??????? 四、審核關(guān)注
??????? 針對(duì)GB/T2800-2001《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)中有關(guān)職業(yè)健康的審核，審核人員應(yīng)對(duì)用人單位從建立管理制度、工作環(huán)境和場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施/設(shè)備/用品、健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)、事故等方面遵守職業(yè)健康法規(guī)情況加以關(guān)注并尋找其合規(guī)的證據(jù)。
??????? 1、建立管理制度
??????? 用人單位應(yīng)按照《勞動(dòng)法》的規(guī)定，與勞動(dòng)者簽定正式的勞動(dòng)合同，合同中明確生產(chǎn)過(guò)程中可能產(chǎn)生的職業(yè)病危害因素及危害后果、職業(yè)病防護(hù)措施、職業(yè)病患者應(yīng)享受的工傷保險(xiǎn)待遇、用人單位必須依法參加工傷社會(huì)保險(xiǎn)、職業(yè)病患者應(yīng)依法享有獲得治療、康復(fù)和定期檢查的待遇等內(nèi)容。
??????? 用人單位應(yīng)當(dāng)建立、健全職業(yè)病防治責(zé)任制；制定職業(yè)病防治計(jì)劃和實(shí)施方案；建立、健全職業(yè)衛(wèi)生管理制度和操作規(guī)程，職業(yè)衛(wèi)生檔案和勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)檔案，工作場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)制度，職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援預(yù)案，從制度上規(guī)范職業(yè)健康管理。
??????? 2、工作環(huán)境和場(chǎng)所
??????? 新建、改建、擴(kuò)建工程的職業(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施必須與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入生產(chǎn)和使用?！奥殬I(yè)安全衛(wèi)生設(shè)施”是指安全技術(shù)方面的設(shè)施、勞動(dòng)衛(wèi)生方面的設(shè)施、生產(chǎn)性輔助設(shè)施(如女工衛(wèi)生室、更衣室、飲水設(shè)施等)。建設(shè)項(xiàng)目在竣工驗(yàn)收前，建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)進(jìn)行職業(yè)病危害控制效果評(píng)價(jià)。建設(shè)項(xiàng)目竣工驗(yàn)收時(shí)，其職業(yè)病防護(hù)設(shè)施經(jīng)衛(wèi)生行政部門驗(yàn)收合格后，方可投入正式生產(chǎn)和使用。
??????? 對(duì)工作環(huán)境和場(chǎng)所要及時(shí)整理整頓清掃清潔，創(chuàng)建一個(gè)清潔衛(wèi)生的工作場(chǎng)所。這里說(shuō)的整理是指做到物品有毒、無(wú)毒分開(kāi)，有用、無(wú)用分開(kāi)，無(wú)用物品及時(shí)處理。整頓是指有用物品須分類存放，取放簡(jiǎn)單，使用方便，安全保險(xiǎn)。而清掃是指隨時(shí)打掃、清理垃圾、泄露物、灰塵和污物。清潔則是保持服裝整潔，車間干凈。
??????? 3、防護(hù)設(shè)施/設(shè)備/用品
??????? 安全裝置和防護(hù)設(shè)施是預(yù)防職業(yè)安全衛(wèi)生事故的有效手段，要經(jīng)常檢查，定期維護(hù)，不得擅自拆除。當(dāng)操作人員發(fā)生錯(cuò)誤操作，或者機(jī)械設(shè)備出現(xiàn)故障時(shí)，安裝在機(jī)械設(shè)備上的安全裝置便起到保險(xiǎn)作用，從而能夠預(yù)防機(jī)械設(shè)備引起的傷害。工作場(chǎng)所配置通風(fēng)、除塵、排毒、凈化、防暑降溫、抗震、防噪聲等防護(hù)設(shè)施，能有效降低粉塵、毒物、物理因素等職業(yè)病危害因素的濃度（或強(qiáng)度），從而保障勞動(dòng)者健康。
??????? 個(gè)人職業(yè)安全衛(wèi)生防護(hù)用品在預(yù)防職業(yè)病和工傷事故中也發(fā)揮著重要作用。敞開(kāi)的袖口或衣襟，有卷入機(jī)器的危險(xiǎn)。進(jìn)入密閉空間，應(yīng)當(dāng)佩戴適當(dāng)?shù)膫€(gè)人防護(hù)用品。在粉塵、毒物濃度超標(biāo)的作業(yè)環(huán)境下工作，適宜的個(gè)人防護(hù)用品可以達(dá)到保護(hù)勞動(dòng)者健康的目的。
??????? 用人單位應(yīng)當(dāng)按規(guī)定為勞動(dòng)者發(fā)放、維護(hù)個(gè)人防護(hù)用品，并通過(guò)培訓(xùn)教會(huì)勞動(dòng)者正確使用和維護(hù)個(gè)人防護(hù)用品。如果使用方法不當(dāng)，也會(huì)損害健康。例如，“粉塵通過(guò)佩戴的防塵面罩與面部留有的縫隙進(jìn)入機(jī)體而危害健康”等。因此，正確使用個(gè)人防護(hù)用品至關(guān)重要。
??????? 4、健康監(jiān)護(hù)
??????? ①健康檢查
??????? 健康檢查分崗前、崗中、離崗和應(yīng)急情況。
??????? 對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的員工進(jìn)行上崗前職業(yè)健康檢查（檢查應(yīng)由省級(jí)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)從事職業(yè)健康檢查的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)），以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌的人員。
??????? 定期職業(yè)健康檢查。對(duì)發(fā)現(xiàn)職業(yè)禁忌或者有與所從事職業(yè)相關(guān)的健康損害的員工，及時(shí)調(diào)離原工作崗位，并妥善安置。
??????? 離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查。員工調(diào)離原工作崗位前應(yīng)進(jìn)行健康檢查，對(duì)未進(jìn)行離崗時(shí)職業(yè)健康檢查的員工，不得解除或終止勞動(dòng)合同。
??????? 應(yīng)急檢查出現(xiàn)急性職業(yè)病危害的，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察。
??????? ②四類人員不能從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè)：未經(jīng)職業(yè)健康檢查的勞動(dòng)者；未成年工；孕期、哺乳期女職工；有職業(yè)禁忌的勞動(dòng)者從事所禁忌的作業(yè)。
??????? ③建立檔案，
??????? 企業(yè)應(yīng)建立并妥善保管職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。檔案應(yīng)包括：?jiǎn)T工職業(yè)史、既往史和職業(yè)病危害接觸史；相應(yīng)作業(yè)場(chǎng)所職業(yè)病危害因素監(jiān)測(cè)結(jié)果。并且應(yīng)及時(shí)將職業(yè)健康檢查結(jié)果如實(shí)告知?jiǎng)趧?dòng)者。
??????? 5、培訓(xùn)
??????? 職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程作為操作規(guī)程的重要組成部分，是前人用眾多鮮血和生命換來(lái)的，是為了避免今后不再發(fā)生類似傷亡事故而制定的。因此，僅靠用人單位制定職業(yè)安全衛(wèi)生操作規(guī)程是不夠的，重要的是勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中要不折不扣地執(zhí)行操作規(guī)程。勞動(dòng)者遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程等于珍惜生命、保護(hù)健康。勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中要互相提醒、共同遵守，不能認(rèn)為職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程只是保護(hù)個(gè)人的，可以不予遵守。如果一個(gè)人不遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程，就會(huì)逐漸影響到很多人都不去遵守。因此培訓(xùn)勞動(dòng)者遵守職業(yè)安全衛(wèi)生規(guī)程是非常重要的一項(xiàng)工作，通過(guò)培訓(xùn)提高勞動(dòng)者的職業(yè)健康意識(shí)，也是從根本上防止職業(yè)病危害的有效方法。培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包含：對(duì)勞動(dòng)者進(jìn)行上崗前的職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)和在崗期間的定期職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)，普及職業(yè)衛(wèi)生知識(shí)，督促勞動(dòng)者遵守職業(yè)病防治法律、法規(guī)、規(guī)章和操作規(guī)程，指導(dǎo)勞動(dòng)者正確使用職業(yè)病防護(hù)設(shè)備和個(gè)人使用的職業(yè)病防護(hù)用品。
??????? 6、事故
??????? 《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》中按一次職業(yè)病危害事故所造成的危害嚴(yán)重程度，將職業(yè)病危害事故分為三類：一般事故：發(fā)生急性職業(yè)病１０人以下的；重大事故：發(fā)生急性職業(yè)?。保叭艘陨希担叭艘韵禄蛘咚劳觯等艘韵碌模蛘甙l(fā)生職業(yè)性炭疽５人以下的；特大事故：發(fā)生急性職業(yè)?。担叭艘陨匣蛘咚劳觯等艘陨?，或者發(fā)生職業(yè)性炭疽５人以上的，并就事故的報(bào)告、調(diào)查、處理做出規(guī)定。用人單位應(yīng)據(jù)此建立“職業(yè)病統(tǒng)計(jì)報(bào)告的處理制度”并切實(shí)執(zhí)行。
??????? 綜上所述，我國(guó)已逐步建立了職業(yè)健康的法律、標(biāo)準(zhǔn)體系框架，職業(yè)病防治制度也基本形成。但通過(guò)幾年職業(yè)健康安全管理體系的審核實(shí)踐，發(fā)現(xiàn)職業(yè)健康安全管理體系普遍存在重“職業(yè)安全”輕“職業(yè)健康”的現(xiàn)象，審核人員在審核過(guò)程中也容易忽視對(duì)“職業(yè)健康”的審核。伴隨著我國(guó)職業(yè)健康法規(guī)制度的逐步健全，國(guó)家對(duì)職業(yè)健康越來(lái)越重視，審核人員也應(yīng)密切關(guān)注職業(yè)健康法規(guī)的變化，并根據(jù)GB/T28001-2001《職業(yè)健康安全管理體系規(guī)范》的要求，在審核中重視對(duì)組織“職業(yè)健康”的審核，從組織的管理制度建立、工作環(huán)境和場(chǎng)所、防護(hù)設(shè)施/設(shè)備/用品、健康監(jiān)護(hù)、培訓(xùn)、事故等方面著手尋找其遵守職業(yè)健康法規(guī)的證據(jù)，使獲證組織的職業(yè)健康安全管理體系既“安全”又“健康”。
??????? 參考文獻(xiàn)(法規(guī)標(biāo)準(zhǔn))：
??????? 《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》《使用有毒化學(xué)品作業(yè)場(chǎng)所勞動(dòng)保護(hù)條例》《職業(yè)病危害事故調(diào)查處理辦法》《職業(yè)健康監(jiān)護(hù)管理辦法》《職業(yè)病危害因素分類目錄》《勞動(dòng)法》
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