單位名稱：
| 序號 | 內(nèi)容與要求 | 評分標(biāo)準(zhǔn) | 應(yīng)得 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?分 | 評估 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?得分 | 記錄 |
| 1 | 常用的國家/行業(yè)相關(guān)法律、法規(guī)、主要技術(shù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)齊全，且為有效版本 | 常用法規(guī)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)不齊，缺一種扣5分；無效版本，查出一種扣2分；借閱登記手續(xù)不齊，一個不符合扣1分 | 10 | ||
| 2 | 建立健全適宜單位生產(chǎn)作業(yè)特點的安全技術(shù)操作規(guī)程，并發(fā)布貫徹到崗位人，審批、發(fā)放記錄齊全 | 未制定，不得分。制定不齊，缺一個工種扣5分。發(fā)放記錄不齊扣2分。對關(guān)鍵工序，現(xiàn)場抽1－3人，答問與規(guī)定不符，1人扣2分 | 10 | ||
| 3 | 設(shè)備維修技術(shù)方案/改造方案/專項安全技術(shù)措施齊全，全面落實 | 查技術(shù)交底記錄、勞動生產(chǎn)組織及現(xiàn)場設(shè)施。一個不符扣5分 | 10 | ||
| 4 | “四新”技術(shù)應(yīng)用，對相關(guān)員工進(jìn)行上崗前的崗位技術(shù)培訓(xùn)，素質(zhì)滿足要求 | 查當(dāng)年崗位技術(shù)培訓(xùn)記錄。一個不符合，扣5分 | 5 | ||
| 5 | 每年度崗位人員例行技術(shù)培訓(xùn)時間不得少于20學(xué)時 ? | 查當(dāng)年崗位技術(shù)培訓(xùn)記錄、并現(xiàn)場抽1-3人答問。答問不符、未進(jìn)行培訓(xùn)或培訓(xùn)不能滿足要求，一人扣2分 | 10 | ||
| 6 | 危險、有害因素源全面有效控制，事故隱患整改及時 | 查辨識清單、技術(shù)控制措施及措施落實。無辨識清單或控制措施不到位，扣15分；無告知標(biāo)識或安全生產(chǎn)警示標(biāo)識不齊，缺一處扣2分；若相關(guān)記錄欠缺，現(xiàn)場事實滿足考核要求，一個不符合記錄扣1分 | 15 | ||
| 7 | 特種設(shè)備及安全附件定期檢驗，儀表性能靈敏可靠，無跑、冒、滴、漏現(xiàn)象 | 查檢驗報告、現(xiàn)場實物。一個不符合扣5分 | 10 | ||
| 8 | 生產(chǎn)作業(yè)場所安全防護(hù)設(shè)施、設(shè)備安全裝置，檢驗資料齊全、性能可靠有效 | 查資料、現(xiàn)場實物。一個不符合扣5分 | 10 | ||
| 9 | 供、用電設(shè)備設(shè)施、電氣線路布置、架設(shè)、安裝符合相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求 | 查資料、現(xiàn)場實物。一個不符合扣5分 | 10 | ||
| 10 | 特殊工藝流程順暢，高危工序設(shè)備設(shè)施性能符合相關(guān)技術(shù)規(guī)范要求 | 查工藝流程圖、現(xiàn)場實物。一個不符合扣5分 | 10 | ||
| 合??? ? 計 | 100 | ||||
| 說明：1.本部分考核項目共計? ????項，實際考核項目? ????項，未檢查的項目? ????項（原因見備注），合理缺項? ????項。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2.合理缺項認(rèn)定與計分：1）缺項認(rèn)定：合理缺項是該生產(chǎn)組織方式中允許缺少的項目。計分時，將該缺項的設(shè)定分?jǐn)?shù)從該子項設(shè)定分?jǐn)?shù)中扣除。 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?2）得分計算：本部分實際考核評估得分 = 各子項考核評估得分之和 / 各子項考核評估應(yīng)得分 之和 × 100 = ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?備注： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?檢查評估人員（簽名）：? ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????日期：??????? 年??? 月??? 日 | |||||
安全生產(chǎn)責(zé)任制績效考核評估檢查表廠區(qū)氣體供應(yīng)系統(tǒng)安全點檢表廠區(qū)高、低壓配電系統(tǒng)安全點檢表危險化學(xué)品倉庫（ 庫）檢查記錄表消火栓點檢記錄表滅火器點檢記錄表作業(yè)場所室內(nèi)照度檢測記錄設(shè)備故障（缺陷）記錄表
安全生產(chǎn)檢查記錄表消防安全檢查表日常安全檢查表幼兒園安全檢查表火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案演練記錄表學(xué)校安全檢查表消防安全日常檢查表車輛安全檢查表
