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獲得民事賠償后還能否獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償?

  來(lái)源:浙江理財(cái)網(wǎng) 
評(píng)論: 更新日期:2011年11月09日

   工傷保險(xiǎn)屬于社會(huì)保險(xiǎn)范疇,與民事?lián)p害賠償在性質(zhì)上存在根本的差別。但是,由于工傷保險(xiǎn)賠付是基于工傷事故的發(fā)生,與勞動(dòng)安全事故或者勞動(dòng)保護(hù)瑕疵等原因有關(guān),工傷事故在民法上又被評(píng)價(jià)為民事侵權(quán)。這就產(chǎn)生了工傷保險(xiǎn)賠付與民事?lián)p害賠償?shù)南嗷リP(guān)系問(wèn)題。

    既然工傷事故具有工傷保險(xiǎn)和侵權(quán)責(zé)任雙重屬性,那么工傷的勞動(dòng)者就存在兩個(gè)請(qǐng)求權(quán),一個(gè)是基于工傷保險(xiǎn)關(guān)系而享有的工傷保險(xiǎn)待遇請(qǐng)求權(quán),另一個(gè)是基于雇傭單位的特殊侵權(quán)而享有的民事侵權(quán)損害賠償請(qǐng)求權(quán)。那么在兩種請(qǐng)求權(quán)產(chǎn)生時(shí),法律允許人們?nèi)绾稳ミM(jìn)行選擇呢?

    「案情回顧

    章某之子在工廠上班時(shí)不幸被物流公司送貨的汽車撞死。后經(jīng)勞動(dòng)和社會(huì)保障局認(rèn)定為工傷。

    隨后,章某向社會(huì)保險(xiǎn)管理中心提出申請(qǐng),要求支付工傷待遇。社會(huì)保險(xiǎn)管理中心以章某從交通事故中已獲賠的數(shù)額超過(guò)了工傷保險(xiǎn)待遇范圍內(nèi)核定的數(shù)額為由,認(rèn)定無(wú)需支付胡某工傷保險(xiǎn)待遇。章某提起行政訴訟,但一審法院判決駁回章某的訴訟請(qǐng)求。

    「庭審聚焦

    章某不服一審法院判決,提出上訴。

    二審法院經(jīng)審理認(rèn)為,依據(jù)《勞動(dòng)法》規(guī)定,勞動(dòng)者享受社會(huì)保險(xiǎn)待遇的條件和標(biāo)準(zhǔn)由法律、法規(guī)規(guī)定。勞動(dòng)者享受的社會(huì)保險(xiǎn)金必須按時(shí)足額支付?!栋踩a(chǎn)法》規(guī)定,因生產(chǎn)安全事故受到損害的從業(yè)人員,除依法享有工傷社會(huì)保險(xiǎn)外,依照有關(guān)民事法律尚有獲得賠償?shù)臋?quán)利的,有權(quán)向本單位提出賠償要求?!豆kU(xiǎn)條例》規(guī)定,中華人民共和國(guó)境內(nèi)各類企業(yè)的職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照本條例的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利?!蛾P(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》規(guī)定,因用人單位以外的第三人侵權(quán)造成勞動(dòng)者人身?yè)p害,賠償權(quán)利人請(qǐng)求第三人承擔(dān)民事賠償責(zé)任的,人民法院應(yīng)予支持。此外,《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的答復(fù)》中明確,因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以依《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。

    綜上所述,因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后并不影響其依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

    據(jù)此,二審法院認(rèn)為社會(huì)保險(xiǎn)管理中心以章某已獲得的交通事故人身?yè)p害賠償數(shù)額已超過(guò)工傷保險(xiǎn)待遇范圍內(nèi)所核定的數(shù)額為由,作出工傷保險(xiǎn)待遇不再支付的行政行為,于法無(wú)據(jù),依法應(yīng)予撤銷。二審法院判決撤銷一審判決,并責(zé)令社會(huì)保險(xiǎn)管理中心重新作出答復(fù)。

    「律師點(diǎn)評(píng)

    從二審法院的判例可以看出,法院對(duì)于因交通事故引起的工傷其職工或家屬在獲得高于工傷保險(xiǎn)待遇的民事賠償后,是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償這個(gè)問(wèn)題是持支持態(tài)度的。

    (一)對(duì)用人單位而言,是義務(wù)亦是保障。

    對(duì)于用人單位而言,依法繳納工傷保險(xiǎn)是用人單位的法定義務(wù)。但同時(shí),繳納工傷保險(xiǎn)也是一種保障,可以降低用工的風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)橐坏┍徽J(rèn)定為工傷,例如醫(yī)療費(fèi)、生活護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金、死亡補(bǔ)助金等費(fèi)用均可從工傷保險(xiǎn)基金中支付,無(wú)需用人單位承擔(dān)。

    因此,用人單位及時(shí)繳納工傷保險(xiǎn)可以減少與員工的矛盾,降低用工風(fēng)險(xiǎn),在一定程度上可以緩和公司與員工之間的關(guān)系。

    (二)對(duì)員工而言,可獲雙重賠償。

    工傷保險(xiǎn)關(guān)系與交通事故損害賠償關(guān)系是兩個(gè)不同的法律關(guān)系,兩者性質(zhì)不同,不能相互替代。依據(jù)上述法律規(guī)定,尤其是《關(guān)于因第三人造成工傷的職工或其親屬在獲得民事賠償后是否還可以獲得工傷保險(xiǎn)補(bǔ)償問(wèn)題的答復(fù)》,因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后,可以按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十七條的規(guī)定,向工傷保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇補(bǔ)償。

    因此,因第三人造成工傷的職工或其近親屬,從第三人處獲得民事賠償后并不影響其依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

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