??? (二)赴現(xiàn)場前的準備
??? 1.現(xiàn)場檢測用品和儀器
??? 有針對性地準備毒物快速檢測儀器設(shè)備(如檢氣管、氣體檢測儀、化學(xué)毒物快速檢測箱等)、采樣器材(如空氣采樣器、采氣袋、采樣瓶等)和樣品儲藏運輸器材,有條件時可使用傅立葉紅外氣體分析儀、便攜式氣相色譜質(zhì)譜儀等設(shè)備。
??? 2.應(yīng)急人員個體防護用品
??? 各種級別的呼吸防護器、防護服、防護眼罩、防護手套及防護靴等。
??? 3.解毒藥物
??? 根據(jù)實際情況,準備相應(yīng)的解毒藥物,名單見表1。
??? 4.醫(yī)療救治器材和藥品
??? 根據(jù)實際情況,準備氧氣瓶、氣管插管、呼吸機等救治設(shè)備器材以及相應(yīng)的搶救藥物。
??? 5.其它
??? 根據(jù)需要,準備相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范、標準檢測方法、毒物信息數(shù)據(jù)庫等有關(guān)專業(yè)技術(shù)參考資料。
??? (三)現(xiàn)場應(yīng)急處理
??? 1.組織調(diào)度
??? 衛(wèi)生部門根據(jù)實際工作需要在突發(fā)事件現(xiàn)場設(shè)立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,指揮部在同級政府或突發(fā)事件應(yīng)急指揮部的領(lǐng)導(dǎo)下,統(tǒng)一指揮、協(xié)調(diào)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。醫(yī)療衛(wèi)生救援機構(gòu)達到事故現(xiàn)場后,應(yīng)首先向指揮部報到,報告達到的人員、設(shè)備等情況;了解事故的基本概況;征詢指揮部對工作任務(wù)的安排等。
??? 2.個體防護?
??? 進入存在或可能存在危險物質(zhì)的場所前,一定要做好相應(yīng)的個人防護。防護原則如下:
??? (1)呼吸系統(tǒng)防護
??? 泄漏毒物毒性大、濃度高于立即威脅生命和健康的濃度(IDLH),或現(xiàn)場氧氣體積百分比濃度低于18%時,應(yīng)采用攜氣式空氣呼吸器、長管式空氣呼吸器等供氣式呼吸防護器;對于泄漏環(huán)境中氧氣體積百分比濃度高于18%,毒物濃度低于IDLH時,可以采用過濾式呼吸防護器。當現(xiàn)場毒物種類和濃度不明時,應(yīng)選用供氣式呼吸防護器。進入毒物較高濃度的現(xiàn)場時,應(yīng)佩戴氣體報警儀,并注意呼吸防護裝備的有效防護時間。
??? (2)皮膚和粘膜防護
??? 存在刺激性、腐蝕性毒物的泄漏場所,應(yīng)根據(jù)毒物的理化性質(zhì)、現(xiàn)場濃度和侵入途徑等情況選擇相應(yīng)級別和種類的防護服、防護面具、防護眼鏡、防護手套和防護靴等防護裝備。
??? (3)防爆
??? 進入存在或可能存在易燃易爆物質(zhì)的場所,不得使用非防爆用品,不得使用手機和對講機等。
??? (4)其它
??? 進入毒物較高濃度的現(xiàn)場時,必須2人以上協(xié)同工作?,F(xiàn)場處置人員在進行井下和坑、道等復(fù)雜環(huán)境救援和調(diào)查時,必須佩戴安全帽、安全帶(繩),并攜帶通訊工具。
??? 3.迅速脫離現(xiàn)場
??? 立即組織力量及時疏散中毒現(xiàn)場危險區(qū)域的人員,并封鎖危險區(qū)域以及封存相關(guān)物品,防止其他人員繼續(xù)接觸有毒物質(zhì)。