（4）創(chuàng)傷救護的注意事項
①護送傷員的人員，應向醫(yī)院詳細介紹受傷經過。如受傷時間、地點，受傷時所受暴力的大小，現場場地情況。凡屬高處墜落致傷時還要介紹墜落高度，傷員最先著落地部位及間接擊傷的部位，墜落過程中是否有其他阻擋或轉折。
②高處墜落的傷員，在已確診有顱骨骨折時，即使當時神志清楚，但若有伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應勸其留住醫(yī)院嚴密觀察。因為，從以往事故后，有相當一部分傷者往往忽視這些癥狀，有的傷者自我感覺較好，但不久就因搶救不及時導致死亡。
③在房屋倒塌、土方陷落、交通事故中，肢體受到嚴重擠壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應馬上用彈性繃帶繞傷肢，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動，以減少和延緩毒性分解產物的釋放和吸收。這種情況下的傷肢就不應該抬高，不應該局部按摩，不應該施行熱敷，不應該繼續(xù)活動。
④胸部受損的傷員，實際損傷常較胸壁表面所顯示的更為嚴重，有時甚至完全表里分離。例如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時，要想到腹腔內臟受擊傷引起內出血的可能。例如左側?？烧兄缕⑴K破裂出血，右側又可以能招致肝臟破裂出血，后背力量致傷可能引起腎臟損傷出血。
⑤人體創(chuàng)傷時，尤其在嚴重創(chuàng)傷時，常常有多種性質外傷復合存在。例如軟組織外傷出血時，可伴有神經、肌腱或骨的損傷。肋骨骨折同時可伴有內臟損傷以致休克等，應提醒醫(yī)院全面考慮，綜合分析診斷。反之，往往會造成誤診、漏診而錯失搶救時機，斷送傷員生命，造成終生內疚和遺憾。如有的傷員因年輕力壯，耐受性強，即使遭受嚴重創(chuàng)傷休克時，也較安靜謹低聲呻吟，并且能正確回答問題，甚至在血壓已降到零時，還一直神志清楚而被斷生命。
⑥引起創(chuàng)傷性休克的主要原因是創(chuàng)傷后的劇烈疼痛，失血引起的休克以及軟組織壞死后的分解產物被吸收而中毒。處于休克狀態(tài)的傷員要讓其安靜、保暖、平臥、少動，并將下肢抬高約20°左右，及時止血、包扎、固定傷肢以減少創(chuàng)傷疼痛，盡快送醫(yī)院進行搶救治療。
3、中毒人員的急救
診斷：①有苯、二甲苯接觸史；②急性中毒有頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、步態(tài)蹣跚，嚴重中毒可出現昏迷、抽搐、呼吸和循環(huán)衰竭，甲苯中毒有明顯的眼、鼻、咽、呼吸道黏膜的刺激癥狀；③慢性苯中毒可發(fā)生白細胞減少、全血細胞減少、再生障礙性貧血，少數患者發(fā)生白血??；④苯中毒患者尿中尿酚增高，甲苯在相應的中毒患者中可有增高。
治療：①急性中毒應立即脫離現場，換去污衣，移到通風的、空氣新鮮處；②必要時吸氧，保持呼吸道通暢；③肝泰樂500-1000MG；加入5%葡萄糖靜脈滴注；④維生素C1g靜脈滴注，維生素B族保肝；⑤慢性苯中毒所致造血系統(tǒng)損害，處理參照有關血液?。虎迣ΠY處理，密切觀察呼吸，盡跳、瞳孔、眼底變化及液體出入量、肝腎功能、心電圖、X射線胸片等，及時根據病情變化給予處理。