為及時、有效地處理突發(fā)食物中毒事件，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》、《突發(fā)事件應對法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《江西省食物中毒事件應急預案（試行）》規(guī)定，特制定本所預案。

??? 一、應急狀態(tài)前準備

??? 1、成立“彭澤縣衛(wèi)生監(jiān)督所食物中毒事故應急處理領導小組”。所長任組長，班子其他成員任副組長，應急處置室、衛(wèi)生監(jiān)督一科、衛(wèi)生監(jiān)督四科人員為小組成員。領導小組所有成員應全天候開通手機和話機，值班電話保持24小時暢通。

??? 2、應急領導小組成員應全面掌握食物中毒流行病學特點、分類及調查處理規(guī)程，熟記和了解《食品衛(wèi)生法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》及《食物中毒事故處理辦法》、《食物中毒診斷標準及技術處理總則》有關規(guī)定和要求，著力提高對突發(fā)食物中毒事件應急處理能力。

??? 3、應急領導小組成員應知曉縣疾控中心事前應急準備狀態(tài)。即疾控參與應急處置人員名單、聯(lián)系電話和疾控機構備用的已消毒的采樣管（瓶）、采血器各20份（事后一般按中毒人數(shù)的15%采樣）、冷藏包2個、冰筒5個、噴霧器1臺、采樣工具3件、若干消毒藥、若干棉簽、若干75%的酒精、若干保存液、儲備常見食物中毒檢驗標準品、中毒標準菌株和診斷試劑，隨時準備對轄區(qū)內食品污染物和食源性疾病開展主動監(jiān)測，建立食物中毒檢測實驗室并負責食物中毒病因學診斷、溯源及實驗室質量控制等情況。本所應急處置領導小組辦公室即應急處置室應做好必要物資、設備儲備，在應急處置室內存放備用的《封條》、《證據(jù)先行登記保存決定書》、《衛(wèi)生行政控制決定書》、《案件移送單》、《送達回證》、《現(xiàn)場檢查筆錄》、《詢問筆錄》、《衛(wèi)生監(jiān)督意見書》、《采樣單》等若干份，《食物中毒事故個案調查登記表》、《食物中毒事故調查登記表》若干份及筆記本等，取證工具（照相機、攝像機）、必要的防護用品（如口罩、防護服、腳靴、手消藥等），必要的現(xiàn)場檢測設備（食物中毒快速檢測箱、毒物快速分析設備、深部溫度計、等）應統(tǒng)一存放在應急處置室。并指定專人管理，一月一查，做到一樣不少，隨要隨拿，用后補齊。

??? 二、食物中毒應急處理內容和步驟

??? 1、本所當班或值班人員接到發(fā)生或者可能發(fā)生食物中毒的報告后，應詳細登記中毒事故發(fā)生的單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物及報告人和聯(lián)系電話。所應急處理領導小組成員接到命令后，應在15分鐘之內趕到辦公場所，5分鐘內著裝、佩帶執(zhí)法證件、攜帶現(xiàn)場快速檢測儀器、試劑和執(zhí)法文書、表格后，立即前往中毒現(xiàn)場。

??? 2、到達目的地后，應急處置人員應在縣衛(wèi)生局的直接領導下，全力配合縣疾控中心盡快采集未進行抗生素靜點的病人嘔吐物、排泄物100g（ml）以上或采肛門拭子。采集剩余食物200g，包括食物涉及的餐具、炊具的細菌涂抹樣，并根據(jù)情況收集每個中毒病人血樣5—10ml、尿樣100ml。所有中毒樣本應專人收集，標本應注明標本名稱、采樣時間、采樣人、標本來源、檢驗項目等，同時填寫“食物中毒樣品送檢單”、“食物中毒樣品檢驗交接單”，由專人負責將樣本在0—3條件下保存，3小時內送達疾控中心檢驗科。疾控中心一般本著優(yōu)先原則，快速檢驗，限時報告，最長時間不得超過5日。

??? 對一般事故的中毒樣本，檢測單位要至少保存3個月以上。對重大事故的中毒樣本要保存2年或更長時間。具體保存時間由縣衛(wèi)生局負責事故調查處理的領導確定。對每一事故的關鍵樣本，要求檢測機構要保留足夠量供復核使用，保留量不少于所采樣本量的三分之一。

??? 3、調查取證。

??? （1）被調查對象不限于已經明確下來的中毒患者，詢問每一個進餐者在大批患者發(fā)病前48小時內就餐場所、就餐位置和就餐食譜，每個人進餐的主副食、名稱、數(shù)量、來源。通過詢問明確出現(xiàn)最早中毒癥狀，主要臨床表現(xiàn)與潛伏期。同時，廚師、幫廚和其他流動人員應作為重點調查和采樣的對象。

??? （2）應急處置人員在調查中，應盡快明確有無可能涉及公安機關追查的問題或是否涉及犯罪。如有可能應盡快報告縣衛(wèi)生局主要領導決定是否會同公安機關共同進行調查。

??? （3）在調查取證時，詢問對象應遵循先受害人，其次旁證人，再為當事人的順序作好詳細的《調查筆錄》和《詢問筆錄》，并要求被詢問人過目后簽名。

??? （4）盡可能依法進行現(xiàn)場拍照和錄音，以留下視聽資料證據(jù)。

??? （5）對可能導致食物中毒的食品，應對其原料來源、生產經營環(huán)節(jié)衛(wèi)生狀況、生產加工過程中衛(wèi)生狀況及貯運條件進行調查，必要時還應追蹤到食品供應點及生產經營者。

??? 4、流行病學調查。

??? 在現(xiàn)場遭到破壞或應急處置人員到達現(xiàn)場時采不到剩余食物樣本，或中毒患者已開始使用抗生素治療或洗胃，吐瀉物中已查不到致病因素時，要特別重視流行病學調查，使流行病學調查所得證據(jù)能充分成為判定食物中毒的根據(jù)。

??? 6、立案。

??? 現(xiàn)場需要立案的可在3日之內補齊。

??? 三、食物中毒現(xiàn)場判斷

??? 應急處置人員在完成流行病調查基礎上，對所收集到的各方面證據(jù)或資料，應用排比分析方法，進行綜合整理，提出一個初步印象，結論性意見需依據(jù)檢驗機構的檢測報告，必要時由縣衛(wèi)生局提出請省級以上3名專家進行最后確證。

??? 四、應急處置人員采取現(xiàn)場臨時控制措施

??? 1、保護現(xiàn)場、封存造成食物中毒或者可能導致食物中毒的進食場所、食品及原料、水源，封存被污染的食品用工具及用具，同時書面告知當事人有義務承擔證據(jù)保全責任，被封存的所有物品不得轉移。保存病人排泄物、嘔吐物、洗胃液、血樣、尿樣等，特別是可疑餐次剩余的食品及容器以備檢驗。

??? 2、對封存的物品責令發(fā)生食物中毒的單位清洗和消毒，并依據(jù)檢驗機構的檢測結果，決定是否由當事人銷毀該餐次(批次)食品及原料。凡涉及來源不明的大宗肉及肉制品引起的食物中毒，應立即與農業(yè)部門取得聯(lián)系補檢或索取檢疫單。

??? 3、責令當事人停止生產經營活動，并要求其立即公告收回已售出的食品。

??? 4、核實進餐人數(shù)、中毒人數(shù)、主要臨床癥狀及中毒發(fā)生過程，特別注意對首發(fā)病例調查，負責中毒場所周邊餐館環(huán)境調查和相關人員的樣本采集。對繼發(fā)中毒患者及時送指令的醫(yī)療機構救治，對就餐未發(fā)病人員按姓名、性別、年齡、職業(yè)、家庭住址、聯(lián)系電話等項目逐一登記，并在規(guī)定的時間內保持聯(lián)系。

??? 5、配合當?shù)卣凸矙C關做好安撫及刑事偵查工作。

??? 6、所有中毒食品應進行無害化處理（包括毒物分解、滅活、焚燒或深埋2米）。

??? 五、報告

??? 1、應急處置人員到達現(xiàn)場后，應以最快速度核對食物中毒單位、地址、時間、中毒人數(shù)、可疑食物等相關內容，填寫好《食物中毒事故報告登記表》，在1小時內向縣衛(wèi)生局進行首次報告。在事故處理過程中，要根據(jù)事態(tài)嚴重程度、事態(tài)發(fā)展和控制情況及時向縣衛(wèi)生局報告事件進程。案件查處結束后向縣衛(wèi)生局進行結案報告。報告主要內容：發(fā)生食物中毒單位、地點、時間、中毒人數(shù)、主要臨床癥狀、可疑中毒食物、危害范圍、中毒原因判定、采取主要措施、行政處罰及結案情況等內容。

??? 2、待中毒樣本檢驗結果出來后，應及時作更正報告。

??? 3、中毒樣本檢驗結果出來后，本所或檢驗機構應立即向搶救中毒病人的醫(yī)療機構主要負責人通報。

??? 4、未經縣衛(wèi)生局許可，任何人不得將中毒樣本的檢驗結果對外復印或公布。

??? 六、食物中毒處理

??? 1、食物中毒調查處理完畢后，由參與應急處置的負責人整理出書面調查處理報告。

??? 2、對非生產經營者引起的食物中毒不予處罰，對于行政企事業(yè)單位食堂引起的集體食物中毒可從輕處罰，對于以贏利為目的的生產經營者造成食物中毒應依法從重予以處罰，對數(shù)額較大的處罰應按聽證程序處理，對食物中毒患者因住院費等提起民事訴訟的本所有義務提供民事爭議的需的證據(jù)材料。

??? 3、除追究當事人法律責任外，本所應急處置人員應向病人及責任單位做好中毒原因解釋和書面改進意見。

??? 七、責任追究

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? ? 對應急處置人員不認真履行本預案職責或延誤食物中毒調查處理時機，將依照國家有關規(guī)定追究其法律責任。