業(yè)對人體健康的影響

在高氣溫或同時存在高濕度或熱輻射的不良氣象條件下進行的生產勞動，通稱為高溫作業(yè)。高溫作業(yè)按其氣象條件的特點可分為三個基本類型：

①高溫強輻射作業(yè)：在這類作業(yè)環(huán)境中，同時存在著兩種不同性質的熱，即對流熱(被加熱了的空氣)和輻射熱(熱源及二次熱源)。人在此環(huán)境下勞動時會大量出汗，如通風不良，則汗液難于蒸發(fā)，就可能因蒸發(fā)散熱困難而發(fā)生蓄熱和過熱;

②高溫高濕作業(yè)：其氣象特點是氣溫、濕度均高，而輻射強度不大。人在此環(huán)境下勞動，即使氣溫不很高，但由于蒸發(fā)散熱更為困難，故雖大量出汗也不能發(fā)揮有效的散熱作用，易導致體內熱蓄積或水、電解質平衡失調，從而發(fā)生中暑;

③夏季露天作業(yè)：其氣象特點是高溫和熱輻射主要來源是太陽輻射。露天作業(yè)中的熱輻射強度雖較高溫車間為低，但其作用的持續(xù)時間較長，且頭顱常受到陽光直接照射，加之中午前后氣溫升高，此時如勞動強度過大，則人體極易因過度蓄熱而中暑。

高溫可使作業(yè)工人感到熱、頭暈、心慌、心煩、口渴、無力、疲倦等不適感，可出現(xiàn)一系列生理功能的改變，主要表現(xiàn)有：體溫調節(jié)障礙，由于體內蓄熱，體溫升高;大量水鹽喪失，可引起水鹽代謝平衡紊亂，導致體內酸堿平衡和滲透壓失調;心律脈搏加快，心率紊亂，皮膚血管擴張及血管緊張度增加，血壓改變;消化道貧血，唾液、胃液分泌減少，胃液酸度減低，淀粉活性下降，胃腸蠕動減慢，造成消化不良和其他胃腸道疾病增加;在水鹽供應不足時可使尿濃縮，增加腎臟負擔，有時可見到腎功能不全，尿中出現(xiàn)蛋白、紅細胞等;神經系統(tǒng)可出現(xiàn)中樞神經系統(tǒng)抑制，注意力和肌肉的工作能力、動作的準確性和協(xié)調性及反應速度的降低，嚴重的可出現(xiàn)肌肉痙攣，伴有收縮痛等。

當由于熱平衡和水鹽代謝紊亂而引起的中樞神經系統(tǒng)和心血管障礙發(fā)展到一定程度時，就導致了中暑的發(fā)生。臨床上根據病癥不同，可分別診斷為中暑先兆、輕癥中暑、重癥中暑，其中重癥中暑可分為熱射病、熱痙攣和熱衰竭三種類型，也可出現(xiàn)混合型。

二、高溫環(huán)境下化學物質對人體的影響

我們知道，化學物質主要通過呼吸道、皮膚和消化道進入人體。從人的生理方面來說，周圍環(huán)境溫度的改變，可影響神經激素的平衡。特別是在熱環(huán)境下，人體內一些活性物質分泌的改變，可導致一些進入人體化學物質的毒性發(fā)生變化;從人體對化學物質排泄的角度來看，化學物質及其代謝產物主要通過尿液排出體外，高溫條件下人的排尿量大幅減少，造成化學物質在人體內的儲留時間延長，而尿液濃縮，尿液的PH值變化亦影響腎臟對化學物質的清除效率。

當工作環(huán)境中存在多種有害化學物時，對某些化學物質來說，人體內同時存在的幾種有毒化學物質由于高溫而產生聯(lián)合作用，顯示為比分別接受這幾種化學物質產生的毒性要大。因此，一般來說，化學物質隨環(huán)境溫度的上升，其毒作用增強，對人體造成的傷害亦更大。

三、預防措施

為了有效地降低高溫對人體的影響，我們可以有針對性的采取措施：一方面降溫，另一方面排除空氣中有害物質;工作安排上要適當調整作息時間，增加工作班內的休息頻次，減輕勞動強度;個人防護上要根據不同的熱環(huán)境采取相應的措施，穿戴防護用品，總體上要避免過多的皮膚暴露，經常清潔皮膚，并采取少量、多次地的方法補充水和無機鹽，提高耐熱能力。通過這些綜合手段，減少中暑的發(fā)生，降低化學物質對人體的影響。