摘 要：通過(guò)從政府安全監(jiān)督不力、企業(yè)安全措施落實(shí)不到位、社會(huì)保障制度不完善以及職工自身安全知識(shí)和安全意識(shí)不強(qiáng)等四個(gè)方面，分析我國(guó)職業(yè)危害發(fā)生的各種原因。從而找到當(dāng)前建立職業(yè)安全健康體系所必須解決的問(wèn)題。

關(guān)鍵詞：職業(yè)安全健康體系 職業(yè)危害 安全 健康

隨著工業(yè)化進(jìn)程的加快，人們對(duì)安全、健康、生命更加重視，對(duì)營(yíng)造一個(gè)和諧的職業(yè)安全健康的工作環(huán)境的呼聲也越來(lái)越大。職業(yè)安全健康體系就是為了迎合人民群眾的需要而建立起來(lái)的，它是為了有效地消除和盡可能地降低企業(yè)員工和其他有關(guān)人員可能要遭受的與用人單位活動(dòng)有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)而建立起來(lái)的一個(gè)系統(tǒng)化，結(jié)構(gòu)化的體系。它的建立和實(shí)施是一個(gè)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，它需要企業(yè)、政府、職工、社會(huì)保障制度等四方面各負(fù)其責(zé)，共同保障實(shí)施。

探討職業(yè)安全體系的建立，即怎樣建立職業(yè)安全體系的問(wèn)題，我們只要把發(fā)生職業(yè)性安全健康危害事故的原因分析出來(lái)，那么這樣建立職業(yè)安全體系的問(wèn)題就迎刃而解了。

一、我國(guó)現(xiàn)在職業(yè)危害的發(fā)展?fàn)顩r

2005 年3月16日，衛(wèi)生部副部長(zhǎng)蔣作君在“全國(guó)職業(yè)病防治電視電話會(huì)”上說(shuō)，自上世紀(jì)50年代我們建立職業(yè)病報(bào)告制度以來(lái)，已累計(jì)報(bào)告塵肺病人58萬(wàn)例，其中，在有塵肺病人14萬(wàn)多例，現(xiàn)在仍有塵肺病人44萬(wàn)例，且每年新增的約1萬(wàn)例。全國(guó)每年報(bào)告的職業(yè)中毒和生產(chǎn)性農(nóng)藥中毒病人已經(jīng)近3萬(wàn)例，死亡約 1500例。

據(jù)2001年11月5日《廣州日?qǐng)?bào)》報(bào)道，記者從衛(wèi)生部了解到，我國(guó)近幾年來(lái)有塵肺病人42.5萬(wàn)，累計(jì)塵肺病人達(dá)到55.8萬(wàn)，累計(jì)死亡人數(shù)己高達(dá)13.3萬(wàn)，是世界上塵肺病人數(shù)最多的國(guó)家，相當(dāng)于世界其他國(guó)家的總和。一組一組數(shù)據(jù)觸目驚心，這在相當(dāng)程度上反映了職業(yè)病的危害之大，殺傷力之強(qiáng)，已經(jīng)成為我國(guó)亟待解決的重大的公共安全健康問(wèn)題和社會(huì)問(wèn)題。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，目前我們接觸職業(yè)病危害人數(shù)，職業(yè)病患者累計(jì)病例人數(shù)均居世界首位。所有的職業(yè)病患者中絕大多數(shù)沒(méi)有受過(guò)任何職業(yè)技能培訓(xùn)，其所在的生產(chǎn)企業(yè)技術(shù)水平低、工藝落后、工作場(chǎng)所條件差，缺乏職業(yè)防護(hù)設(shè)施，維持廣大工人的合法權(quán)益已成為當(dāng)前我國(guó)一大亟待解決的社會(huì)課題，建立保障職業(yè)安全健康體系的長(zhǎng)效機(jī)制刻不容緩。

二、構(gòu)成職業(yè)病的主要因素分析

1.企業(yè)生產(chǎn)環(huán)境惡劣、安全措施不到位

最大化地追求利潤(rùn)是每個(gè)企業(yè)生產(chǎn)的目的，是決定企業(yè)存亡的前提條件。利潤(rùn)又是由生產(chǎn)產(chǎn)出和生產(chǎn)投入比決定的。生產(chǎn)環(huán)境的改善和安全措施的投入無(wú)疑要增加生產(chǎn)投入的份額，從而影響到企業(yè)的整體效益。隨著我國(guó)近幾年《安全生產(chǎn)法》和《職業(yè)病防治辦法》等一系列法律文件的出臺(tái)，我國(guó)安全生產(chǎn)的形式有所好轉(zhuǎn)。但是整體上仍然不容樂(lè)觀。國(guó)有企業(yè)的生產(chǎn)環(huán)境改善和安全措施投入方面做得相對(duì)較好，但是私營(yíng)企業(yè)，特別是遠(yuǎn)離城市的小企業(yè)、小加工廠、小作坊等這類以礦上開(kāi)采和橡膠制品生產(chǎn)為代表的勞動(dòng)密集型企業(yè)在這方面的投入甚少，有些企業(yè)甚至是空白。因?yàn)樗綘I(yíng)企業(yè)的資金有限，企業(yè)主們只想通過(guò)較少的投入在很短的時(shí)間內(nèi)獲得較大的收益。在沒(méi)有足夠的資金面前，在巨大的利益驅(qū)動(dòng)之下，他們只有鋌而走險(xiǎn)。他們租用一些簡(jiǎn)陋的廠房、購(gòu)買陳舊的過(guò)時(shí)的機(jī)器設(shè)備、雇傭廉價(jià)的勞動(dòng)力、采取“賺到錢就走人”的方式，盡量逃避安全生產(chǎn)法規(guī)的的約束，在生產(chǎn)過(guò)程中存在嚴(yán)重的違規(guī)現(xiàn)象，他們也更不會(huì)把資金過(guò)多的投入的安全設(shè)施中去。這類企業(yè)往往是粉塵彌漫的礦山開(kāi)采、加工企業(yè)以及生產(chǎn)中使用有毒化學(xué)品的企業(yè)，這類企業(yè)對(duì)職工的安全健康產(chǎn)生嚴(yán)重影響，并且我國(guó)的職業(yè)病及職業(yè)危害多發(fā)生在這類企業(yè)當(dāng)中。企業(yè)的發(fā)展靠什么，對(duì)這一問(wèn)題的認(rèn)識(shí)極為重要，他關(guān)系到企業(yè)發(fā)展的前途和命運(yùn)。一個(gè)明智的企業(yè)家，他應(yīng)該認(rèn)識(shí)到企業(yè)的發(fā)展靠的是人而不是物，既然企業(yè)的發(fā)展依靠人，那就要以人為本為我們廣大的勞動(dòng)者提供好的工作環(huán)境和有效的安全防護(hù)措施。如果一個(gè)企業(yè)發(fā)生了嚴(yán)重的職業(yè)損傷或造成了中毒死亡事故，作為企業(yè)的負(fù)責(zé)人能擺脫了法律責(zé)任嗎？這種顯而易見(jiàn)的后果應(yīng)如何對(duì)待？如何解決？是該認(rèn)真考慮、認(rèn)真對(duì)待的。所以，以人為本的觀念，是任何組織和個(gè)人不可違背的原則。

2. 政府片面追求經(jīng)濟(jì)高增長(zhǎng)，有關(guān)部門(mén)責(zé)任心不強(qiáng)忽視了職工的安全健康

先和保持經(jīng)濟(jì)高的增長(zhǎng)率導(dǎo)致政府對(duì)職工的安全健康不重視。我們現(xiàn)在正處于一個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)轉(zhuǎn)型時(shí)期，而我們相關(guān)的政府職能和制度也還沒(méi)有完全的轉(zhuǎn)變過(guò)來(lái)。目前，我們的政府對(duì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展不是起宏觀調(diào)空、正確引導(dǎo)的作用，而還停留在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期擔(dān)當(dāng)大力發(fā)展經(jīng)濟(jì)，招商引資的職能。每年政府都要制定一個(gè)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的目標(biāo)和招商引資的目標(biāo)，并層層下達(dá)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。而且地方建設(shè)的好壞友劣、優(yōu)秀評(píng)定都先以經(jīng)濟(jì)的發(fā)展作為首要的參考。在這種情況下，我們的地方政府就會(huì)片面追求工業(yè)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，看重資本的增強(qiáng)，實(shí)行“親商政策”，甚至有的時(shí)候會(huì)違犯法律規(guī)定。在報(bào)紙上，我們不斷能看到這樣的報(bào)道：某某地方政府為了招商引資，建一個(gè)大型工廠，強(qiáng)行砍伐掉農(nóng)民栽種的果樹(shù)。。。等等有關(guān)的報(bào)道。在這樣的“親商政策”下，我們的政府相關(guān)部門(mén)就會(huì)對(duì)企業(yè)中存在的不利于職工安全健康的因素，睜一只眼和閉一只眼。對(duì)勞動(dòng)安全問(wèn)題和工人權(quán)益受損問(wèn)題聽(tīng)之任之。即使有時(shí)職工把安全健康問(wèn)題反映到相關(guān)部門(mén)，我們的政府部門(mén)也會(huì)為了保護(hù)地方經(jīng)濟(jì)，把問(wèn)題掩蓋或者不處理。

個(gè)別政府的執(zhí)法部門(mén)憑借自己手中的權(quán)利，不為人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)保駕護(hù)航，而是和企業(yè)之間搞錢權(quán)交易，并從中獲得好處，或是中飽私囊或是為單位謀福利，或是由于地方保護(hù)主義的驅(qū)動(dòng)，使自己的執(zhí)法能力喪失，我們從新聞媒體上可以關(guān)注，幾乎每發(fā)生一起事故，就有一批嚴(yán)重失職、瀆職的領(lǐng)導(dǎo)干部被依法追究責(zé)任。作為安全執(zhí)法部門(mén)，他們明知道企業(yè)存在嚴(yán)重的安全健康隱患，但是經(jīng)受不住企業(yè)老板的“再三請(qǐng)求”，在金錢、餐桌和酒杯中，將國(guó)家的法制紀(jì)律拋于腦后，徇私枉法。1993年轟動(dòng)全國(guó)的“致麗”火災(zāi)，就是例子。11月19日13時(shí)25分，廣東省深圳市葵涌鎮(zhèn)致麗玩具廠（來(lái)料加工企業(yè)）發(fā)生火災(zāi)，死亡84人，受傷40人，燒毀廠房1600平方米，直接經(jīng)濟(jì)損失約300萬(wàn)元。 火災(zāi)系倉(cāng)庫(kù)內(nèi)電線短路打火產(chǎn)生的熔珠引燃下方堆放的可燃物所致。該企業(yè)在1993年3月就曾接到消防局火災(zāi)檢查小組的消防整改通知，但是該企業(yè)通過(guò)給該小組生活補(bǔ)貼費(fèi)和旅游費(fèi)等變形行賄的方式獲得了消防合格證，從而最終釀成了大禍。一旦發(fā)生事故，他們要么裝壟作啞裝出毫不知情的樣子，要么在事故調(diào)查處理中封鎖消息，弄虛作假，欺下瞞上謊報(bào)事故的嚴(yán)重程度，將事故的嚴(yán)重程度盡可能地減小，從而逃避自己應(yīng)該承擔(dān)的責(zé)任。

3. 社會(huì)保障制度不健全

20世紀(jì)90年代以來(lái)。各種為保障工人身心健康的法律法規(guī)和政策不斷出臺(tái)，并形成了一個(gè)日趨完善的完備體系，但是社會(huì)保障在實(shí)施過(guò)程中卻遇到了很多的問(wèn)題，為職業(yè)病患者得到賠償和及時(shí)入院治療，形成了障礙。

（1）職業(yè)病鑒定期過(guò)長(zhǎng)

按照目前我國(guó)社會(huì)保障中之規(guī)定，工人在意外傷害后要想得到賠償，必須在病情相對(duì)穩(wěn)定后，在鑒定期內(nèi)（我國(guó)是60天）經(jīng)過(guò)鑒定委員會(huì)的鑒定后，方可取得。但是，職業(yè)病患者的病情穩(wěn)定一般都比較慢，有的甚至要一到兩年，這很明顯已經(jīng)過(guò)了工傷鑒定期，不能及時(shí)得到企業(yè)的賠償。職工們失去了工作能力，理應(yīng)由社會(huì)保障部門(mén)進(jìn)行預(yù)先支付賠償金，先讓職業(yè)病患者入院治療，但是現(xiàn)實(shí)中的情況是，職業(yè)病患者往往沒(méi)有錢去先支付高額的治療費(fèi)用，不能得到及早和及時(shí)的救治，從而耽誤了最佳的治療時(shí)機(jī)。

（2）社會(huì)保障涉及的范圍還很狹窄

由于我國(guó)的社會(huì)保障跟戶籍掛鉤，城市中的勞動(dòng)者一旦失業(yè)，能從政府有關(guān)部門(mén)領(lǐng)取最低生活保障金，而對(duì)從農(nóng)村來(lái)到城市中打工的打工者來(lái)說(shuō)，失業(yè)了什么都沒(méi)有了，不享受任何的保障措施。他們雖然生活在城市中，整天和粉塵、有毒有害氣體打交道，安全和健康得不到保障，以為工作來(lái)之不易，他們不愿意輕易的放棄。

（3）職業(yè)病患者缺乏必要的社會(huì)法律援助

職工在得了職業(yè)病后，并不可能很順利地得到賠償，那就需要維權(quán)，但是維權(quán)之路是艱難的。因?yàn)樗麄儧](méi)有錢，他們很難請(qǐng)到律師幫他們打官司。再加上許多的律師，職業(yè)道德喪失，認(rèn)為幫職業(yè)病患者打官司，是要下大的力氣和精力去搜集證據(jù)，要奔走于許多的部門(mén)，有時(shí)候還要得罪地方政府，并且這還是一個(gè)漫長(zhǎng)的維權(quán)過(guò)程。由于種種的原因，他們不愿意接受這樣的案子。職業(yè)病患者作為我們社會(huì)主義勞動(dòng)者的一部分為社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)，是社會(huì)的功臣，作為社會(huì)的弱勢(shì)群體，我們的政府應(yīng)該為他們無(wú)償?shù)靥峁┓稍?。為他們提供免費(fèi)的法律咨詢、案件代理、法律訴訟等服務(wù)，盡快還給他們一個(gè)公道。不能讓勞動(dòng)者流汗、流血還要流淚?，F(xiàn)在活躍在社會(huì)上的有很多的無(wú)償為打工者提供法律援助的民間組織，幫助打工者維權(quán)，而我們的政府在這方面行動(dòng)還較為遲緩。我們應(yīng)該逐步地完善這一法律體系，盡快解決廣大打工者的后顧之憂。

（4）職業(yè)病患者維權(quán)之路艱辛

目前，我國(guó)對(duì)勞工爭(zhēng)議仲裁和訴訟制度實(shí)行的是“一調(diào)一裁而審”制度，目的是更快地更好地解決勞動(dòng)爭(zhēng)議，保護(hù)勞動(dòng)者的合法權(quán)益。職業(yè)工傷鑒定是由勞動(dòng)部門(mén)和醫(yī)療部門(mén)共同成立的鑒定委員會(huì)專門(mén)進(jìn)行鑒定。但是經(jīng)過(guò)資本和地方權(quán)利的結(jié)合，就極大地增大了工傷者維權(quán)的難度系數(shù)。許多的職業(yè)病患者在承受了極大的病痛后，去勞動(dòng)部門(mén)做職業(yè)病鑒定時(shí)，總要被拖上很長(zhǎng)的時(shí)間，往往在鑒定期的最后才完成。解決勞動(dòng)爭(zhēng)議時(shí)，在職工和企業(yè)的勞動(dòng)關(guān)系和勞動(dòng)事實(shí)取證和賠償方面，往往企業(yè)和社會(huì)保障部門(mén)就像皮球一樣，讓患者來(lái)回奔走于兩個(gè)部門(mén)之間，身心疲憊，心靈受到極大的傷害。有些時(shí)候，職業(yè)病患者艱難地走過(guò)了維權(quán)之路，在付出了沉重的代價(jià)后，換來(lái)的僅僅是法院的一張勝訴樹(shù)。至于賠償什么時(shí)候能兌現(xiàn)，誰(shuí)都沒(méi)有信心。所以在這種情況下，廣大的工友們往往和企業(yè)主“私了”。這更加助長(zhǎng)了那些黑心企業(yè)主的囂張氣焰，但是我們的職業(yè)病患者們?nèi)ナ裁崔k法也沒(méi)有，這是現(xiàn)行制度和法律的悲哀。

我們的社會(huì)保障部門(mén)必須突破“權(quán)利”作用，克服權(quán)利的影響和干擾作用，在工傷鑒定、勞動(dòng)爭(zhēng)端仲裁中，應(yīng)該本著“公正”的原則，本著以“為人民服務(wù)”的宗旨，以“三個(gè)代表”的重要思想為指南，以熱情、誠(chéng)懇的態(tài)度去面隊(duì)我們的勞動(dòng)者，真正地為那些曾為我們的繁榮社會(huì)貢獻(xiàn)過(guò)汗水的職業(yè)病患者提供事實(shí)在在的制度保障和服務(wù)。

4.職工安全健康知識(shí)缺乏、安全意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄

目前，在我國(guó)的企業(yè)從事一線作業(yè)的員工，大都來(lái)自農(nóng)民、城市的下崗職工及學(xué)歷不高的青年。他們大都文化水平不高，對(duì)粉塵、有毒化學(xué)品的危害不了解，缺乏必要的安全健康知識(shí)。以至于職工們?cè)诮佑|有毒有害的化學(xué)品時(shí)，只知道氣味難聞，而并不知道長(zhǎng)久在這樣的環(huán)境下工作，將患職業(yè)病。更有的職工在職業(yè)病的癥狀開(kāi)始出現(xiàn)后，認(rèn)為自己得了小病，或者是由于工作勞累所致。于是此致回家治療，當(dāng)確診為職業(yè)病后，再去找企業(yè)討說(shuō)法的時(shí)候，已經(jīng)是困難重重了。

有的工人違章作業(yè)，機(jī)器有問(wèn)題的時(shí)候，擅自做主維修?；蛘吖と藶榱粟s貨期，隨意調(diào)整機(jī)器作業(yè)的程序，提高機(jī)器的生產(chǎn)速度，以致正常工作時(shí)，忽視安全，釀成事故。張某，女，在一家玩具廠操作塑料機(jī)。有一天，為了提高機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)的速度，擅自將全自動(dòng)機(jī)器改成半自動(dòng)，結(jié)果被機(jī)器“吞掉”了三個(gè)手指頭。還有的工人，尤其是老工人，長(zhǎng)時(shí)期的違章作業(yè)沒(méi)有出現(xiàn)問(wèn)題，警惕漸漸放松，結(jié)果一不小心，事故就發(fā)生了。

全面杜絕職業(yè)危害事故的發(fā)生，在我國(guó)目前的情況來(lái)說(shuō)，是不可能的。國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局趙鐵捶副局長(zhǎng)在“全國(guó)農(nóng)民職業(yè)安全與健康權(quán)益討論會(huì)”上曾說(shuō)過(guò)，我們的安全生產(chǎn)目標(biāo)還只是少死人，同一些國(guó)家相比，我們的差距還很大。其實(shí)，完成我們目前的目標(biāo)并不是很難的事情，只要我們的職工不斷加強(qiáng)自身的安全健康知識(shí)，提高自己的安全意識(shí)、我們的企業(yè)在生產(chǎn)過(guò)程中全面落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制度，我們政府安全生產(chǎn)監(jiān)督部門(mén)認(rèn)真宣傳、嚴(yán)格執(zhí)法，再加上我們的社會(huì)保障制度不斷地完善，我們的目標(biāo)就能實(shí)現(xiàn)。

建立職業(yè)安全健康體系，預(yù)防各類傷亡事故與職業(yè)病的發(fā)生，確保勞動(dòng)者的安全與健康，是所有生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位、我們的政府與廣大勞動(dòng)者的共同責(zé)任，是全面建設(shè)小康社會(huì)宏偉目標(biāo)的重要內(nèi)容，是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的具體體現(xiàn)，事關(guān)我國(guó)經(jīng)濟(jì)健康發(fā)展和社會(huì)長(zhǎng)治久安的大局。因此，我們一定要盡快完善我們的職業(yè)安全健康體系，關(guān)注安全，關(guān)心健康，關(guān)愛(ài)生命，為我們的工業(yè)的發(fā)展貢獻(xiàn)力量。