承建單位：????????????????????????????? 合同編號：???????????????? NO.
單位工????? 程名稱 | 分部工??? 程名稱 | |||||||||
分項工???? ?程名稱 | 計劃作??? 業(yè)時段 | |||||||||
申報作業(yè)部位 | 作業(yè)方式 |
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巖體及地質(zhì)特性 | ||||||||||
鉆孔設(shè)備 | 鉆孔 ? 平面 ? 布置 | |||||||||
鉆孔直徑(mm) | ||||||||||
鉆孔深度(m) | ||||||||||
鉆孔角度 | ||||||||||
炮孔底部至建 基面距離(m) | ||||||||||
炮孔間、排距 | 裝藥 ? 結(jié)構(gòu) | |||||||||
抵抗線(m) | ||||||||||
線裝藥密度(g/m) | ||||||||||
藥卷直徑(mm) | ||||||||||
單位耗藥量 (kg/m3) | ||||||||||
單孔裝藥量(kg) | 起爆 ? 網(wǎng)絡(luò) | |||||||||
堵塞長度(m) | ||||||||||
裝藥長度(m) | ||||||||||
最大一次起爆 藥量(kg) | ||||||||||
總裝藥量(kg) | ||||||||||
炸藥品種 | ||||||||||
爆破單位負(fù)責(zé)人簽字 | 時間 | 監(jiān)理 審批 意見 | ? ? ? ?
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監(jiān)理單位審批人簽字 | 時間 | |||||||||
爆破指揮所值班 人員簽字 | 時間 | |||||||||
說明：（1）一式四份報監(jiān)理部，審批后返回申報單位兩份備查；（2）表格填寫不下，可另附頁。
石方明挖工程爆破設(shè)計申請表土方邊坡開挖單元工程質(zhì)量評定表場地清理現(xiàn)場質(zhì)量檢驗報告單單位工程質(zhì)量評定表分部（分項）工程質(zhì)量評定表工程量現(xiàn)場簽證單工程變更申請報告單工程返工指令單
機械設(shè)備檢查維修保養(yǎng)記錄表新工人三級安全教育記錄卡動火作業(yè)審批表班組班前安全活動記錄安全教育記錄表接地電阻測試記錄表安全生產(chǎn)隱患排查治理整改臺賬2011年度安全生產(chǎn)目標(biāo)考核表
