六)心肺復(fù)蘇的急救措施程序
1、判斷傷員有無意識(shí),若無意識(shí),應(yīng)以仰臥體位放于堅(jiān)實(shí)地面上。
2、開放氣道,保持傷員的呼吸道暢通。
3、傷員無呼吸時(shí),應(yīng)進(jìn)行人工呼吸。
4、傷員無脈搏時(shí),應(yīng)進(jìn)行人工循環(huán)。
5、用擔(dān)架搬運(yùn)傷員時(shí),應(yīng)持續(xù)作心肺復(fù)蘇,中斷時(shí)間不得超過5s。
七)開放氣道
1、傷員仰臥平躺于堅(jiān)實(shí)平面上、軀干應(yīng)呈水平,頭不可高于胸部并使頭部后仰。
2、以拇指輕牽傷員下唇,使口微張,保持氣道暢通。
3、頭頸部受傷時(shí),不要隨意搬運(yùn)傷員。
4、傷員無自主呼吸時(shí),應(yīng)檢查口腔吸異物阻塞時(shí)應(yīng)立即排除,無阻塞物時(shí),應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸。
5、傷員能自主呼吸時(shí),應(yīng)繼續(xù)保持氣溫暢通。
七、應(yīng)急響應(yīng):
(一)工作場(chǎng)所內(nèi)全體人員的疏散要求:應(yīng)遵循下列"排險(xiǎn)救助的處理原則"進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)人員的疏散排險(xiǎn)和清理工作:
1、處置原則
包括及時(shí)撤離人員、及時(shí)報(bào)告上級(jí)和有關(guān)主管部門、及時(shí)通知保險(xiǎn)公司(當(dāng)已投保建筑施工安全保險(xiǎn)時(shí))和及時(shí)進(jìn)行排險(xiǎn)救助工作。
2、"先撤人、后排險(xiǎn)"的原則
即在發(fā)生事故或出現(xiàn)緊急險(xiǎn)情后,應(yīng)首先將處于危險(xiǎn)區(qū)域內(nèi)的一切人員先撤離危險(xiǎn)區(qū)域,然后再有組織地進(jìn)行排險(xiǎn)工作。
3、"先救人、后排險(xiǎn)"的原則
當(dāng)有人受傷或死亡,應(yīng)當(dāng)救出和撤出傷亡者,然后進(jìn)行排險(xiǎn)處理作,以免影響傷者的及時(shí)搶救和對(duì)傷者、亡者造成新的傷害;
4、"先防險(xiǎn)、后救人"的原則
在險(xiǎn)情和事故仍在繼續(xù)發(fā)展或險(xiǎn)情仍未消除的情況下,必須先采取支護(hù)等安全保險(xiǎn)措施,然后救人,以免使救護(hù)者受到傷害和使傷者受到新的傷害。救人要求"急",同時(shí)也要求"穩(wěn)妥",否則,不但達(dá)不到救人的目的,還會(huì)使救助者受傷,增加新的搶救難度。
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5、"先防險(xiǎn)、后排險(xiǎn)"的原則
在進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行排險(xiǎn)作業(yè)時(shí),必須先采取可靠的支護(hù)等適合確
保安全的措施,以免排險(xiǎn)人員受到傷害。
6、"先排險(xiǎn)、后清理"的原則
只有在制止事故繼續(xù)發(fā)展和排除以險(xiǎn)情以后,才能進(jìn)行事故現(xiàn)場(chǎng)的清理工作。但這一切,都必須遵守事故的處理程序規(guī)定和得到批準(zhǔn)以后才能進(jìn)行。
7、保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)的原則
在事故調(diào)查組未決定事故現(xiàn)場(chǎng)原狀之前,必須全力保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)的原狀,以免影響事故的調(diào)查和處理工作。保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)就是所有在場(chǎng)人員在責(zé)任,破壞事故現(xiàn)場(chǎng)是違法行為。當(dāng)然,為了進(jìn)行救人和排險(xiǎn)工作,允許采取以下做法:
?。?)在不破壞現(xiàn)狀的要求下,為了確保救人和排險(xiǎn)工作,可以設(shè)置臨時(shí)支護(hù)以阻止破壞的繼續(xù)發(fā)展和穩(wěn)定破壞時(shí)的狀態(tài)。在設(shè)置支護(hù)措施前,應(yīng)先折攝下當(dāng)時(shí)現(xiàn)場(chǎng)全貌和局部情況照片,以免因?qū)嵤┲ёo(hù)時(shí)對(duì)其狀況的可能擾動(dòng),造成以后調(diào)查分析工作的困難。
?。?)當(dāng)為了阻止事故的進(jìn)一步擴(kuò)大,而僅采取支護(hù)措施不足以阻止其發(fā)展時(shí),或?yàn)榱藫尵葌麊T的需要,而必須拆隊(duì)、搬走一部分結(jié)構(gòu)或物品時(shí),必須首先拍照(包括全貌、局部以及不同角度的狀態(tài)),詳細(xì)記錄下當(dāng)時(shí)的現(xiàn)狀情況,并在撤出人員、構(gòu)件、物品的原位上作出明顯的和準(zhǔn)確的標(biāo)記(輪廓線、交疊位置等)。
此外,從事故地點(diǎn)撤出的構(gòu)件和物品應(yīng)在現(xiàn)場(chǎng)的合適部位規(guī)整地堆放(不要疊放、混放)和作出標(biāo)識(shí),避免在吊運(yùn)堆放過程中改變其拆下進(jìn)的原狀。
8、建立應(yīng)急求援報(bào)警機(jī)制原則
?。?)上報(bào)報(bào)警:是指在作業(yè)場(chǎng)所發(fā)生事故時(shí),要在第一時(shí)間報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理,項(xiàng)目經(jīng)理立刻向公司匯報(bào),由公司主要負(fù)責(zé)人決定是否啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案。當(dāng)公司主要負(fù)責(zé)人決定啟動(dòng)應(yīng)急救援預(yù)案時(shí),應(yīng)按相關(guān)規(guī)定上報(bào)當(dāng)?shù)卣踩a(chǎn)管理部門和建設(shè)
行政主管部門,請(qǐng)求應(yīng)急救援。
(2)內(nèi)部報(bào)警:是指應(yīng)急救援預(yù)案啟動(dòng)后,公司項(xiàng)目經(jīng)理部?jī)杉?jí)應(yīng)急救援組織啟動(dòng)。公司總部在相關(guān)人員及事故現(xiàn)場(chǎng)的全體人員進(jìn)入應(yīng)急救援狀態(tài)。其兩級(jí)應(yīng)急救援組織進(jìn)入應(yīng)急救援預(yù)案及實(shí)施應(yīng)急救援。
?。?)外部報(bào)警:是在內(nèi)部報(bào)警啟動(dòng)的同時(shí),按應(yīng)急救援總指揮的部署,立即啟動(dòng)外部報(bào)警機(jī)制,向社會(huì)公共救援機(jī)構(gòu)(公安、消防、醫(yī)療、救險(xiǎn)等)報(bào)警求助。
根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際情況,若需要消防、救險(xiǎn)、醫(yī)陪等部門支援的,應(yīng)立即打電話請(qǐng)求支援。
?。?)消防部門電話:119
(2)救險(xiǎn)部門電話:110
?。?)醫(yī)療部門電話:120
八、應(yīng)急救援方案
根據(jù)項(xiàng)目工程實(shí)際情況制定應(yīng)急救援方案,組織應(yīng)急救援人員進(jìn)行定期和不定期應(yīng)急救援演練,檢驗(yàn)應(yīng)急準(zhǔn)備工作和的能力。
九、現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案的審核與確認(rèn)
項(xiàng)目部現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)急預(yù)案制定后,必須經(jīng)項(xiàng)目經(jīng)理審核,公司應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)應(yīng)急預(yù)案的適應(yīng)性進(jìn)行審核和確認(rèn),應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。