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交通事故對方全責(zé) 能享工傷保險待遇嗎

  
評論: 更新日期:2015年10月23日

 【案例】

  下班路上遭遇交通事故,對方全責(zé)卻無力賠付,遇到這樣的事情怎么辦?近日,市民小莫就遇上了這樣的事情。

  小莫告訴記者,當(dāng)時他向人民法院提起道路交通事故人身損害賠償民事訴訟,法院也判決肇事者賠償醫(yī)療費、誤工費等費用共計7.5萬元,該案經(jīng)法院執(zhí)行。但實際小莫只拿到了執(zhí)行款4.2萬元,因為被執(zhí)行人無其他可供執(zhí)行財產(chǎn)而執(zhí)行終結(jié)。

  之后小莫經(jīng)勞動行政部門認定為工傷,并經(jīng)勞動能力鑒定為九級傷殘。于是小莫要求公司支付工傷待遇,公司表示應(yīng)按法院判決交通事故損害賠償數(shù)額與仲裁委裁決的工傷保險待遇數(shù)額進行補差,可小莫認為交通事故損害賠償中僅醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費可與工傷保險待遇相應(yīng)項目抵扣,工傷保險待遇其余項目仍應(yīng)正常享受。

  雙方無法達成共識,小莫向勞動仲裁委申請了勞動仲裁。

  【分析】

  在遭遇交通事故或其它事故傷害的情形下,勞動者因勞動關(guān)系以外的第三人侵權(quán)造成人身損害,同時構(gòu)成工傷的,《民法》和《勞動法》各自從人身傷害和社會保險的角度對工傷事故責(zé)任加以規(guī)范,從而使同一事故具有民事侵權(quán)賠償和工傷賠償雙重性質(zhì)。

  一方面,最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》(法釋[2003]20號)明確了當(dāng)工傷事故與第三人侵權(quán)競合,受害職工或親屬可以分別依照不同的法律獲得救濟,這為工傷職工享受雙重賠償提供了法律依據(jù)。

  另一方面,在落實待遇補償時,根據(jù)浙政發(fā)〔2009〕 50號文件“分項補差、雙重享受”的原則,客觀地看待工傷保險待遇與交通事故待遇補償在范圍上的差異,僅就醫(yī)療費、殘疾輔助器具費、停工留薪期間發(fā)生的護理費、交通費、住院伙食補助費可與工傷保險待遇相應(yīng)項目抵扣,工傷保險待遇其余項目仍應(yīng)正常享受。

  本案例中,小莫遭遇交通事故同時構(gòu)成工傷,在交通事故人身損害賠償案件中,實際已經(jīng)獲賠的4.2萬元已遠遠超過與工傷保險待遇相應(yīng)抵扣項目數(shù)額,故仲裁委沒有支持小莫主張由用人單位支付醫(yī)療費、護理費、交通費、住院伙食補助費的訴求,但對于其主張的工傷保險待遇其余項目,仲裁委裁決公司支付停工留薪期、一次性傷殘補助金等費用共計5.6萬元。

  【工會提示】

  因交通事故同時構(gòu)成工傷的案件具有雙重性,除了上述問題外還應(yīng)當(dāng)注意因工傷認定時效而引起的醫(yī)療費等費用的承擔(dān)問題。根據(jù)《工傷保險條例》第37條第3項規(guī)定,用人單位未在本條第一款規(guī)定的時限內(nèi)提交工傷認定申請,在此期間發(fā)生符合本條例規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費用由該用人單位負擔(dān)。因此,用人單位應(yīng)當(dāng)及時為勞動者申報工傷,降低風(fēng)險,減少不必要的損失。
 

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