編號：
| 裝置名稱 | 填寫人 | |||||||||||||||
| 施工單位 | 施工地點 | |||||||||||||||
| 設備情況 | 原有介質 | 溫度 | 壓力 | 盲板情況 | 材質 | 規(guī)格 | 數(shù)量 | 編號 | ||||||||
| 作業(yè)時間 | 加裝盲板 | 年?? 月??? 日??? 時?? 分 | 作業(yè)人員 | |||||||||||||
| 拆卸盲板 | 年?? 月??? 日??? 時?? 分 | |||||||||||||||
| 相關作業(yè)票編號 | ||||||||||||||||
| 主? 要? 安? 全? 措? 施 | 確認人 | |||||||||||||||
| 1、作業(yè)人員著裝符合要求。 | ||||||||||||||||
| 2、作業(yè)人員勞動保護品佩戴符合要求。在有毒物料環(huán)境中，佩戴防毒面具和空氣呼吸器；在腐蝕性物料環(huán)境中，佩戴防酸堿護鏡等護品。 | ||||||||||||||||
| 3、關閉待檢修設備出入口閥門。 | ||||||||||||||||
| 4、設備管線撤壓。 | ||||||||||||||||
| 5、設備管線介質清空。 | ||||||||||||||||
| 6、作業(yè)時站在上風向，并背向作業(yè)。 | ||||||||||||||||
| 7、嚴禁使用產(chǎn)生火花的工具進行作業(yè)。 | ||||||||||||||||
| 8、高處作業(yè)時系掛安全帶。 | ||||||||||||||||
| 施工單位負責人意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽名： | 安全部門負責人意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽名： | 車間負責人意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽名： | 廠領導審批意見： ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?簽名： | |||||||||||||
| 完工驗收時間 | 年? 月?? 日?? 時?? 分 | 驗收人簽名： | 驗收人簽名： | |||||||||||||
高壓電纜安裝作業(yè)安全施工作業(yè)票煤氣危險作業(yè)工作票更換配電變壓器工作票測量工作工作票工作終結工作票線路附件安裝工作票緊線作業(yè)工作票放線作業(yè)工作票
工作票的種類及適用范圍八大安全作業(yè)票電力線路第一種工作票受限空間作業(yè)票變電站第一種工作票工作票執(zhí)行注意事項動火安全作業(yè)票變電站第二種工作票
