?。ㄋ模┈F(xiàn)場毒物監(jiān)測和毒物健康影響評價
應根據(jù)現(xiàn)場特征設立毒物監(jiān)測方案,以及時掌握泄漏物質的種類、濃度和擴散范圍,恰當?shù)貏澏ň鋮^(qū),并為現(xiàn)場指揮部的處置決策提供科學的依據(jù)。加強環(huán)保、衛(wèi)生和消防等部門溝通信息。
依據(jù)毒物監(jiān)測資料和人及動物中毒情況評價危害區(qū)域、人群范圍和危害程度,并提出相應的應急措施建議,向指揮部報告。
(五)泄漏控制
及時向指揮部報告,由消防或工程專業(yè)人員控制?,F(xiàn)場污染判定依據(jù)環(huán)保部門報告。
(六)現(xiàn)場分區(qū)和警示標識
根據(jù)危害源性質和擴散情況等進行現(xiàn)場分區(qū),危害源周圍核心區(qū)域為熱區(qū),用紅色警示線隔離;紅色警示線外設立溫區(qū),用黃色警示線隔離;黃色警示線外設立冷區(qū),用綠色警示線隔離。同時,在不同地點根據(jù)需要設立各類警示標識。
醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍在冷區(qū)內劃定救援區(qū)域,在區(qū)域內根據(jù)不同功能設立指揮部、急救區(qū)、觀察區(qū)等。洗消區(qū)一般設立在溫區(qū)邊緣,檢傷區(qū)設立在洗消區(qū)附近。???
三、化學性中毒患者處理原則
?。ㄒ唬┟撾x接觸、洗消
遠離危害源區(qū)域,盡快疏散到空氣清新處。診治區(qū)域要設在非污染區(qū)。
在現(xiàn)場洗消區(qū)進行洗消,脫去病人被污染的衣物,用流動清水及時沖洗污染的皮膚,對于可能引起化學性燒傷或能經(jīng)皮膚吸收的毒物更要充分沖洗,時間一般不少于二十分鐘,并考慮選擇適當中和劑中和處理;眼睛有毒物濺入或引起灼傷時要優(yōu)先迅速沖洗。
?。ǘz傷
醫(yī)務人員根據(jù)病人病情迅速將病員檢傷分類,做出相應的標志,并按照檢傷結果將病人送往不同區(qū)域內急救。
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特效治療主要有特定毒物的特效解毒劑、氧療法等,對氣體中毒者盡量送有高壓氧條件的醫(yī)療機構。
(四)對癥和支持治療?
保護重要器官功能,維持酸堿平衡,防止水電解質紊亂,防止繼發(fā)感染以及并發(fā)癥和后遺癥等。