1事故風險分析

1.1有限空間的概念

有限空間是指封閉或者部分封閉，與外界相對隔離，出入口較為狹窄，作業(yè)人員不能長時間在內工作，自然通風不良，易造成有毒有害、易燃易爆物質積聚或者氧含量不足的空間。比如鍋爐、密閉容器、工業(yè)爐窯、貯罐、布袋除塵箱體、煙道、磚窯、下水道、地下管道、地下室、地下倉庫、暗溝、地坑、閥門井、管道井、污水池（井）、化糞池、隧道、涵洞、閥門間、污水處理設施、料倉、煤氣管道、蓄水塔（池）、儲藏室及其它長期不用的設施或通風不暢的場所等。

1.2事故類型

中毒、窒息、物體打擊等。

1.3事故風險嚴重程度分析

有限空間或受限空間往往存在著多種危險有害因素，除共性的危險有害因素外，有限空間作業(yè)所特有的危險有害因素主要有三面：

1、有限空間內可能存在有毒有害介質。

2、有限空間內可能存在可燃性氣體。

3、有限空間可能屬于缺氧環(huán)境。顯然，如果對其中的任何一類危險有害因素不加以控制和防范，都有可能引發(fā)嚴重的傷亡事故。

面對與有限空間作業(yè)相關的安全事故，人們常常感到茫然，是那么的出乎意料，因為災難就發(fā)生在瞬間，受害者無法自救、在場者難以施救。其實，這類瞬間災難與有限空間通風不良、進出受限密切相關。有限空間很可能屬于缺氧環(huán)境，而缺氧則會對作業(yè)人員造成致命的傷害：當含氧量低于12%時，人會在毫無預兆的情況下失去知覺，其速度之快，以至于受害者根本無法自救；當含氧量處于12%至14%時，就會出現(xiàn)呼吸急促、抽搐癥狀，同時動作協(xié)調性、感知能力和判斷力明顯變差；當含氧量處于15%至19%時，除影響動作協(xié)調性外，還會誘發(fā)早期的冠狀動脈、循環(huán)系統(tǒng)及肺部問題。如果有限空間作業(yè)環(huán)境存在可燃性氣體，則會有火災爆炸危險，如存在有毒有害氣體，則會有中毒危險，其現(xiàn)實危險性不言自明。

1.4事故發(fā)生的原因

1.4.1作業(yè)人員和監(jiān)護人不了解現(xiàn)場情況或未辨識出潛在的風險。

1.4.2易燃易爆的有限空間作業(yè)未采取有效的安全隔絕、清洗或置換、通風、監(jiān)測、消除點火源等防火防爆措施。

1.4.3在缺氧、有毒環(huán)境中，未采取有效的安全隔絕、置換、通風、監(jiān)測、個體防護等措施。

1.4.4有限空間作業(yè)采取的措施不當。

1.5事故風險評估

人員進入有限空間作業(yè)前，根據(jù)監(jiān)測結果、作業(yè)環(huán)境條件、物的狀態(tài)、人的行為等因素進行缺氧風險、中毒窒息風險、物體打擊風險評估，按事故風險程度大小制定相應的消除、控制事故風險的有效措施，確保有限空間作業(yè)處于安全受控狀態(tài)。

2應急指揮機構及職責

2.1應急指揮機構

2.1.1成立有限空間作業(yè)生產(chǎn)安全事故應急救援領導小組（以下簡稱應急領導小組）

（1）發(fā)生有限空間中毒與窒息等事故應急救援時，指揮事故現(xiàn)場搶救救災工作，確定搶險方案，部署各組員工開展救災搶險工作，發(fā)布和解除應急搶險命令、信號。

（2）調動應急小組組織搶險救援和指揮人員疏散。向當?shù)卣⒖h安監(jiān)部門及相關單位報搶險救援情況，必要時向有關單位發(fā)出救援請求。

2.2.2現(xiàn)場應急救援指揮部應急機構職責

⑴現(xiàn)場應急指揮部的職責

①配備必要的個體防護器具及其它應急救援裝備，如全面罩正壓式空氣呼吸器或長管面具等隔絕式呼吸防護裝備、應急通訊報警器材、現(xiàn)場快速檢測設備、大功率強制通風設備、應急照明設備、安全繩、救生索、安全梯以及其它必要的器具和裝備。個體防護器具及其它應急救援裝備要妥善保管，并按規(guī)定定期進行檢驗、維護，使之經(jīng)常處于完好狀態(tài)。

②結合本單位實際，制定具體的、有針對性的有限空間作業(yè)生產(chǎn)安全事故現(xiàn)場應急處置方案（方案的附件應包括有關應急部門、人員的聯(lián)系電話及應急物資裝備的清單），組建兼職應急救援隊伍，負責有關預案和現(xiàn)場處置方案的實施、培訓和演練，并不斷修訂完善相關應急預案。

③做好事故預防和應急救援的各項工作。

⑵現(xiàn)場指揮

負責組織落實現(xiàn)場應急救援指揮部職責，組織完善應急物資和應急裝備儲備，指揮協(xié)調事故的應急救援，根據(jù)實際情況及時向廠應急指揮辦公室求援。

（3）綜合協(xié)調組

負責協(xié)助指揮部領導綜合協(xié)調各工作組的應急處置工作，及時溝通、傳遞和報告現(xiàn)場處置情況。事故發(fā)生后，通過調度以最快速度將事故信息傳達到各級指揮人員；負責接收、處置上報的事故信息，及時報告應急指揮辦公室，并跟蹤、續(xù)報事故救援進展情況；根據(jù)事故危害程度按照應急指揮指令和有關規(guī)定統(tǒng)一安排緊急停車與處置；根據(jù)需要，向磚廠申請調集相關資源參加救援工作。

（4）應急處置組

負責制定事故現(xiàn)場應急處置工作方案，在指揮人員的指揮下具體實施，采取事故現(xiàn)場緊急防護措施，組織搶險力量，控制危險源，救出人員，排除事故現(xiàn)場險情。負責應急資源日常管理，確保應急資源完好、充足。

（5）現(xiàn)場警戒組

負責事故現(xiàn)場人員疏散、警戒、維護現(xiàn)場秩序，禁止無關人員進入。

（6）事故救護組

負責協(xié)助救人，對救出人員進行現(xiàn)場救護。對已患缺氧癥的作業(yè)人員立即給予現(xiàn)場急救，有條件時用呼吸器給吸氧。

（7）后勤保障組

負責落實現(xiàn)場應急物資、應急通信、交通運輸、供電、供水、生活等方面的保障措施。

3事故險情信息報告程序

3.1應急值班通訊

磚廠應急指揮部電話: 15292561333（總指揮）；

24小時磚廠值班電話：15292561333，15292561222（副總指揮）；

應急對外聯(lián)系電話見附件2。應急指揮部和各應急行動組人員聯(lián)系電話見附件3。

事故信息接收和通報程序：工作時間內第一發(fā)現(xiàn)人發(fā)現(xiàn)有限空間中毒與窒息等事故后，應第一時間就近按動手動報警按鈕并大聲呼叫方式向現(xiàn)場人員和車間負責人報警，車間負責人應立即啟動應急程序，并根據(jù)事故情況做出是否由車間內部解決，還是向磚廠應急指揮部報告。

應急指揮部和各應急行動組人員聯(lián)系電話見附件3。

3.2 確定現(xiàn)場報警方式

（1）大聲呼叫。

（2）打電話報警。

（3）就近利用簡易裝置進行報警。

（4）辦公室啟動廠區(qū)事故報警。

3.3? 信息上報

根據(jù)應急的類型和嚴重程度，磚廠應急指揮部必須按照法律、法規(guī)和標準的規(guī)定將事故有關情況在1小時內盡快以電話方式向縣安監(jiān)局及消防、公安、醫(yī)療、黨組地政府等相關部門報告，向可能受影響的周邊企業(yè)和社區(qū)通報。政府相關部門聯(lián)系電話見附件2。

發(fā)生有限空間中毒與窒息等事故后，磚廠應急救援指揮部立即啟動磚廠應急救援預案，組織搶險救援、現(xiàn)場警戒組等人員展開滅火救援，同時用電話向公安消防隊報警和縣應急指揮中心報警求援。并在報警后安排人員到附近路口引導消防車、醫(yī)療救護車等援助力量到來。

報告和通報的信息內容如下：

（1）發(fā)生事故的單位、時間、地點；

（2）事故類型及現(xiàn)場情況；

（3）事故傷亡情況和初步估計的直接經(jīng)濟損失；

（4）事故的簡要經(jīng)過；

（5）事故現(xiàn)場采取的應急救援措施和應急搶救處置的情況，事故的可控情況及消除和控制所需的處理時間等；

（6）需要啟動廠外應急救援的事宜；

（7）事故報告人所在單位、姓名、職務和電話聯(lián)系方式。

3.4 信息傳遞

事故發(fā)生后，現(xiàn)場負責人通過固定電話、手機等通訊手段，快速向應急指揮部匯報。當發(fā)生的火災和爆炸事故可能波及到企業(yè)外圍時，由應急指揮部可通過電話、互聯(lián)網(wǎng)、人員信息傳遞等通訊手段，迅速向周邊企業(yè)、單位通報事故簡況。

3.5? 應急響應程序

3.5.1? 事故報警

（1）事故目擊者或現(xiàn)場相關人員應立即撥打磚廠值班室電話，值班室簡單了解相關情況后，立即報告應急指揮部總指揮與副總指揮，同時通知安全負責人、通訊組等人做好應急準備。

（2）應急指揮部總指揮（副總指揮）接到報告后，立即趕到事發(fā)現(xiàn)場，并根據(jù)事故的級別，決定啟動響應程序、同時確定應急指揮部臨時指揮點。

（3）由總指揮與副總指揮主導現(xiàn)場應急救援工作，值班室主任（即安全主任）負責協(xié)調各應急小組的配合與協(xié)作。

3.5.2? 現(xiàn)場警戒

根據(jù)現(xiàn)場詢問和偵測情況，確定警戒區(qū)域，設置警戒標志，布置警戒人員，嚴格控制非搶險人員進入，消除一切火源。

3.5.3? 營救、疏散人員

搜尋遇險和被困人員，并迅速組織營救和疏散事故可能影響范圍內的一切無關人員，轉移至安全的疏散安置區(qū)。

3.5.4? 各應急小組行動

（1）通訊組緊隨應急指揮部，根據(jù)指揮部調令，聯(lián)系各應急小組組長及成員、必要時向社會救援機構報警、通報周邊單位等事項；

（2）疏導組負責危險區(qū)域內人員的疏散轉移和安置，同時發(fā)出警報、警示信息，對外報警求援與聯(lián)絡；根據(jù)現(xiàn)場情況確定警戒區(qū)域，設置警戒標志，布置警戒人員，嚴格控制非搶險人員進入，并在整個處置過程中實施動態(tài)檢測。在不考慮風向的情況下，以事故發(fā)生點為中心，距事故點100m內的范圍為警戒范圍。

（3）搶險組組長盡快組織好搶險人員，準備應急器材、防護用品，并根據(jù)實際情況將組員分成若干小組，明確各小組之間的密切配合事項與搶險救援要點；迅速搜尋、營救和疏散事故遇險和被困人員。

（4）救護組連同應急救護人員選擇好安全的地點、準備應急救護相關器材與外傷用急救藥品，做好對事故中受傷害人員的應急救護準備；如有人員需要送醫(yī)院治療時，協(xié)助醫(yī)護人員的工作。

（5）保障組組長帶領小組成員做好現(xiàn)場應急救援所需物資的調配、運轉、及緊急購置等。

3.5.5? 擴大應急響應

當磚廠應急力量不能有效控制事故時，或者事故有擴大、發(fā)展的趨勢，或者影響到磚廠周邊社區(qū)時，磚廠應急指揮部應擴大應急響應，立即向阿合雅鎮(zhèn)、縣安監(jiān)局、縣消防大隊報警，并請求相關部門啟動廠外社會應急預案。

3.5.6 有限空間窒息與中毒事故應急響應程序圖

4應急指揮

4.1班組、車間不能夠控制的事故或重大事故險情，應立即啟動分廠級響應、磚廠級響應。

4.2夜間發(fā)生事故，由值班領導臨時擔任指揮，按應急救援預案組織指揮事故處理和落實搶險救援任務，并及時匯報給上級領導。

4.3現(xiàn)場應急救援指揮部及各應急工作小組，在指揮人員的統(tǒng)一指揮下開展應急工作。

5資源調配

事故發(fā)生后，各應急工作小組在各自的職權范圍內調配救援資源。需要調動其它單位/部門資源時，及時請示上級領導，請求援助。在緊急狀態(tài)下，應優(yōu)先就近協(xié)調調配應急資源

6應急救援

6.1應急指揮在接到報告后，應根據(jù)事故類型、狀態(tài)及危害程度做出相應的判斷，及時安排人員應急避險，立即召集應急救援隊伍做初期的救援、救治、排險，控制事故的進一步擴大；同時如感到無法控制必須立刻請示上一級領導，啟動上一級應急預案。

6.2各應急工作小組各司其職，小組成員按相應的要求檢查并佩戴好防護裝備，檢查并攜帶救援用具，全力做好各自職責內的工作。

6.3現(xiàn)場應急指揮部根據(jù)事故類型、狀態(tài)和危害程度制定出快速有效的方案，安排、調配相應的應急資源。

6.4應急處置組到達現(xiàn)場后，采取事故現(xiàn)場緊急防護措施，在保證救援人員安全的前提下救出人員，及時控制危險源，排除事故現(xiàn)場險情。對傷亡人員進行及時、準確的救治和處理。及時向現(xiàn)場指揮、副指揮匯報情況。當作業(yè)環(huán)境條件可能發(fā)生變化時，應視為進入新的有限空間，應采取必要時的檢測、個體防護等安全措施。如果事故已經(jīng)無法控制，可能會造成人員傷亡時，必須安排現(xiàn)場所有人員迅速撤離。

6.5現(xiàn)場警戒組到達現(xiàn)場后，在警戒隔離區(qū)邊界設置警示標志，并設專人負責警戒。組織事故現(xiàn)場人員疏散，對通往事故現(xiàn)場的道路實行交通管制，嚴禁無關車輛進入等。合理設置出入口，除應急救援人員外，嚴禁無關人員進入。

6.6受傷人員救出轉移至上風向或側上風向空氣無污染區(qū)域后，立即實施現(xiàn)場救護。對已患缺氧癥的作業(yè)人員應立即給予現(xiàn)場急救，有條件時用蘇生器給吸氧；對已停止呼吸人員，應在現(xiàn)場立即實施心肺復蘇急救，如現(xiàn)場有蘇生器，立即做人工呼吸并使用蘇生器，同時通知附近醫(yī)院趕到現(xiàn)場搶救。救護組人員到達現(xiàn)場及時接替現(xiàn)場搶救人員對受傷人員進行現(xiàn)場急救。中毒、窒息人員未恢復知覺前，不得用急救車送往較遠的醫(yī)院急救，就近送往醫(yī)院搶救時，途中應采取有效的急救措施，并應有醫(yī)務人員護送。

6.7后勤保障組檢查清點所需的保障物資，如保障物資不足，及時上報現(xiàn)場指揮，準備保障物資，聽候現(xiàn)場指揮的命令。

7擴大應急

如事故發(fā)展較快，難以在短時間內得到控制，立即啟動上一級應急響應程序，以便得到更好的援助，控制住事態(tài)的發(fā)展?？赡芪＜爸苓呁獠繂挝粫r，現(xiàn)場人員立即向現(xiàn)場應急指揮部、磚廠應急指揮辦公室報告，同時現(xiàn)場應急指揮部組織人員及時通知周邊群眾撤離。磚廠應急指揮辦公室立即報告磚廠應急領導小組領導和相關部門，磚廠辦公室及時報告駐地人民政府和政府主管部門，請求外部支援。

8應急處置措施

8.1? 應急處置原則

有限空間生產(chǎn)安全事故專項應急救援工作在預防為主的前提下，在確保救援人員安全的前提下實施救援，全力以赴救出遇險人員，精心救治受傷人員，妥善處理善后，有效防范次生衍生事故。

8.2應急處置的具體要求

8.2.1有限空間作業(yè)發(fā)生事故時，應急處置應根據(jù)具體的環(huán)境條件，采取可靠的安全措施。

8.2.3救援人員首先應檢查現(xiàn)場的通風狀況，并做好自身防護，如有毒、窒息環(huán)境救援要佩戴隔絕式空氣呼吸器，必要時作業(yè)人員應拴帶救生繩、系全身式安全帶，在采取可靠的安全措施和地面有人監(jiān)護的情況下，方可進入有限空間施救。嚴禁使用過濾式面具。嚴禁貿然施救，以免造成事故擴大。

救援人員在應急處置中如出現(xiàn)異常情況或感到不適和呼吸困難時，應立即向監(jiān)護人發(fā)出信號，迅速撤離現(xiàn)場。嚴禁在有毒、窒息環(huán)境下摘下防護面罩。

8.2.4防護裝備以及應急救援設備設施妥當保管，加強維護，保持經(jīng)常處于完好狀態(tài)。損壞的器具要分開存放，并設置明顯禁用標識，以免發(fā)生危險。

8.2.5在有酸堿等腐蝕性介質的有限空間作業(yè)時，應穿戴好防酸堿工作服、工作

8.2.6控制、記錄進入現(xiàn)場救援人員的數(shù)量。

8.2.7現(xiàn)場安全監(jiān)測人員若遇直接危及應急人員生命安全的緊急情況，應立即報告應急小組負責人和現(xiàn)場指揮部，應急小組負責人、現(xiàn)場指揮部應當迅速作出撤離決定。

8.2.9 電話報救須知

（1）在就地搶救的同時，應立即打120電話，向醫(yī)療單位求救，并準備好車輛隨時運送傷員到就近的阿合雅鎮(zhèn)衛(wèi)生院救治。

（2）撥打電話時要盡量說清楚以下幾件事：

1）說明傷情和已經(jīng)采取了哪些措施，好讓救護人員事先做好急救準備；

2）講清楚傷者在什么地方、什么路口，附近有什么樣特征；

3）說明報救者單位、姓名和電話；

4）通完電話后，應派人在現(xiàn)場外等候接應救護車，以便救護車順利到達，能及時進行搶救。

8.3.0 醫(yī)療診斷與救護

（1）口對口人工呼吸法：

1)將病人仰臥，解開衣領，松開緊身衣著，放松褲帶，以免影響呼吸時胸廓的自然擴張。然后將病人的頭偏向一邊，張開其嘴，用手指清除口內中的假牙、血塊和嘔吐物，使呼吸道暢通。

2)搶救者在病人的一邊，以近其頭部的一手緊 捏病人的鼻子（避免漏氣），并將手掌外緣壓住其額部，另一只手托在病人的頸后，將頸部上抬，使其頭部充分后仰，以解除舌下墜所至的呼吸道梗阻。

3)急救者先深吸一口氣，然后用嘴緊貼病人的嘴或鼻孔大口吹氣，同時觀察胸部是否隆起，以確定吹氣是否有效和適度。

4)吹氣停止后，急救者頭稍側轉，并立即放松捏緊鼻孔的手，讓氣體從病人的肺部排出，此時應注意胸部復原的情況，傾聽呼氣聲，觀察有無呼吸道梗阻。

5)如此反復進行，每分鐘吹氣12次，即每5秒吹 一次。

（2）體外心臟擠壓法：

體外心臟擠壓是指有節(jié)律地以手對心臟擠壓，用人工的方法代替心臟的自然收縮，從而達到維持血液循環(huán)的目的，此法簡單易學，效果好，不需設備，易于普及推廣。操作方法如下：

1)使病人仰臥于硬板上或地上，以保證擠壓效果。

2)搶救者跪跨在病人的腰部。

3)搶救者以一手掌根部按于病人胸下二分之一處，即中指指尖對準其頸部凹陷的下緣，當胸一手掌，另一手壓在該手的手背上，肘關節(jié)伸直。依靠體重和臂、肩部肌肉的力量，垂直用力，向脊柱方向壓迫胸骨下段，使胸骨下段與其相連的肋骨下陷3～4公分，間接壓迫心臟，使心臟內血液搏出。

4)擠壓后突然放松（要注意掌根不能離開胸壁），依靠胸廓的彈性使胸復位，此時，心臟舒張，大靜脈的血液回流到心臟。

5)按照上述步驟，連續(xù)操作每分鐘需進行60次，即每秒一次。