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未經(jīng)工傷鑒定,可否先行賠付?

  
評論: 更新日期:2016年08月31日

案情簡介

申請人:劉某,男,20歲

被申請人:遼寧某建設發(fā)展有限公司

申請人訴稱:2013年4月24日6時20分,申請人在被申請人施工的某工地上因工受傷,到撫順市某醫(yī)院治療至今,確診小腿及雙足碾挫傷,左脛腓骨開放粉碎骨折等身體多處受傷。因傷情較重,情況特殊,雖經(jīng)1年的治療,但受傷部位仍未治愈,還需要手術治療。到目前為止,被申請人只支付了兩個月醫(yī)療費,余下的醫(yī)療費均未支付,截至2014年4月28日已欠付撫順市某醫(yī)院醫(yī)療費52732元,同時,被申請人工傷后給申請人支付工資。根據(jù)規(guī)定,權利義務關系明確,不先予執(zhí)行嚴重影響申請人生活的,對于工傷醫(yī)療費、勞動報酬等可以裁決先予執(zhí)行。申請人符合該條規(guī)定,首先,工傷已經(jīng)認定,其次,申請人傷情嚴重,需要繼續(xù)兩次手術治療?,F(xiàn)已欠付撫順市某醫(yī)院巨額醫(yī)療費,如果再不支付的話,醫(yī)院將停止治療,將嚴重影響生命健康安全,同時申請人已停工1年多,無任何收入來源,無力繼續(xù)承擔醫(yī)療費,故申請對醫(yī)療費和暫定12個月的工資先予執(zhí)行。

被申請人辯稱:申請人于2011年2月19日到被申請人公司工作,2013年4月24日受傷,2013年4月24日至今在撫順市某醫(yī)院住院治療。2014年4月15日,經(jīng)撫順市人力資源和社會保障局認定為工傷,傷殘等級未鑒定,應待傷殘等級鑒定結果出來后依法賠付。

爭議焦點

未經(jīng)工傷傷殘等級鑒定,職工是否可以對工傷賠付申請先予執(zhí)行?

仲裁裁決

本案由撫順市勞動爭議仲裁委員會審理。經(jīng)審理查明:申請人經(jīng)濟困難,難以維持正常生活和工傷治療。以上事實有申請人提供的先予執(zhí)行《申請書》和庭上調查予以確認,且有申請人提供的《工傷認定決定書》(撫人社工傷認字[2014]x號)、《病情介紹單》、《撫順某院外三科住院催款單》、《住院病人費用清單》、《貧困證明》和申請人工友張某出具的《工資證明》證據(jù)予以佐證,真實性可以采信。

仲裁委認為:申請人受傷被認定為工傷,應享受相應的工傷待遇;申請人經(jīng)濟困難,現(xiàn)難以維持正常的生活和工傷治療;申請人符合先予執(zhí)行裁決的條件。

經(jīng)調解,雙方就爭議問題未達成調解意見,依據(jù)《中華人民共和國勞動爭議調解仲裁法》第四十四條、《工傷保險條例》第三十條、第三十三條和《撫順市工傷職工停工留薪期管理辦法》之規(guī)定先予執(zhí)行裁決如下:

一、被申請人應當在本裁決書生效之日起為申請人支付醫(yī)藥費52732元;

二、被申請人應當在本裁決書生效之日起為申請人支付停工留薪期工資41250元;計93982元。

案例評析

裁決先予執(zhí)行工傷醫(yī)療費是為了滿足受傷職工的迫切需要,以解燃眉之急,先行采取的一種緊急措施。《勞動爭議調解仲裁法》第44條規(guī)定:“仲裁庭對追索勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金的案件,根據(jù)當事人的申請,可以裁決先予執(zhí)行,移送人民法院執(zhí)行。仲裁庭裁決先予執(zhí)行的,應當符合下列條件:(一)當事人之間權利義務關系明確;(二)不先予執(zhí)行將嚴重影響申請人的生活。”本案中,申請人在被申請人工地打工受傷,人社部門也認定了工傷,雖然還沒有進行傷殘等級鑒定,但并不影響工傷的事實,權利義務關系明確。申請人受傷后急需錢進行治療,如果耽誤治療將影響身體恢復及日后生活,且工傷申請人家庭生活不富裕,自己墊付醫(yī)療費有困難,所以本案符合醫(yī)療費先予執(zhí)行的兩個條件,仲裁庭的裁決是正確的。

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