案例:申訴人劉某是被訴人廣州市某快餐館的正式職工。1996年5月30日,申訴人在操作絞肉機時違反工作規(guī)程,未使用保護蓋,造成申訴人左手中指和環(huán)指被機器打掉。事后,被訴人將申訴人送往醫(yī)院治療,但未按規(guī)定向上級有關部門報告此次工傷事故。1996年6月19日,申訴人醫(yī)療終結后,向主管勞動安全監(jiān)察部門投訴,經(jīng)勞動安全監(jiān)察部門確認為因工負傷。同年9月27日,經(jīng)醫(yī)務勞動鑒定委員會鑒定為八級殘廢。但被訴人以申訴人是蓄意違章而負傷為由,只支付了申訴人因工負傷治療期間的醫(yī)療費用和工資待遇,而不同意給予申訴人享受因工負傷致殘的有關工傷保險待遇。申訴人不服,向勞動爭議仲裁委員會申請仲裁,要求被訴人支付有關工傷保險待遇。
勞動爭議仲裁委員會經(jīng)審理,認為:申訴人雖然是因違反操作規(guī)程而負傷,但已經(jīng)勞動安全監(jiān)察部門確認為因工負傷,被訴人應當依照國家有關工傷保險的規(guī)定,支付申訴人的工傷保險待遇。據(jù)此,勞動爭議仲裁委員會對本案進行了裁決:被訴人應支付申訴人一次性殘廢補償金6800元和一次性工傷補償金6800元。?
專家評析:本案的爭議焦點是因個人自身原因而造成的工傷事故,當事人是否應該享受工傷保險待遇。本案的申訴人是在工作過程中違反操作規(guī)程而受傷致殘的,因為他是屬于“在本單位進行正常生產(chǎn)和工作”時造成傷殘,符合因工負傷的法定條件,因此,勞動安全監(jiān)督部門確認其屬工傷是正確的;但他的負傷又是因違章造成的,那么,他是否應該享受因工負傷后的有關傷殘待遇呢?根據(jù)國家關于職工工傷待遇的無過錯責任原則和《廣東省企業(yè)職工社會工傷保險規(guī)定》第六條的規(guī)定,職工只有在以下兩種情況下造成的負傷、殘廢或者死亡,才不享受工傷保險待遇:
(1)因工負傷后,本人故意加重傷情或無理拒絕接受醫(yī)院檢查治療。
(2)本人故意行為,如自殺,自殘,斗毆,酗酒,無證駕駛船舶、車輛。
顯然,申訴人的行為不屬于其中的任何一種。因此,他應當依法獲得相應的工傷殘廢待遇。鑒于被訴人沒有依法參加工傷保險,根據(jù)《廣東省企業(yè)職工社會工傷保險規(guī)定》第二十六條的規(guī)定:“未按規(guī)定參加社會工傷保險的單位,發(fā)生工傷事故后,各項待遇應按本規(guī)定負責支付……”,所以,仲裁委員會裁令被訴人支付申訴人應得的工傷待遇的裁決內(nèi)容是正確的。