二、放射損傷及防護(hù)
X線損傷為醫(yī)護(hù)人員最常見的放射損傷。隨著影像學(xué)增強(qiáng)器的改進(jìn),護(hù)理人員經(jīng)常受到X線的照射。長期接觸X線可對人體造成很多損害,如植物神經(jīng)功能紊亂、造血功能低下、晶狀體混濁甚至誘發(fā)腫瘤等。
放射防護(hù)措施
1.距離防護(hù)最有效的減少射線的方法為增加距離。因此為帶有放射源的病人進(jìn)行護(hù)理時(shí),應(yīng)注意保持一定的距離。
2.時(shí)間防護(hù)護(hù)士在護(hù)理帶有放射源的病人時(shí)盡量縮短接觸時(shí)間,因此要求護(hù)士事先做好護(hù)理計(jì)劃,安排好護(hù)理步驟,進(jìn)入室內(nèi)按次序要求,爭取短時(shí)間內(nèi)做完。
3.注射過程中應(yīng)遵循放射性物質(zhì)操作規(guī)程,盡可能避免或減少放射性照射及污染;在抽取及注射藥液時(shí),應(yīng)確認(rèn)注射針頭與注射器安裝緊固,否則易引起藥液濺出,造成放射性污染;排出注射器內(nèi)空氣應(yīng)在瓶內(nèi)進(jìn)行,以避免污染別處。
4.屏障防護(hù)屏障防護(hù)有一定的防護(hù)作用,但對高能量射線來說防護(hù)屏蔽作用較小。用2cm左右的鉛制屏蔽,可使銥或銫的輻射量減少約9%,但對放射源鐳則遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
5.劑量限制被照射的工作人員必須進(jìn)行劑量監(jiān)測,劑量儀精確顯示工作人員的職業(yè)放射量并每月檢查劑量記錄值。
6.對放射源污染的物品如器械、敷料以及病人的排泄物、體液等的處理,應(yīng)與有關(guān)部門取得聯(lián)系,一般來講必須在去除放射性污染后方能處理或重新使用,處理時(shí)應(yīng)戴雙層手套以防手部污染。
7.健全的保健制度定期體檢,一般一年進(jìn)行1次,如特殊情況一次照射超過年最大允許劑量者,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行體檢并做必要的處理。建立放射工作人員檔案,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)研制一套包括組織、技術(shù)、醫(yī)學(xué)措施的防護(hù)方案,同時(shí)護(hù)士的職業(yè)病登記和管理也應(yīng)受到重視。
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