為了貫徹落實《中華人民共和國環(huán)境保護法》、《中華人民共和國水法》、《中華人民共和國水污染防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)水污染物排放標準》、《醫(yī)院污水處理工程技術(shù)規(guī)范》等一系列法律、法規(guī)及上級主管部門的文件精神，及時、有效的預(yù)防并控制和清除醫(yī)療污水、廢物的流失、泄露、擴散和意外事故所造成的危害，保障人民群眾的生命安全，維護正常的醫(yī)療秩序，確保醫(yī)院污水處理達標排放，因此，根據(jù)中心院污水處理的工藝特點，本著“預(yù)防為主，統(tǒng)一指揮，分工責任”的原則，特別制定了《武漢市中心醫(yī)院污水處理應(yīng)急預(yù)案》。
1.? 總則
1.1.??????? 目的
建立健全環(huán)保事故的救助體系和運行機制，規(guī)范和指導(dǎo)應(yīng)急處理工作，有效預(yù)防，積極應(yīng)對，及時處理環(huán)保事故，維護正常的醫(yī)院運轉(zhuǎn)秩序。
1.2.??????? 范圍
本預(yù)案僅適用于xx醫(yī)院內(nèi)污水處理站的所有環(huán)保、安全事故的應(yīng)急處理。
1.3.??????? 職責
xx醫(yī)院污水處理站負責全院區(qū)醫(yī)療廢水的處理、處理出水的水質(zhì)分析（余氯檢測等）及柵渣、污泥的處理，并負責處理各項環(huán)保、安全事故，是對此預(yù)案的主要執(zhí)行者。
2.? 污水站概況
污水處理站位于xx醫(yī)院住院樓后面，xx醫(yī)院污物出口處，主要處理中心醫(yī)院院區(qū)的醫(yī)療污水（門診污水除外），污水站日處理污水量1500m3/d。
污水處理站主要處理工藝為：
污水處理工藝：醫(yī)療廢水→格柵→提升井→篩濾機→調(diào)節(jié)池→曝氣生物濾池→清水池→消毒池→達標排放
污泥處理工藝：污泥→污泥濃縮池→螺桿泵→絮凝反應(yīng)池→帶式壓濾機→泥餅打包外運
污水站配備操作員工5人，主要負責污水處理設(shè)備操作、污泥處理和污水站處理出水的水質(zhì)分析（余氯檢測）。
污水站主要有毒有害化學(xué)藥品：鹽酸、氯酸鈉和二氧化氯。
污水站主要有毒有害氣體：鹽酸酸霧、二氧化氯氣體、甲烷、硫化氫等。
3.? 組織機構(gòu)和職責
3.1.??????? 應(yīng)急事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組
該小組是應(yīng)急事故處理的最高決策機構(gòu)，制定應(yīng)急事故處置方案，指揮應(yīng)急事故處理保障隊伍及應(yīng)急處置方案的實施，跟蹤事故的處理過程。
該小組由處理廠運行總監(jiān)、設(shè)備工程師、工藝工程師、綜合管理員組成。
組? 長：
副組長：
成? 員：
3.2.??????? 應(yīng)急事故處理保障隊伍
根據(jù)應(yīng)急事故處理領(lǐng)導(dǎo)小組的指揮，具體負責實施應(yīng)急事故援救。該隊伍由綜合管理部、運行部、機修部、化驗室等相關(guān)人員組成。
3.3.??????? 領(lǐng)導(dǎo)小組工作職責
負責制（修）定《中心醫(yī)院污水處理站突發(fā)事故應(yīng)急預(yù)案》；組建應(yīng)急救援專業(yè)隊伍，并組織訓(xùn)練和演練；檢查、督促做好污水站事故的預(yù)防措施和應(yīng)急救援的各項準備工作；發(fā)布和解除應(yīng)急救援指令；組織、指揮救援隊伍，實施救援行動；向主管行政部門和事故現(xiàn)場周邊單位通報事故情況，必要時向有關(guān)單位發(fā)出救援指令；組織事故調(diào)查，對應(yīng)急救援工作進行總結(jié)。
3.4.??????? 領(lǐng)導(dǎo)小組人員分工
1、組? 長：組織指揮突發(fā)事故的應(yīng)急救援工作；
2、副組長：按照分工，協(xié)助總指揮負責應(yīng)急救援的具體工作；
3、成? 員：協(xié)助總指揮負責事故救援過程中的總協(xié)調(diào)工作；按中心醫(yī)院污水站內(nèi)部預(yù)案規(guī)定負責突發(fā)事故的一般處置和應(yīng)急救援有關(guān)工作。
4.? 應(yīng)急事故處理程序
4.1.??????? 生產(chǎn)事故匯報處理制度
為了及時掌握污水處理站的安全生產(chǎn)情況，在發(fā)生事故時能迅速采取有力措施進行控制和處理，把事故的影響和損失減至最低，武漢市中心醫(yī)院污水處理站特制定生產(chǎn)事故匯報處理制度。
事故類別分為小事故、一般事故、重大事故、特大事故四類。
1、小事故：直接經(jīng)濟損失小于0.5萬元，或不影響正常運行的。
2、一般事故：直接經(jīng)濟損失小于2萬，大于或等于0.5萬，或者導(dǎo)致人員輕傷，或一天內(nèi)能恢復(fù)正常運行的。
3、重大事故：直接經(jīng)濟損失小于5萬，大于或等于2萬，或者導(dǎo)致人員重傷，或三天內(nèi)能恢復(fù)正常運行的。
4、特大事故：直接經(jīng)濟損失大于5萬，或者導(dǎo)致人員死亡，或者三天以上無法正常運行的。
4.2.??????? 事故發(fā)生后的匯報
1、污水站內(nèi)發(fā)生一般事故、重大事故、特大事故，值班人員應(yīng)立即將事故簡況報告污水站負責人；
2、重大及特大事故：應(yīng)在10分鐘內(nèi)打電話向主管單位總部匯報，并在8小時內(nèi)將事故詳情報告主管單位總部。如同時伴有人身傷亡，還須向本地政府有關(guān)部門報告。
3、一般事故：應(yīng)在24小時內(nèi)將事故詳情報告主管單位總部。
4.3.??????? 事故的處理原則
1、污水站站長是事故現(xiàn)場負責人，帶領(lǐng)值班人員進行事故處理，應(yīng)對事故處理正確、迅速、負責。
2、凡發(fā)生重大特大事故或傷亡事故，必須執(zhí)行“四不放過”（事故原因不清不放過，沒有制定防范措施不放過，事故責任者沒有受到處理不放過，員工沒受教育不放過）原則，及時分析，采取措施，防患于未燃。
3、對發(fā)生工傷事故，除立即組織搶救外，必須保護好現(xiàn)場，并立即按規(guī)定逐級匯報。
4、對發(fā)生工傷事故或重大特大事故須立即組織有關(guān)人員進行調(diào)查，分析原因，查清事故責任，擬定防范措施，結(jié)果以書面于15日之內(nèi)上報。
5、對事故責任者（包括領(lǐng)導(dǎo)）應(yīng)根據(jù)情節(jié)輕重，損失大小，認識態(tài)度，提出處理意見。
6、對因工負傷的職工家屬，要全力關(guān)懷，給予慰問，并按國家規(guī)定，做好善后處理工作。
7、事故處理時，不得進行交接班，如在交班時發(fā)生仍由交班人員負責處理，接班人員可在交班人員的要求下協(xié)助處理，告一段落后方可繼續(xù)交接班。
8、不論發(fā)生任何事故，在處理告一段落后應(yīng)按規(guī)定及時向總部匯報。
4.4.??????? 后期處理
1、事故現(xiàn)場清理
事故發(fā)生地的后期現(xiàn)場清理，由站長組織專業(yè)隊伍實施，事故影響范圍較大、程度較嚴重的，由總部組織人員進行技術(shù)指導(dǎo)。
2、事故調(diào)查報告和經(jīng)驗教訓(xùn)總結(jié)及改進建議由站長組織有關(guān)人員，會同總部職能部門進行內(nèi)部過程評價和總結(jié)。主要包括：事故等級的判定是否正確；采取的重要處理措施與方法是否科學(xué)合理；是否符合保護公眾、保護環(huán)境的要求；各科室任務(wù)完成情況；出動應(yīng)急隊伍的規(guī)模、儀器裝備的使用是否與任務(wù)相適應(yīng)；發(fā)布的公告及公眾信息的內(nèi)容是否真實，時機是否得當，成功或失敗的典型事例；是否需要修訂事故應(yīng)急處理方案；其他結(jié)論等。
4.5.??????? 保障措施
1、通信與信息保障
中心醫(yī)院污水站實行24小時工作值班，隨時做好處理突發(fā)事故的準備。建立健全值班制度。
2、組織落實、人員培訓(xùn)
1）應(yīng)急救援指揮部成員應(yīng)按照專業(yè)分工，本著“專業(yè)對口、便于領(lǐng)導(dǎo)、便于集結(jié)和便于搶修”的原則，建立組織，落實人員。要根據(jù)人員崗位變化隨時進行組織調(diào)整，確保救援組織的落實。
2）污水站常年實行24小時值班值崗制度，故其全體值班值崗人員為各類事故應(yīng)急救援的第一突擊隊，做好事故現(xiàn)場的初期搶險搶修處置。
3）組織應(yīng)急訓(xùn)練和培訓(xùn)。各級應(yīng)急救援組織要按照專業(yè)分工每年要進行專業(yè)技能培訓(xùn)、訓(xùn)練和演習，不斷提高組織、指揮和救援能力。
4）預(yù)案演習與維護
為了迅速、準確、有條不紊地實施事故搶險搶修，盡量減少由事故造成的損失和傷亡，定期組織預(yù)案演習。應(yīng)急救援人員按職責和專業(yè)分工每年進行1—2次的事故模擬演練，對全污水站職工進行經(jīng)常性的事故救援常識教育，使大家具備自救、逃生和互助的能力。不斷提高指揮人員的指揮水平和應(yīng)急救援組織的整體能力，主要提高以下幾種能力：
（1）檢查通信系統(tǒng)是否暢通無阻；
（2）演習搶險現(xiàn)場人員是否能快捷實施搶險；
（3）有關(guān)的搶險人員、器材能不能準確到位；
（4）能否及時有效控制事故進一步擴大。
5.? 突發(fā)事故預(yù)防
5.1.??????? 進、出水水質(zhì)超標預(yù)防
對進水進行觀查，每天定時對進水水質(zhì)比對，并做好記錄。
對污水站投入運行的提升井、調(diào)節(jié)池、曝氣生物濾池和消毒池的水樣進行仔細觀察，及時合理的調(diào)節(jié)運行工況，嚴禁超負荷運行；保證出水達標排放。
5.2.??????? 停電現(xiàn)場可能產(chǎn)生的事故預(yù)防
認真巡查配電柜運行情況，對醫(yī)院提出的停電公告進行記錄及匯報，并在停電之前聯(lián)系電工對站內(nèi)設(shè)施進行依次停電，在供電后的恢復(fù)工作也采取依次恢復(fù)并巡查。
5.3.??????? 暴雨可能產(chǎn)生的事故預(yù)防
認真注意天氣變化及關(guān)注天氣預(yù)報，在暴雨天氣前對現(xiàn)場的物品進行收拾或加固，對外露的電氣設(shè)備進行保護，盡可能積水的部位進行檢查。
5.4.??????? 人員觸電預(yù)防
對污水站的配電、控制柜設(shè)施進行保護，防止非專業(yè)人員自行進行操作，對外露供電線路進行保護，對可能觸電的設(shè)施張貼警示牌。
5.5.??????? 人員落水預(yù)防
遵守安生生產(chǎn)守則，對污水站的安全防護欄進行定期檢查，對加蓋除臭的檢查口進行關(guān)閉，對可能產(chǎn)生人員落水的位置定放好救生圈等設(shè)施。
5.6.??????? 人員中毒預(yù)防
遵守安生生產(chǎn)守則，對井下工作及除臭設(shè)施檢修時需做好抽風工作，并做好安全防護保護工作。
5.7.??????? 火災(zāi)預(yù)防
遵守安生生產(chǎn)守則，對易燃易爆產(chǎn)品進行防護保護，對供電線路進行巡查，對消防設(shè)施進行定期檢查。
6.? 突發(fā)事故應(yīng)急處理
6.1.??????? 進、出水水質(zhì)超標應(yīng)急預(yù)案
1、操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程對進水觀察，防止因進水水質(zhì)超出設(shè)計處理范圍而造成事故。當發(fā)現(xiàn)進水水質(zhì)嚴重超標時，應(yīng)立即向管理人員匯報，并服從管理人員提出的要求對進水水質(zhì)，工藝運行參數(shù)，出水水質(zhì)數(shù)據(jù)進行分析，并對工藝運行參數(shù)進行及時調(diào)整。
2、操作人員應(yīng)嚴格按照操作規(guī)程進行操作，因檢查不周或失誤造成事故或設(shè)備異常產(chǎn)生的排放事故，應(yīng)立即停止該設(shè)備的運行，并將此事匯報管理人員。
3、由污水站管理人員及時調(diào)整進水。
4、組織化驗人員對污水處理設(shè)備及設(shè)施的出水進行取樣化驗，并分析下步的處理措施。
5、及時合理的調(diào)節(jié)運行工況，嚴禁超負荷運行。
6、事故解決后，恢復(fù)正常處理狀態(tài)，并記錄。
6.2.??????? 火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案
1、在污水站發(fā)生火災(zāi)時，在崗員工應(yīng)立即對初起火災(zāi)進行撲救，就近原則運用滅火器材（如滅火器、消防栓等）撲滅火源；使用滅火器要注意以下要點：先拉開保險栓，操作者站在上風位置，側(cè)身作業(yè)，手按壓柄，距火點二米位置膠管對準火源掃射。
2、當火勢未能得到控制時，要立即通知污水站負責人。
3、當污水站負責人接到火警后，立即通知中心醫(yī)院警戒并迅速通知調(diào)集全中心醫(yī)院員工利用身邊的滅火器材趕到火災(zāi)現(xiàn)場參加撲救，切斷污水站的電源，并且做好火災(zāi)現(xiàn)場人員秩序維護和無關(guān)人員的疏散撤離工作。
4、當火災(zāi)蔓延到非本污水站力量所能控制的程度時，在崗員工應(yīng)立即報警——119，（報警人員應(yīng)向消防部門詳細報告火災(zāi)的現(xiàn)場情況，包括火場的單位名稱和具體位置、燃燒物資、人員圍困情況、聯(lián)系電話和姓名等信息），并安排人員到路口接消防車，以便消防隊員把握火災(zāi)情況和盡快抵達，采取相應(yīng)的滅火措施，抓住救災(zāi)時機。
5、消防隊到位后，組織員工疏散污水站周圍停放的車輛和醫(yī)院門口的障礙物，以確保救災(zāi)現(xiàn)場的暢通和車輛用急。并組織污水站人員撤離到安全區(qū)域待命。
6、火災(zāi)撲滅后，負責人應(yīng)立即清點污水站的人員和受損物資，盡快確定人員傷亡和物品損失情況并向總部匯報，做好詳細的記錄并存檔。
7、負責人做出事故調(diào)查報告，同時總結(jié)本次火災(zāi)事件的教訓(xùn)，在全體員工中實行安全事故的教育培訓(xùn)，杜絕類似事件的再次發(fā)生。
6.3.??????? 停電應(yīng)急預(yù)案
1、當出現(xiàn)突然停電時，值班人員應(yīng)按下總設(shè)備停止按鈕，使設(shè)備處于備用狀態(tài)。
2、值班人員至現(xiàn)場將各設(shè)備調(diào)至停止狀態(tài)，并檢查各閥門井的開關(guān)狀態(tài)使此處于復(fù)電后可正常生產(chǎn)。
3、及時聯(lián)系了解停電原因及范圍，評估持續(xù)停電時間并匯報。
4、控制柜供電線路故障的，查清原因，及時恢復(fù)供電
5、供電可以及時恢復(fù)的，則供電恢復(fù)后進入開工程序。
6、供電不能及時恢復(fù)的，則按照規(guī)定匯報至總部及武漢市環(huán)保局。
7、電網(wǎng)復(fù)電對策
1）當配電柜顯示來電后，由電工通知操作人員檢查各設(shè)備的關(guān)閉情況
2）確定污水站設(shè)備全部停后，電工打開配電柜啟動主電路。
3）啟動主電路后再檢查一遍電路，確認無問題后，恢復(fù)各分部電路。
4）確認各分部電路無問題后按工藝運行要求依次開啟需運行的設(shè)備。
5）恢復(fù)供電15分鐘后再次巡檢全污水站設(shè)備，若無問題，則按生產(chǎn)操作規(guī)程操作。
6）電工送完電后，應(yīng)巡檢全污水站設(shè)備。
7）操作人員將操作情況如實記錄。
6.4.??????? 暴雨造成事故應(yīng)急預(yù)案
1、領(lǐng)導(dǎo)小組負責污水站預(yù)防暴雨工作的布置、檢查等工作。負責落實污水站內(nèi)設(shè)備設(shè)施的防護、排水防澇工作。負責人員安全防護設(shè)施的落實等工作。負責組織一支由員工組成的緊急搶險機動小組隨時待命，作為處理緊急事件的預(yù)備隊，由領(lǐng)導(dǎo)小組直接調(diào)遣。
2、檢查污水站內(nèi)排水系統(tǒng)，防止堵塞及江水倒灌。檢查污水站內(nèi)設(shè)備設(shè)施加護情況。
3、室外電氣設(shè)備加強防護，臨時電線應(yīng)拆除或切斷電源。保持控制室、電纜溝內(nèi)內(nèi)干潔，防止積水。
4、下暴雨時應(yīng)減少巡視生物池次數(shù)，以免發(fā)生人身事故。
5、適當加大處理水量，確保中心醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療污水的排放。
6、緊急情況下可以開啟事故排放閥，待水量有所減小后應(yīng)立即關(guān)閉。
6.5.??????? 二氧化氯發(fā)生器泄漏事故應(yīng)急預(yù)案
1、事故危害及應(yīng)急措施
1）二氧化氯發(fā)生器
（1）一般情況下，二氧化氯反應(yīng)器在-0.114Mpa標準大氣壓力下運行，其氣相中ClO2的濃度控制在8%以下，使反應(yīng)器的氣相空間減至最少，保證生成的ClO2在反應(yīng)空間中停留時間小于1秒。同時反應(yīng)系統(tǒng)采用兩段分級反應(yīng)，即第一段反應(yīng)中原料濃度較高，但控制溫度較低，反應(yīng)速度較慢；第二段反應(yīng)中控制溫度較高，但反應(yīng)物料濃度較低，反應(yīng)速度仍控制在較低范圍內(nèi)。同時，設(shè)備關(guān)鍵部位設(shè)置2個安全閥，實現(xiàn)對運行過程的雙保險。另外，設(shè)備內(nèi)部為負壓狀態(tài)，并有非常靈敏的防爆裝置，一旦設(shè)備出現(xiàn)正壓，即可通過防爆裝置泄壓。
設(shè)備間所有操作人員必須嚴守操作規(guī)程和安全措施，并應(yīng)安排專人定期巡視，定期檢查設(shè)備及階段性原料罐、泵、閥是否正常無損壞；設(shè)備出現(xiàn)異常，應(yīng)立即停車，在排除故障、確保無誤后再重新開機。
（2）二氧化氯發(fā)生器產(chǎn)生事故的原因為操作失誤、設(shè)備失修、腐蝕或設(shè)備本身的原因等?？赡墚a(chǎn)生容器破裂、閥門斷開或加藥管線破損而引起二氧化氯和原料泄漏，最嚴重是因反應(yīng)速度控制不當導(dǎo)致壓力過大產(chǎn)生爆炸，氣體或原料擴散形成危害。
二氧化氯為黃綠色至桔紅色氣體，沸點11°C，冰點-59°C，易溶于水，飽和溶解量為2900ml/L。二氧化氯為強氧化劑，其毒性及對人體的危害性遠低于常用消毒劑氯氣，在吸入高濃度氣體時可引起咳嗽，并損害呼吸道粘膜，但不造成致命傷害。當密閉空間內(nèi)二氧化氯含量達到10%時，形成易爆氣體。其危害因季節(jié)、風向等因素的不同，波及范圍也不一樣。
（3）應(yīng)急處置
如遇突發(fā)停水或停電，發(fā)生器中的殘余氣體可通過設(shè)備安全通道自動進入過濾器，與過濾器中配置的亞硫酸鈉溶液發(fā)生中和反應(yīng)。
如果出現(xiàn)二氧化氯微量泄漏，可通過余氯監(jiān)測及自動報警系統(tǒng)、崗位操作人員巡檢等方式及時發(fā)現(xiàn)，并按要求迅速采取相應(yīng)措施進行排查和處置，可以避免事故范圍擴大，減少環(huán)境污染。
如果出現(xiàn)反應(yīng)容器開裂或閥門斷開，出現(xiàn)大量泄露，自動報警系統(tǒng)或值班人員雖然能及時發(fā)現(xiàn)，但一時難以控制和處置，可能造成人員傷害，并波及廠區(qū)周邊范圍。值班人員應(yīng)迅速配戴呼吸器，并立即切斷原料罐閥門、打開設(shè)備間通風系統(tǒng)，在通風20分鐘后用水大量沖洗設(shè)備間；水廠應(yīng)確定職工緊急疏散點，由一名負責人負責組織，按照指揮部的指令，隨時參加救援工作。
如果出現(xiàn)二氧化氯發(fā)生器意外爆炸，應(yīng)按以下原則處置：
a、水廠應(yīng)將爆炸泄漏程度及危害范圍報水廠運行中心，由中心決定如何進行處置。中心根據(jù)事故狀態(tài)，授權(quán)水廠負責人組織應(yīng)急救援隊伍展開救援工作。
b、如引發(fā)火災(zāi)或人身傷害，應(yīng)及時撥打119、120報警電話，并立即啟用消防器材進行滅火，對受傷人員進行急救和送醫(yī)。
2）鹽酸
（1）工業(yè)用鹽酸濃度30%，為無色或微黃色發(fā)煙液體，強酸性腐蝕品，有刺鼻的酸味。不燃無爆炸，但與活性金屬粉末發(fā)生反應(yīng)時，產(chǎn)生氫氣，有爆燃可能；與堿發(fā)生中和反應(yīng)，也可用大量水稀釋。
儲存時應(yīng)置于陰涼、通風倉間內(nèi)，與其他物品分開存放，不可混儲混運，并注意防止包裝或容器損壞。
（2）鹽酸泄露后，接觸其蒸氣或煙霧可引起急性中毒，眼和皮膚接觸可致灼傷。
（3）應(yīng)急處置
如果鹽酸出現(xiàn)泄露，應(yīng)迅速將污染區(qū)人員撤離至安全區(qū)，并對現(xiàn)場進行隔離，嚴格限制出入。應(yīng)急處置人員應(yīng)配戴呼吸器和防護服進入現(xiàn)場，不能直接接觸泄露物，盡可能切斷泄露源。在出現(xiàn)少量泄露時，可用砂土、干燥石灰或蘇打灰混合，也可用水大量沖洗。在出現(xiàn)大量泄露時，應(yīng)迅速報水廠運行中心，由中心決定如何進行處置；中心根據(jù)事故狀態(tài)，授權(quán)水廠負責人組織應(yīng)急救援隊伍立即展開救援工作；如果自身力量難以完成救援工作或救援時有可能會出現(xiàn)更大的人員傷害時，由水廠向當?shù)卣鹿蕬?yīng)急救援指揮部報告，總指揮啟動應(yīng)急救援預(yù)案，進行救援。
現(xiàn)場人員皮膚接觸泄露物時，應(yīng)立即脫去被污染的衣物，用大量流動清水沖洗15分鐘以上；眼睛接觸應(yīng)立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水沖洗15分鐘以上；呼吸道吸入時，應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道暢通，如呼吸困難，應(yīng)給氧并及時就醫(yī)；誤服時應(yīng)立即用清水漱口，給服牛奶或蛋清并就醫(yī)。
3）氯酸鈉
（1）氯酸鈉無色無臭，強氧化劑，不燃，受強熱或與強酸接觸時可能發(fā)生爆炸，與還原劑、有機物、易燃物等混合時，急劇加熱可能發(fā)生爆炸。
儲存時應(yīng)置于陰涼、通風倉間內(nèi)，并遠離火種、熱源，防止陽光直射；容器應(yīng)密封，與其他物品分開存放，禁止震動、撞擊和磨擦。
（2）氯酸鈉對呼吸道、眼及皮膚有刺激性，可經(jīng)皮膚吸收。吸入或食入時可致急性中毒，引起臟器操作或發(fā)生窒息。
（3）應(yīng)急處置
如果氯酸鈉出現(xiàn)泄露，應(yīng)迅速將污染區(qū)人員撤離至安全區(qū)，并對現(xiàn)場進行隔離，嚴格限制出入。應(yīng)急處置人員應(yīng)配戴呼吸器和一般工作服進入現(xiàn)場，但不能直接接觸泄露物，盡可能切斷泄露源。在出現(xiàn)少量泄露時，應(yīng)避免揚塵，可用潔凈的鏟子收集于干燥、潔凈、有蓋的容器中。在出現(xiàn)大量泄露時，應(yīng)迅速報水廠運行中心，由中心決定如何進行處置；中心根據(jù)事故狀態(tài)，命令水廠負責人組織應(yīng)急救援隊伍立即展開救援工作；如果自身力量難以完成救援工作或救援時有可能會出現(xiàn)更大的人員傷害時，由水廠向當?shù)卣鹿蕬?yīng)急救援指揮部報告，總指揮發(fā)布啟動應(yīng)急救援指令，進行救援。
現(xiàn)場人員皮膚接觸泄露物時，應(yīng)立即脫去被污染的衣物，用大量流動清水沖洗；眼睛接觸應(yīng)立即提起眼瞼，用大量流動清水或生理鹽水沖洗并就醫(yī)；呼吸道吸入時，應(yīng)迅速脫離現(xiàn)場至空氣新鮮處，保持呼吸道暢通，如呼吸困難，應(yīng)給氧并及時就醫(yī)；誤服時應(yīng)立即大量飲水，催吐就醫(yī)。
2、現(xiàn)場救援
1）出現(xiàn)泄露或爆炸事故后，現(xiàn)場人員應(yīng)迅速撤離泄漏污染區(qū)至上風向500米外，應(yīng)急處置人員配戴呼吸器及防護服，進入事故點切斷原料罐閥門及所有電源開關(guān)，用水噴淋和沖洗，待濃度降低至安全排放標準后，進行強制通風。
2）外部救援人員到達后，電力維修組應(yīng)全力做好協(xié)調(diào)配合工作，詳盡地提供出爆炸點的基本情況，以便救援人員做出快速判斷，制訂、實施救助方案。消防救護人員佩戴好呼吸器，首先查明現(xiàn)場有無中毒人員，以最快的速度將中毒人員脫離現(xiàn)場，同時由消防隊員協(xié)助現(xiàn)場人員進行緊急處理，防止二氧化氯大面積擴散。處在下風向區(qū)域內(nèi)職工立即佩戴過濾式防毒面具或以濕毛巾、口罩等物品捂口鼻，到集結(jié)地點，按統(tǒng)一安排，協(xié)助搶險搶修隊進行工作。
3）搶救疏散組在120急救人員未到達前，應(yīng)根據(jù)現(xiàn)場人員中毒情況，對嚴重的中毒者，要設(shè)法迅速將其移至空氣新鮮處；如果呼吸、心跳停止，應(yīng)立即進行人工呼吸和胸外心臟擠壓術(shù)；霧化吸入5%碳酸氫鈉溶液；用流動清水或生理鹽水（0.9%NaCl溶液）洗眼、鼻和口；對粘膜皮膚損傷者，應(yīng)及時用大量清水沖洗患處等治療措施，以贏得最佳的救護治療時間。待120急救人員到達后，積極協(xié)助配合救護人員做好搶救工作，提供詳細的病人資料，重傷員及時送往醫(yī)院進行搶救。
4）運行工藝組應(yīng)根據(jù)當時風向、風速，判斷污染氣體擴散的方向和速度，進行監(jiān)測盡快查明污染氣體的濃度和擴散情況，將監(jiān)測結(jié)果及時報告指揮部；安全警戒組根據(jù)指揮部決定通知擴散區(qū)域內(nèi)的居民群眾撤離，電力維修組采取有效措施控制污染面的擴大，將環(huán)境污染降低到最低程度，同時根據(jù)現(xiàn)場情況，及時向環(huán)境保護部門報告。
5）安全警戒組按指揮部指定地點集結(jié)人員，在事故現(xiàn)場周圍設(shè)崗，劃分禁區(qū)并加強警戒和巡回檢查，阻止無關(guān)人員進入事故現(xiàn)場。當泄露物擴散波及周邊安全時，應(yīng)迅速組織有關(guān)人員，按指揮部的要求安全疏散、撤離，同時周邊由交警進行管制。
6）電力維修組根據(jù)指揮部的指令，對泄露漏點進行搶修。無法搶修時，撥打119報警電話，配合專業(yè)消防人員進行有效處置。
7）當事故得到控制，電力維修組對設(shè)備系統(tǒng)進行詳細檢查，確認事故隱患已消除，總指揮根據(jù)環(huán)境監(jiān)測組的監(jiān)測結(jié)果，發(fā)布救援隊伍撤離現(xiàn)場，恢復(fù)生產(chǎn)，解除交通管制的指令。
8）在出現(xiàn)污染氣體大量泄漏時，安全警戒組應(yīng)組織職工及周邊群眾，在做好個人防護的同時按逆風方向撤離。
3、安全設(shè)施、防護用品及用具
1）安全設(shè)施：二氧化氯設(shè)備間安裝有二氧化氯泄漏報警裝置，出現(xiàn)泄漏，能夠及時報警；同時在設(shè)備間距地面300-500mm處安裝2臺能對流的排風扇，控制開關(guān)應(yīng)遠離設(shè)備間并易于操作，一旦出現(xiàn)一般性泄漏，能夠及時抽排以確保安全。
2）設(shè)備配置用品：水廠設(shè)備間應(yīng)常備過濾器用亞硫酸鈉，常備量為25kg，每次投加量100-200g，定期調(diào)配更換或在過濾器中發(fā)生中和反應(yīng)后隨時更換。
3）防護用品和用具：水廠備多套過濾式防毒面具，同時崗位職工還按規(guī)定發(fā)放了口罩、橡膠手套等個人防護用品，正常情況下完全能夠滿足生產(chǎn)操作、維護維修的需要，防護工具保持完好，可隨時使用。除此之外，按規(guī)定二氧化氯發(fā)生器還常備一定數(shù)量的專用扳手、活動扳手、密封帶、易熔塞、橡膠墊、10%氨水等搶修器材，以備需要。
4、人員疏散
依據(jù)事故的危害程度和范圍，根據(jù)指揮部的指令安全警戒組按職責分工，組織人員疏散。
5、注意事項
1）物資供應(yīng)組做好物資器材的準備。如必要的指揮通訊、報警、消防、搶險搶修等器材和交通工具，并定期檢查保養(yǎng)，使其處于良好狀態(tài)。
2)毒氣污染區(qū)人員撤離現(xiàn)場的注意事項：
(1)做好防護再撤離。污染區(qū)人員撤離前應(yīng)戴好合適的防毒面具，同時穿好防護服或雨衣（大外套），盡可能少地將皮膚暴露在污染空氣中。
(2)迅速判明事故當時風向，向上風撤離。
(3)掌握一些簡單的防護方法。在氣體泄漏而無防護器具時，用濕手巾等物捂住口鼻，撤離氣體污染區(qū)域。
3)救援人員進入污染區(qū)域及實施救援的注意事項：
(1)救援人員進入污染區(qū)域前，必須清楚了解污染區(qū)域的設(shè)備分布、有無爆炸和火災(zāi)的危險、毒氣的濃度等，佩帶好防護器材，做好自身的防護工作。
(2)避免單獨行動，應(yīng)至少2—3人一起行動，以便互相照應(yīng)，救護器材應(yīng)具有防爆功能。
4)開展現(xiàn)場急救工作時的注意事項：
(1)做好自身防護。搶救疏散組在救護過程中要隨時注意風向的變化，及時做好現(xiàn)場急救醫(yī)療點的轉(zhuǎn)移及傷員的救護工作。
(2)分工合作。當事故現(xiàn)場有較多傷員的情況下，搶救疏散組應(yīng)分工合作，職責明確，團結(jié)協(xié)作。
(3)急救處理程序化。為了避免現(xiàn)場救治工作雜亂無章，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)事先設(shè)計好有毒氣體泄漏時所應(yīng)采取的現(xiàn)場急救程序。
(4)注意防護好傷員眼睛。在為傷員作醫(yī)療處置過程中，盡可能地保護好傷病員的眼睛，切記不要遺漏對眼睛的檢查和處理。
(5)當人員發(fā)生凍傷時，應(yīng)迅速復(fù)溫，復(fù)溫的方法是采用40—42℃恒溫熱水浸泡，使其溫度提高至接近正常，在對凍傷的部位進行輕柔按摩時，應(yīng)注意不要將傷處的皮膚擦破，以防感染。
(6)處理污染物時，要注意對傷病員污染衣物的處理，防止發(fā)生繼發(fā)性損害，特別是對某些毒物中毒的病人做人工呼吸時，要謹防救援人員中毒，一般不宜進行口對口人工呼吸。
(7)交接手續(xù)完備。對現(xiàn)場急救處理后的傷病員，應(yīng)做到一人一卡，將基本情況初步診斷、處理措施記錄在卡上，并掛在傷病員的胸前或手腕上，便于識別及下一步的診治，移交傷病員時要手續(xù)完備。
(8)做好登記統(tǒng)計工作。應(yīng)做好現(xiàn)場急救工作的統(tǒng)計工作，做到資料準確、數(shù)據(jù)準確，為日后總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)積累第一手資料。
5)轉(zhuǎn)送傷員的注意事項
(1)合理安排車輛。在救護車輛不夠用的情況下，對危重傷病員應(yīng)在有醫(yī)療監(jiān)護的情況下，安排救護車轉(zhuǎn)送，對輕度傷病員可安排大型客車集體轉(zhuǎn)送。
(2)合理選送醫(yī)院。轉(zhuǎn)送醫(yī)院時，應(yīng)根據(jù)傷病員的情況以及附近醫(yī)院的技術(shù)力量和特點有針對性地轉(zhuǎn)送，避免再次轉(zhuǎn)院。但是必須注意避免發(fā)生一味追求高標準的醫(yī)療條件而延誤傷病員的搶救時機。
7.? 人員傷亡應(yīng)急預(yù)案
7.1.??????? 中毒現(xiàn)場應(yīng)急預(yù)案
1、救護者應(yīng)做好個人防護，帶好防毒面具，穿好防護衣；
2、切斷毒物來源；
3、采取有效措施防止毒物繼續(xù)侵入人體，應(yīng)盡快將中毒人員脫離現(xiàn)場，移至新鮮空氣處，松解患者頸、胸部紐扣和腰帶，以保持呼吸暢通，同時要注意呆暖和保持安靜，嚴密注意患者神志，呼吸狀態(tài)和循環(huán)狀態(tài)等。
4、盡快制止工業(yè)毒物繼續(xù)進入體內(nèi)，并設(shè)法排除已注入人體內(nèi)的毒物，消除和中和進入體內(nèi)的毒物作用。
5、迅速脫去被污染的衣服、鞋襪、手套等，立即徹底清洗被污染的皮膚，沖洗時間要求15—30分鐘，如毒物系水溶性，現(xiàn)場無中和劑，可用大量水沖洗，遇水能反應(yīng)的則先用干布或其他能吸收液體的東西抹去粘染物，再用水沖洗，對粘稠的毒物（如有機磷農(nóng)藥）可用大量肥皂水沖洗，尤其注意皮膚皺折，毛發(fā)和指甲內(nèi)的污染，較大面積沖洗，要注意防止著涼、感冒。
6、毒物經(jīng)口引起人體急性中毒，可用催吐和洗胃法。
7、促進生命器管功能恢復(fù)，可用人工呼吸法，胸外按壓法。
7.2.??????? 觸電救護應(yīng)急預(yù)案
1、觸電對人體的危害
電傷：指電流對人體外部造成局部傷害，如電流引起人體外部的燒傷；電擊傷：指電流通過人體內(nèi)部，破壞人體心臟，肺部及神經(jīng)系統(tǒng)的正常動作，及至危及生命；電損傷人體的變化：細胞內(nèi)離子失衡，導(dǎo)致肌肉收縮、麻木，在高電壓下肌肉強烈收縮，組織發(fā)生病理性變化；臨床表現(xiàn)：全身情況：神志清楚，機體抽搐麻木，有電灼傷；神志不清楚，休克狀態(tài)，心律失常，假死；局部情況，電弧灼、焦化、碳化。
2、觸電急救
1) 緊急處置：迅速拉開電源，使觸電者迅速脫離觸電狀態(tài)；
2) 就地搶救：輕微觸電者：神志清楚，觸電部位感到疼痛、麻木、抽搐，應(yīng)使觸電者應(yīng)地安靜、舒適地躺下來，并注意觀察；中度觸電者：有知覺且呼吸和心臟跳動還正常，瞳孔不放光，對光反應(yīng)存在，血壓無明顯變化，此時，應(yīng)使觸電者平臥，四周不要圍人，使空氣流通，衣服解開，以利呼吸；重度觸電者：觸電者有假死現(xiàn)象。呼吸時快時慢，長短不一，深度不等，貼心聽不到心音，用手摸不到脈膊，證明心臟停止跳動，此時應(yīng)馬上不停地進行人工呼吸及胸外人工擠壓，搶救工作不能間斷，動作應(yīng)準確無誤。
3) 觸電急救法：可采用人工呼吸與心臟復(fù)蘇方法。
7.3.??????? 燒傷救護應(yīng)急預(yù)案
熱力燒傷包括火、開水、蒸汽、電弧等。化學(xué)灼傷一般是強酸或堿等。
1、對人體的危害：皮膚或皮下組織燒壞，嚴重時導(dǎo)致死亡。
2、化學(xué)灼傷分類：淺一度（紅斑）；淺二度（水泡型）；深二度；
3、燒傷的急救
1) 迅速移去熱力對身體的傷害，采取用水冷卻表面的方法。若是強酸或堿等化學(xué)灼傷，應(yīng)立即脫去被污染的衣服，立即用大量清水沖洗，時間一般為20—30分鐘；
2) 用濕紗布包好創(chuàng)面；
3) 燒傷嚴重，可采取人工呼吸和心臟復(fù)蘇法；
注意：燒傷病人應(yīng)盡量不喝水或喝少許鹽水，注意創(chuàng)面保護。
7.4.??????? 溺水搶救應(yīng)急預(yù)案
1、當溺水者被救上岸后，道德應(yīng)保持其呼吸道的通暢，應(yīng)讓溺水者俯臥，用一小木凳或枕頭等墊在其腹部，使其頭朝下，搶救者壓其背部，將體內(nèi)的水從口鼻排出，但要注意控水時間不可太長。
2、用手指伸入溺水者口腔內(nèi)探查，迅速清除口鼻異物或嘔吐物。
3、如果溺水者神志清楚，輕聲呻吟，面色潮紅或蒼白，呼吸心跳豐碩，可不必進行特殊處理，直接送醫(yī)院檢查即可。
4、如果溺水者呼吸心跳已停止，甚至瞳孔散大，則必須立即進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓，越早進行，效果越好。
5、溺水者清醒后，可給其服茶、糖姜水等熱飲料。
7.5.??????? 高溫中暑應(yīng)急預(yù)案
1、烈日直射頭部，環(huán)境溫度過高，飲水過少或出漢過多等可以引起中暑現(xiàn)象，其癥狀一般為惡心、嘔吐、胸悶、眩暈、嗜睡、虛脫，嚴重時抽搐、驚厥甚至昏迷。
2、應(yīng)立即將病員從高溫或日曬環(huán)境轉(zhuǎn)移到陰涼通風處休息。用冷水擦浴，濕毛巾覆蓋身體，電扇吹風，或在頭部置冰袋等方法降溫，并及時給病人口服鹽水。嚴重者送醫(yī)院治療。
7.6.??????? 硫化氫中毒應(yīng)急預(yù)案
1、硫化氫中毒搶救
救護人員趕到現(xiàn)場，搶救順序如下：
1）迅速開放通風裝置及軸流風扇對現(xiàn)場送風，同時進行硫化氫濃度測量監(jiān)查，如果濃度在30PPM以下（不含30PPM）可采用戴好3M-6200型防毒面具進行搶救，如果濃度在30PPM以上時（含30PPM）應(yīng)用佩戴隔離式防毒衣進入現(xiàn)場進行搶救，嚴禁在未采取任何防護措施進入事故現(xiàn)場。
2）在以上搶救的同時，必須用紅白帶對事故現(xiàn)場進行隔離，嚴禁非搶救人員進入工作區(qū)域內(nèi)，防止事故擴大。同時通知醫(yī)務(wù)人員前來搶救及向上級匯報情況。救護電話120。
3）搶救方法：
應(yīng)及時將中毒者移至新鮮空氣處，用氧氣袋進行吸氧氣和人工呼吸?？趯谌斯ず粑乐怪卸菊叩亩練猓ㄒ苑罁尵日咧卸荆?，并及時送醫(yī)院搶救，告知硫化氫中毒，在送醫(yī)院途中不應(yīng)放棄搶救工作。
2、硫化氫濃度嚴重超標處置方法
1）當硫化氫氣體測試儀報警時，必須迅速組織施工人員撤離現(xiàn)場，停止一切作業(yè)，同時，開放通風裝置及軸流風扇進行換氣，降低硫化氫氣體濃度。
2）對現(xiàn)場采用紅白帶進行現(xiàn)場隔離，掛上警告牌，嚴警一切人員進入現(xiàn)場，以及采用硫化氫測試儀進行監(jiān)查。（要求每天進行4次監(jiān)查，并做好記錄）。
3）把現(xiàn)場情況及硫化氫濃度情況及時向領(lǐng)導(dǎo)報告。
注意：轉(zhuǎn)送傷病員注意事項
1、合理安排車輛
1）對危重病員應(yīng)在有醫(yī)療監(jiān)護下安排急救型救護車轉(zhuǎn)送。
2）中度傷病員安排普通型救護車轉(zhuǎn)送。
3）對輕度傷病員可安排客車或貨車轉(zhuǎn)送。
2、合理選送醫(yī)院
轉(zhuǎn)送傷病員時，應(yīng)根據(jù)傷病員的情況以及附近醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量和特點有針對性地轉(zhuǎn)送，避免再度轉(zhuǎn)院。
1）如一氧化碳、硫化氫中毒病人宜就近轉(zhuǎn)送有高壓氧艙的醫(yī)院。
2）如顱腦外傷的病人盡可能轉(zhuǎn)送有顱腦外科的醫(yī)院。
3）如燒傷嚴重的病員盡可能轉(zhuǎn)送有治療燒傷力量的醫(yī)院。
必須注意避免發(fā)生一味追求醫(yī)院條件而延誤搶救時機。
相關(guān)應(yīng)急電話：
中心醫(yī)院內(nèi)部報警：??????????? ???????火警：119
醫(yī)療救護：120??????????????????????? 匪警：110
